多囊肾影像学检查诊断价值

目的探讨影像学对成人多囊肾的诊断价值。方法本组70例均经肾穿刺、手术、病理和较完整的临床资料证实,其中8例合并肾钙乳。对其各种主要影像学征象、发病机理及病理基础进行了分析和讨论。结果成人多囊肾的主要影像学征象：腹部平片（45例）显示肾影呈分叶状增大;囊壁钙化（14例）;多囊肾合并肾钙乳（8例）;肾盂造影（61例）,表现为‘肾盂、肾盏相互分离、变形、拉长;腹膜后充气造影（6例）：表现为肾影增大肾影与邻近器官之问的关系,其界限清晰可辨;cT扫描（30例）：表现为肾内多数大小不等的薄壁圆形低密度区;B型超声（47例）表现为肾内多个类圆形无回声的液性暗区。结论影像学检查有助于提高多囊肾的诊断的准确性。     

内镜下硬化与套扎联合治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的探讨内镜下硬化与套扎联合治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法90例食管静脉曲张破裂出血病例均为我院消化科住院患者,根据治疗方法随机分为三组：硬化组（EVL组）、套扎组（Evs组）和硬化联合套扎组（ESL组）,各30例。结果EVL加EVS联合（ESL）治疗食管静脉曲张破裂出血的有效率为90．0％,明显优于单一的硬化治疗及套扎治疗（P〈0．05）。其中ESL组的静脉曲张消失率明显高于EVS、EVL组（P〈0．05）;随访12～24个月发现,ESL组1年复发率及2年复发率明显低于单一的EVS、EVL组（P〈0．05）;三组治疗的次数比较显示,ESL组的次数明显低于EVS、EVL组（P〈0．05）,术后ESL组的并发症发生率明显低于EVS、EVL组,差异均有显著性（P〈0．05）。结论内镜下EVL加EVS联合（ESL）治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效优于单一的EVL或EVS的疗效,是治疗和预防食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法之一,疗效确切,复发率低,并发症少,值得临床推广和应用。     

生长抑素对重症胰腺炎的疗效及TNF-α的影响

目的 探讨生长抑素治疗重症胰腺炎的疗效及对TNF-α的影响.方法 60例重症胰腺炎患者随机分为两组:对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予生长抑素,比较两组的疗效,及治疗前后TNF-α的变化情况.结果 治疗组的总有效率高于对照组(P＜0.05),且治疗组上腹部不适、腹部压痛的消失时间及血淀粉酶恢复正常的时间均明显短于对照组(P＜0.05).治疗7d后,两组的TNF-α含量均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗重症胰腺炎的基础上联用生长抑素疗效确切,可以明显改善临床症状及体征,可能与抑制炎症介质的TNF-α有关.     

大黄提取物对急性胰腺炎大鼠AMS及TNF-α的影响

目的探讨大黄提取物对急性胰腺炎大鼠AMS及TNF-α的影响。方法采用胆胰管逆行注射法制作大鼠急性胰腺炎模型,采用大黄提取物对急性胰腺炎大鼠进行干预并测定大鼠AMS及TNF-α的含量变化。结果大黄提取物能够降低急性胰腺炎大鼠AMS及TNF-α浓度,其中高剂量组的AMS及TNF-α浓度与AP模型组相比均有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论大黄提取物对AP疗效显著。     

1995-2014年济南市孕产妇死亡的城乡差异性分析

目的了解济南市1995-2014年孕产妇死亡的流行情况及城乡差别。方法利用济南市三级保健网络收集1995年1月1日-2014年9月30日孕产妇死亡病历资料,采用SPSS 18.0统计软件对数据进行分析。结果 1995-2014年济南市共死亡孕产妇242名(21.01/10万),其中农村地区死亡187名(222.87/10万),城市地区死亡55名(16.46/10万),农村地区孕产妇死亡率高于城市地区(P<0.05);农村地区孕产妇多死亡于二级医院和三级医院(34.95%、35.48%),城市地区主要死亡于三级医院(66.07%);农村地区与城市地区在死亡年龄上没有差别,但主要死亡年龄均在31~35岁;总体上济南市孕产妇主要死因是产后出血(22.73%)。但城市农村略有差异,农村地区以产后出血为主(22.68%),城市地区以羊水栓塞为主(19.64%)。结论应实施加强农村地区产科资源建设、着力畅通孕产妇转诊绿色通道、加大危重孕产妇的经济扶持等措施,以降低农村地区孕产妇死亡率,另外,高龄产妇的孕产期保健工作也应该引起重视。     

血液透析患者抑郁与社会支持相关性的研究

为了评定血透患者的抑郁程度及与社会支持的相关性,我们调查了84例血透患者并对其进行了分析。1 资料与方法1．1 资料来源主要来源于北京协和医院和北京友谊医院维持性血透患者60例,其他医院零散患者24例。条件为病情稳定,无严重并发症,能自行填写问卷的维持性血透患者。1．2 方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)和社会支持量表,通过调查问卷,本着目的抽样,知情同意原则,当场发放问卷,要求患者根据自己的实际情况逐项如实填写,患者均自愿参加,然后当场收回。SDS量表,由20个条目组成,按1~4级评分,80分为最高分,指数范围为0.25~1.0,指数越高,抑郁程度越重。社会支持量表共10个条目,包括客观支持、主观支持和对支持的利用度三个方面,总分为十个条目累计分之和。     

颈动脉穿刺入路大脑中动脉M1闭塞机械取栓1例并文献回顾

目的 探讨在急性前循环大动脉闭塞所致缺血性脑卒中急诊机械取栓术中股动脉入路失败后颈动脉入路的穿刺细节及可行性分析。方法 报道1例急性大脑中动脉M1闭塞患者股动脉入路失败,改颈动脉穿刺成功完成支架取栓手术。对以下数据库收录的论文进行检索:中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、生物医学文献数据库(PubMed)、万方数据知识服务平台。结果 可检索到颈动脉穿刺入路脑血管造影、颈动脉支架置入术、颅内动脉瘤栓塞术的相关报道,主要描述到颈动脉入路的可行性及穿刺并发症。结论 急性前循环大动脉闭塞所致缺血性脑卒中患者在急诊取栓术中如主动脉弓上血管迂曲或变异经股动脉或桡动脉(肱动脉)入路困难或失败者,可改颈动脉穿刺完成手术,有一定的手术可行性,但因相关病例报道较少,安全性仍需进一步探讨。     

微生物药物研究进展与发展趋势

微生物药物作为广泛使用的临床药物具有重要的地位,尤其是在抗感染、抗肿瘤、降血脂和抗器官移植排异方面具有不可替代的作用。     

龙术活血汤治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:分析龙术活血汤在糖尿病肾病中的应用价值。方法:抽取至我院就诊的106例糖尿病肾病患者(2013年6月~2016年12月),其中一组采用基础治疗方案,另外一组加用中药治疗,对比两组的临床疗效。结果:实验组与常规组的治疗总有效率分别为96.23%与83.02%,P0.05;治疗后实验组的24h尿蛋白、Scr水平明显下降,相比常规组差异显著,P0.05。结论:对糖尿病肾病患者选择龙术活血汤进行治疗的疗效显著,便于改善各项临床症状。     

中医药学术发展基本规律探析

在文献分析基础上,本文提出中医药学术发展应遵循的五大基本原则,即实践是中医药发展的源泉、文化是中医药发展的土壤、传承是中医药发展的基本途径、经典是中医学发展的重要载体、创新是中医药发展的动力,为推动中医药的继承与创新提供理论基础和规则要求.