抗肿瘤生物类似药临床互换用药有效性与安全性的系统评价

目的 系统评价抗肿瘤生物类似药临床互换用药的有效性、安全性与免疫原性,为促进其临床合理应用提供循证医学证据。方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方数据库（WANFANG）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）等数据库中有关抗肿瘤生物类似药互换用药的临床研究,检索时间为建库至2022年6月。对符合纳入标准的文献进行资料提取,并根据纳入研究类型选择相应的质量评价工具进行质量评价,采用描述性分析方法对纳入研究进行定性评价。结果 共纳入5项研究,包括2项随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）、2项队列研究与1项病例系列研究,总体研究质量较好。对于血液肿瘤患者,3项研究结果表明,利妥昔单抗生物类似药与参照药的单次互换用药治疗未对有效性、安全性与免疫原性产生显著影响。1项队列研究结果提示,2种利妥昔单抗生物类似药的单次互换未增加治疗安全性风险。对于HER-2阳性乳腺癌患者,1项RCT结果提示,曲妥珠单抗生物类似药与参照药的单次互换未对有效性、安全性与免疫原性产生显著影响。尚无研究评价贝伐珠...     

曲美他嗪对急性脑血管病患者的心肌保护作用

目的:评价曲美他嗪对急性脑血管病患者心脏功能的作用.方法:选择脑卒中后心肌缺血患者320例.随机分为常规治疗组和曲美他嗪治疗组.2组均给予传统抗心绞痛药物(β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、硝酸盐制剂以及抗血小板药物等)治疗,曲美他嗪治疗组在此基础上加以曲美他嗪;共治疗8周.观察2组患者治疗前后的临床情况以及心脏超声的指标变化.结果:与常规治疗组比较,曲美他嗪组能明显减少心绞痛的发作次数和硝酸甘油的消耗量(P<0.01),提高患者左室射血分数(P<0.01),改善左室舒张功能(P<0.01).但2组的血压、心率,以及血压心率乘积差异无统计学意义.结论:曲美他嗪能减轻急性脑血管病患者心肌缺血及心绞痛的症状,提高和改善其收缩和舒张功能.     

医生的字典中没有"放弃"

"放弃"一词常被医生用于描述病人或家属在临床上选择姑息性诊疗手段的场景.作为救死扶伤的医务人员,在大多数情况下会选择"最积极的手段"来救治病人,这出于医生崇尚的生命神圣论.但是,当病人的病情发展到濒危阶段,病人和家属可能对抢救手段有新的、不同的认知、思考和选择.对于选择姑息疗法的病人和家属,医生应当采取何种策略和态度?...     

乳腺淋巴瘤22例临床病理特征分析

目的 探讨乳腺淋巴瘤的临床病理特征.方法 收集整理2010-2020年在两所医院诊断累及乳腺的淋巴瘤的临床病理资料,采用免疫组织化学及分子检测技术对相关抗原及基因进行检测.结果 乳腺淋巴瘤常表现为单侧孤立性无痛性肿块,病理形态上肿瘤性淋巴样细胞呈弥漫性或结节状生长,病理分型以弥漫性大B细胞淋巴瘤为主,免疫组化主要表达B...     

川芎嗪诱导血管内皮细胞的凋亡及对VEGF表达的影响

目的：研究川芎嗪对血管内皮细胞生长的影响及分子机制。方法：不同浓度的川芎嗪作用体外人体脐静脉内皮细胞，MTT法检查血管内皮细胞的生长、细胞周期检查其凋亡和Western blot检测VEGF的表达。结果：不同浓度的川芎嗪作用VEC-30424h后，可显著抑制VEC-304的生长；诱导细胞发生凋亡，凋亡单20．97—81．83％，与对照组比较P〈0．01。Westorn blot结果提示川芎嗪能使血管内皮细胞的VEGF的表达下调。结论：川芎嗪抑制血管内皮细胞生长并诱导其凋亡及VEGF表达下调是川芎嗪抗肿瘤的机制之一。     

腹腔灌注治疗在晚期胃癌腹膜转移患者中的应用效果

目的：探讨腹腔灌注治疗对胃癌腹膜转移患者生存的影响。方法：回顾性分析2014年1月至2020年12月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的353例晚期胃癌合并腹膜转移患者临床资料。根据是否腹腔灌注给药分为灌注治疗组和未灌注治疗组,并对患者进行生存随访。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Cox风险比例模型分析影响患者预后的因素,根据病灶部位、分化程度等进行亚组分析。结果：灌注治疗组和未灌注治疗组中位总生存（overall survival,OS）期为9.50个月（95%CI:7.39～11.61）和7.83个月（95%CI:5.74～9.92,P=0.022）。体质量指数（BMI）>25及伴有腹水的胃癌腹膜转移患者更易从腹腔灌注中获益。多因素分析显示：腹腔积液（HR=1.52,95%CI:1.18～1.94）、全身系统治疗（HR=0.43,95%CI:0.33～0.56）、手术（HR=0.52,95%CI:0.39～0.70）、腹腔灌注治疗（HR=0.65,95%CI:0.52～0.82）是影响患者生存的因素。结论：胃癌伴有腹膜转移患者可进行腹腔灌注治疗,与未灌注治疗患者相比,其生...     

一种铂类抗肿瘤药用药指导的多重SNP检测方法

目的:为患者提供一种铂类抗肿瘤药用药指导的多重SNP检测方案。方法:采用多重PCR和毛细管电泳片段分离技术,同步检测人基因组DNA的8个SNP位点的16个基因型。结果:16个基因型、3个人基因组DNA内参及1个PCR反应内参可以在同一个反应管中扩增,在毛细电泳时清晰分离。     

中药材趁鲜加工现状及发展趋势

中药材趁鲜加工具有提高生产效率、降低生产成本、减少有效成分损失和便于仓储运输等优势。《中华人民共和国药典》2020年版中规定可以进行趁鲜加工的品种数较少,而初步调查发现,产地实际趁鲜加工品种数远大于国家法规规定品种数,这给监管部门执法管理及中药产业健康发展都带来了严峻挑战。为了解中药材趁鲜加工的研究基础、掌握目前市场趁鲜加工现状、分析趁鲜加工的发展趋势并对趁鲜加工的发展和监管提供建议,对地方标准、文献、专利中涉及的趁鲜加工品种进行分析,以问卷调查的方式对这些品种在中药材市场中趁鲜加工实际状况进行调查。问卷调查结果表明,通过多种方法筛选出的常见的85种中药材在市场中均有趁鲜加工品。通过分析中药材趁鲜加工可行性、研究现状及生产现状,发现在保证药材质量的前提下,适度、逐步放宽趁鲜加工品种范围是大势所趋。     

瑞巴派特联合兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗老年胃溃疡的效果观察

目的探讨瑞巴派特联合兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗老年胃溃疡(GU)的临床效果。方法选取2013年6月-2015年6月丹东市某医院收治的180例老年GU患者作为研究对象,将患者随机分为对照组及观察组,每组90例,对照组患者予以兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,观察组患者予以瑞巴派特联合兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗。治疗结束后,比较2组患者的临床疗效、胃黏膜形态学评分及治疗后复发情况。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);2组患者的腺体密度、黏膜厚度、活动性炎症细胞浸润及慢性炎症细胞浸润评分均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);6个月内观察组患者GU复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论应用瑞巴派特联合兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗老年GU,能有效改善GU临床症状及胃黏膜形态,降低复发率,值得临床推广应用。     

康复治疗对帕金森病的疗效观察

目的观察康复治疗对帕金森病(PD)患者的疗效。方法选择52例PD患者,其中研究组30例采用康复训练加西药(美多巴等)治疗,对照组22例仅用西药(美多巴等)控制治疗。疗效采用WEBSTER评分和UPDRS评分。结果研究组总有效率为62.07%,对照组为30%,两组患者治疗前后UPDRS评分比较,两组患者治疗前UPDRS评分比较差异无统计学意义,研究组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗前后差异无统计学意义,两组患者治疗后UPDRS评分比较差异有统计学意义,(P<0.01);结论 PD患者在药物治疗的同时结合康复治疗可以明显改善患者的运动功能。