低剂量普萘洛尔联合1064nmNd:YAG激光治疗混合型和深层婴儿血管瘤的疗效评价

目的:探讨低剂量普萘洛尔联合1 064 nmNd:YAG激光治疗混合型和深层婴儿血管瘤(IH)的疗效和安全性。方法:60例混合型和深层IH患儿,按照随机数字表分为普萘洛尔组、激光组和普萘洛尔联合激光组,每组20例。普萘洛尔联合激光组患儿采用普萘洛尔1.5 mg·kg^-1·d^-1联合激光治疗,普萘洛尔组患儿采用普萘洛尔1.5 mg·kg^-1·d^-1,激光组患儿单纯采用激光治疗,比较3组患者治疗6个月后的总有效率、显效率、痊愈率和不良反应程度评分。结果: 治疗6个月后,普萘洛尔联合激光组患儿总有效率、显效率和痊愈率高于激光组和普萘洛尔组(P<0.05),普萘洛尔联合激光组皮肤不良反应程度评分低于激光组和普萘洛尔组(P<0.05)。结论:低剂量普萘洛尔联合1 064 nmNd:YAG激光是治疗混合型和深层IH的一种安全有效的方法,具有疗效好、疗程短和不良反应少的优势。     

口服酸奶预防急性放射性食管炎的护理

急性放射性食管炎是放疗导致的食管黏膜损伤,常见于肺癌、纵隔肿瘤和食管癌等胸部肿瘤的放疗过程中,临床表现为口干、咽喉痛、吞咽困难和胸骨后疼痛等。酸奶是以鲜牛奶为主要原料,牛奶中含有超氧化物岐化酶、细胞因子、肿瘤坏死因子等,对辐射损伤、肿痛等,能起到预防和治疗作用     

人工智能技术在支气管哮喘领域的应用进展

随着人工智能(AI)技术的兴起与发展, 将AI应用于医疗健康领域正日益受到广泛关注。支气管哮喘(哮喘)是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病, 其诊治依赖于各类临床数据。目前, AI在哮喘筛查诊断、管理监测、分类评估和治疗等多个方面得到广泛应用, 为精准医学提供了新的方法。本文就上述研究进行综述, 探讨AI在哮喘领域的应用进展, 并为其精准治疗和预后评估提供新思路。     

凝固酶阴性葡萄球菌耐药性调查

目的:对全国51家医院2000年凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）耐药性的结果进行统计分析,以探讨CNS的耐药性现状。方法:药敏试验采用纸片扩散法（K-B法）。结果:（1）在3619株CNS中,2330株为凝固酶阴性新生霉素敏感的葡萄球菌（CNS-NovS）、338株为凝固酶阴性新生霉素耐药的葡萄球菌（CNS-NovR）、其它 CNS 951株;（2）甲氧西林耐药的凝固酶阴性新生霉素敏感的葡萄球菌（MRC-NS-NovS）对环丙沙星、红霉素、庆大霉素、氯霉素、克林霉素、复方新诺明和四环素的耐药率分别为57.6％、82.4％、31.9％、44.5％、51.9％、78.2％、58.1％;（3）甲氧西林敏感的凝固酶阴性新生霉素敏感的葡萄球菌（MSCNS-NovS）对环丙沙垦、氯霉素、复方磺胺甲(?)唑和四环素的耐药率较甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌为高,但仍对临床常用抗生素环丙沙星、庆大霉素、氯霉素、克林霉素有较好的敏感性,耐药率分别为25.3％、7.9％、30.9％、23.9％。结论:加强对CNS耐药性的监测是非常必要的。     

不同年龄段脑梗死患者血清同型半胱氨酸检测分析

目的:探讨不同年龄段脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的差异。方法:选择45例中青年脑梗死患者、45例老年脑梗死患者为研究对象,另选取同期45例健康体检者为对照组,分别检测各组患者空腹血清Hcy水平,对结果进行分析。结果:与对照组相比,各年龄段脑梗死组患者的Hcy水平均升高(P<0.01);中青年脑梗死组患者Hcy水平明显高于老年脑梗死组(P<0.01),差异均有统计学意义。结论:各年龄段脑梗死患者Hcy水平均升高,中青年脑梗死患者与血清Hcy水平关系更为密切。     

血小板及心肌肌钙蛋白检测在冠心病患者临床诊治中的价值

目的探讨血小板指标及心肌肌钙蛋白在冠心病(CHD)患者诊治中的临床价值。方法选取2014年4月至2016年4月在该院确诊并住院治疗的CHD患者193例,按照WHO CHD诊断标准分为心绞痛(AP)组和急性心肌梗死(AMI)组,其中AP组107例,AMI组86例,同时选取该院体检健康的医师90例作为对照组。CHD患者抽取急诊及住院后多次血液标本,对照组抽取清晨空腹静脉血标本,所有血液标本均进行血液检测,项目包括红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),采用SPSS20.0统计软件对数据进行统计学分析。结果 AP组、AMI组患者RDW明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),AP组和AMI组患者RDW比较差异无统计学意义(P0.05);3组间的PLT、PDW、MPV、PCT水平比较差异无统计学意义(P0.05)。AMI组患者hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB水平与AP组、对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05),AP组hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB水平与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。AMI组患者的hs-cTnT、cTnT、cTnI阳性率与CK-MB阳性率相比,差异有统计学意义(P0.05);对CHD患者进行多次血液检测发现,与正常值相比,AMI组患者的cTnT升高倍率最大。结论 CHD患者RDW明显升高,应在临床诊治中引起重视,血小板相关参数随病程发展变化;对心肌损伤hs-cTnT、cTnT、cTnI的检测优于CK-MB;对AMI的检测,cTnT升高倍率比hscTnT、cTnI明显,应作为首选指标。     

志贺菌的耐药性分析

目的：了解1999／2000志贺菌临床分离株的耐药性现状。方法：菌种鉴定采用常规方法；用WHONET5软件对志贺菌药敏试验结果(K-B纸片扩散法)进行统计分析。结果：①l临床分离的志贺菌不同菌群对常“用抗生素耐药性有一定的差异，宋内志贺菌对环丙沙星、氨苄青霉素敏感率较高，多重耐药株分离率低；临床分离的痢疾志贺菌和福氏志贺菌耐药性比较严重；②针对环丙沙星(C，5μg)、复方新诺明(T，25μg)、氨苄西林(A，l0μg)、四环素(Y，30μg)、氯霉素(H，30μg)五种抗生素进行耐药谱型分析，痢疾志贺菌主要的三重、四及五重耐药谱型为TAY,TFAY,TCFAY,TCHAY。福氏志贺菌主要的三重、四及五重耐药谱型为TAY，THAY，TCAY，TCHA，TCHAY。结论：药敏试验和耐药谱型分析对指导临床医生合理选择抗生素治疗志贺菌病具有重要意义。     

女人的王牌是不爱

包容一个人比死都难。包容的时间较长，10年、20年、30年或者50年。而死不过是一个瞬间。我在他眼里像过期的罐头。闻之欲呕。     

临产前后胎儿电子监护对新生儿预后的评估

目的　探讨胎儿电子监护在临产前后的应用价值。方法　选取尚未临产孕妇 2 98例行胎心监护 ,监护阴性者临产后再次行胎心监护 ,产后记录羊水性状、新生儿Apgar评分。 结果　 2 98例临产前有 6 2例胎心监护提示无应激试验 (NST)无反应 ,其中 5 8例行剖宫产术 ,Apgar评分 >7分者 5 4例 ,4～ 7分 4例 ,无重度窒息 ;其余 4例为经产妇经阴道分娩 ,2 36例孕妇于临产后再次行胎心监护 ,179例孕妇催产素激惹试验 (OCT)或宫缩刺激试验 (CST)阴性 ,经阴道分娩 (含胎吸助产 ) 171例 ,8例为非胎儿窘迫因素行剖宫产 ,>7分者 172例 ,4～ 7分者 5例 ,<4分者 2例。 5 7例OCT或CST阳性 ,其中 5 5例孕妇行剖宫产终止妊娠 ,>7分者 4 0例 ,4～ 7分者 12例 ,<4分者 3例 ;另 2例阴道分娩均 <4分。结论　临产前胎心监护发现胎心基线变异减少 ,胎动减少或胎动时无胎心加速提示胎儿缺氧存在 ,临产后OCT或CST出现重度变异减速或晚期减速时提示胎儿缺氧严重 ,且与Apgar评分密切相关