医源性视网膜裂孔(摘要)

视网膜裂孔是引起视网膜脱离的基本原因。病理性视网膜裂孔常见于高度近视、视网膜退行性变及眼外伤。本文报告的医源性视网膜裂孔是在医疗中因某种意外在患者视网膜上造成新裂孔。这实际上是一种特殊类     

1997～2001年不动杆菌属临床分离株分布特点和耐药性分析

目的探讨临床分离的不动杆菌属细菌在患者、季节性分布特点和耐药性现状.方法1.菌种鉴定采用常规方法或用API试条和VITEK自动细菌分析仪;2.用WHONET5软件对不动杆菌菌种分布和药敏试验结果(Kirby-Bauer纸片扩散法)进行了统计分析.结果1.临床分离的不动杆菌属细菌的标本来源主要以痰标本为主(74%);鲍曼不动杆菌是最常见的菌种,检出数列临床常见细菌第八位;鲍曼不动杆菌的流行呈季节性分布,在潮热的夏季检出量大,在60岁以上老年人中的检出数占其总检出数的40.1%;2,鲍曼不动杆菌耐药谱分析结果表明,在二重耐药谱中以耐头孢他啶和哌拉西林多见(CP、4%);三重耐药谱中主要为耐头孢他啶、环丙沙星和哌拉西林为主(CRP、10%);四重耐药谱中以耐阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星和哌拉西林为主(ACRP、15%).结论对临床分离的鲍曼不动杆菌应加强季节性和易感人群的耐药性监测,密切注意多重耐药株的出现.     

养生在春季

春回大地,阳气升发,万物复苏,天地自然都呈现出欣欣向荣勃勃生机的景象。然而春季多风,乍暖还寒,昼夜温差大。所以,春季养生一定要根据这些特点,顺应春令舒畅生发之气,注意气候变化,从饮食、起居各方面加以调适。 1.调养精神 春天阳光明媚,精神调摄应做到疏泄条     

2010—2019年吉林省某三甲医院儿童和成人孢子丝菌病的临床特征比较

【摘要】 目的 比较2010—2019年吉林大学第一医院确诊的儿童和成人孢子丝菌病的临床特征差异。方法 回顾性分析2010年1月1日至2019年12月31日吉林大学第一医院皮肤科3 124例孢子丝菌病患者的临床资料，其中儿童（< 18岁）911例，成人（≥ 18岁）2 213例。所有患者均经皮损真菌培养确诊为孢子丝菌病。采用χ2检验比较儿童与成人孢子丝菌病的临床特征差异。结果 911例儿童患者中，男女比例为1.4∶1，720例（79.0%）发生于寒冷季节（1 - 3月及10 - 12月），790例（86.7%）为皮肤固定型孢子丝菌病，835例（91.7%）皮损发生于面部。2 213例成人患者中，男女比例为1∶2.5，1 450例（65.5%）发生于寒冷季节，1 523例（68.8%）为皮肤固定型孢子丝菌病，1 090例（49.3%）皮损累及四肢，975例（44.1%）累及面部。儿童孢子丝菌病在寒冷季节发病的比例明显高于成人（χ2 = 55.55，P < 0.001），皮肤固定型孢子丝菌病比例亦显著高于成人（χ2 = 107.55，P < 0.001）。两组皮损分布差异有统计学意义（χ2 = 599.91，P < 0.001）。结论 儿童与成人孢子丝菌病的流行病学特征和临床表现存在差异。     

长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光治疗婴儿血管瘤5年回顾分析

目的 评价长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光治疗婴儿血管瘤的临床效果和特点.方法 吉林大学第一医院皮肤科门诊接受1064 nm Nd∶YAG激光治疗的资料完整的婴儿血管瘤病例共794例(900处血管瘤),回顾性分析患者临床资料,包括患者年龄、性别,血管瘤发生时间、病程、类型、位置、面积、并发症及治疗结果.不同性别间的疗效比较采用两组秩和检验;不同疗效患儿的年龄和血管瘤的面积采用中位数±四分位数间距进行描述,组间比较采用多组秩和检验;不同血管瘤的位置和不同血管瘤分类间的疗效比较均采用多组秩和检验;影响血管瘤疗效的多因素分析方法采用有序多分类logistic回归法.结果 794例患儿经1～5次激光治疗后,总有效率为87.56％(788/900).疗效与患儿的性别(Z=-7.18,P＞ 0.05)和血管瘤的位置(x2=2.34,P＞ 0.05)无关,而主要与患儿的年龄(x2=103.131,P＜ 0.001)和血管瘤类型(x2=107.709,P＜ 0.001)相关.年龄越大,疗效越好(OR=1.21,95％ CI 1.14～ 1.28,P＜0.001);同单纯血管瘤比较,混合型血管瘤疗效最差(OR=0.22,95％ CI0.17～ 0.29,P＜0.001),其次为深层血管瘤(OR=0.30,95％ CI0.10～0.93,P=0.037).不良反应包括术后水疱、萎缩性瘢痕、色素沉着、色素减退、皮肤质地改变,未见增生性瘢痕.结论 1064 nm Nd:YAG激光是治疗各种类型早期婴儿血管瘤的有效手段之一.     

三种镇痛方法在绝经妇女取环中的应用比较

目的探讨三种镇痛方法在绝经妇女取环中的应用比较。方法将绝经后1～10年要求取环的患者180例分为3组,第1组（丙泊酚组）：使用丙泊酚静脉麻醉取环;第2组（米非司酮加丙泊酚组）：术前1d应用米非司酮50mg,第2天使用丙泊酚静脉麻醉取环;第3组（局麻组）：宫颈注射利多卡因后直接取环。结果丙泊酚镇痛有效率100％,明显降低人工流产综合征。第1、2组顺利取环率均明显高于第3组,差异有显著性（P〈0．05）;第2组在宫颈软化程度、手术时间,优越于第1组。结论丙泊酚用于绝经取环,可明显降低人工流产综合征的发生;若术前配伍米非司酮,可提前软化宫颈,是三种方法中最安全、有效、快捷、并发症少的取环方法。     

注射用氨苄西林钠舒巴坦钠中有关物质HPLC检测方法的改进

目的建立有效的注射用氨苄西林钠舒巴坦钠有关物质检测方法。方法采用HPLC梯度洗脱法,色谱柱为Phenomenex     

乌苏地区近5年细菌耐药性监测分析

目的 通过对乌苏地区近5年细菌耐药性监测分析,为合理用药提供依据。方法 回顾分析2 425株病原菌的分布及耐药情况。结果 病原菌的来源以伤口分泌物、尿液和痰液为主,分布以革兰阴性(G-)杆菌为主,占51.22%,革兰阳性(G+)球菌和真菌各占45.65%和3.13%。主要的病原菌是凝固酶阴性的葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肠球菌等。大多数病原菌除对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦敏感外(耐药率<20%),对青霉素、红霉素、克林霉素、氨苄西林和一、二代头孢菌素的耐药率超过70%,对三代头孢类和氨基糖苷类的耐药率超过30%;非发酵菌属对常用抗菌药物的耐药率普遍高于肠杆菌(除氨曲南和妥布霉素外);酶抑制剂能明显降低G-杆菌的耐药率;多重耐药菌呈逐年上升趋势;未发现万古霉素耐药株。结论 乌苏地区近5年细菌耐药形势严峻,临床应结合本地耐药监测结果,合理选择抗菌药物,以防止耐药的孳生扩散。