二维及彩色多普勒超声在诊断上肢动脉狭窄中的应用

目的：探讨二维彩色多普勒超声（彩超）在上肢动脉狭窄性疾病检查中的应用价值。方法：应用彩超检测54例受检共108条上肢动脉。结果：上肢动脉的显示率；左锁骨下动脉近心端88．9％，其余各段上肢动脉100％，33条病变血管中，锁骨下动脉近心端狭窄及闭塞性病变21条（63．6％），11例与血管造影比较显示：彩超诊断内径缩小＞50％狭窄的敏感性为88％，特异性975，诊断动脉闭塞的敏感性85％，特异性99％，结论：彩超是无创性诊断上肢动脉狭窄疾病的可靠方法。     

动态三维超声造影与增强CT诊断肝细胞癌及评价微波消融后疗效的价值

目的 比较动态三维超声造影(D-3D-CEUS)与增强CT(CECT)诊断肝细胞癌及评价微波消融后疗效的价值.方法 选取我院行微波消融治疗的肝细胞癌患者80例,均行D-3D-CEUS和CECT检查,比较两种方法对肝细胞癌的诊断情况、动脉期肿瘤内部显示、肿瘤供血血管情况及肿瘤边界情况.所有患者随访1年,以临床随访的最终诊...     

参松养心胶囊对大鼠心梗后心室重构及其离体心脏动作电位影响的研究

目的研究中药参松养心胶囊对冠状动脉结扎大鼠心室重构及其离体心脏动作电位的影响。方法雄性SD大鼠23只随机分为假手术组5只．模型组、胺碘酮组和参松养心胶囊组各6只。模型组、胺碘酮组和参松养心胶囊组均行左冠状动脉结扎术．并于造模后第2天开始灌药,连续4周。4周后经飞利浦HDI5000超声诊断仪、15MHZ高频线阵探头,行心脏二维超声和多普勒检测各组大鼠心脏结构、心功能,用离体灌流和吸附电极记录单向动作电位,常规电生理方法测量动作电位复极90％（APD90）、复极50％（APD50）、复极20％（APD20）的时间,动作电位最大幅度（APA,my）,零相上升的最大速度（Vmax,v/s）。结果经4周给药后,与模型组比较,胺碘酮组左室质量（LVM）和左室质量指数（LVMI）与其无显著差异（P〉0．05）;参松养心胶囊组LVMI较模型组显著减小（P〈0．05）。超声检测参松养心胶囊组室间隔舒张末期厚度（IVSd）和左室射血分数（EF％）为厚或增加（P〈0．05或P〈0．01）,而左室舒张末期内径（LVd）和收缩末期左室内径（LVs）与模型组比较显著减小（P〈0．05或P〈0．01）;胺碘酮组各项超声结果与模型组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。离体心脏动作电位检测（1）模型和假手术大鼠离体心脏电生理参数比较APD20、APD50、APD90均有非常显著的延长（P〈0．01）。（2）与模型组比较。胺碘酮组左室APD50和APD90均明显延长（P分别〈O．05和0．01）,右室APD90非常明显的延长（P〈0．01）,左房APD50、APD90明显延长（P分别〈0．05和0．01）;参松养心胶囊组左室各项动作电位参数与模型组比较均无统计学差异（P〉0．05）,右室和左房APD90明显延长（P〈0．05）。（3）大鼠离体心脏不同部位APD90离散度的比较,模型组左室-右室APD90、左室-左房APD90、右室-左房APD9     

参松养心胶囊对大鼠心梗后心肌重构和室颤阈值影响的研究

目的:研究中药参松养心胶囊对冠状动脉结扎大鼠心肌重构和室颤发生的药物作用特点.方法:雄性SD大鼠23只分为假手术组5只,模型组、胺碘酮组和参松养心胶囊组各6只.各组动物均于造模后第2天开始灌药,连续4周.4周后经飞利浦HDI 5000超声诊断仪、15MHZ高频线阵探头,行心脏二维超声和多普勒检测各组大鼠心脏结构、心功能,并进行开胸后在体心脏电刺激检测室颤阈值及其持续时间实验.结果:经4周给药后,超声检测参松养心胶囊组室间隔舒张末期厚度(IVSTd)及左室舒张末期内径(LVDd)与模型组比较有显著性差异:(1.20±0.49)vs(0.78±0.08)mm和(6.77±1.34)vs(7.95±0.92)mm,(P值分别<0.01和O.05);胺碘酮组各项超声结果与模型组比较均无统计学差异(P>0.05).参松养心胶囊组实测左室心肌质量指数(LVMI)较模型组比较有统计学差异:(17.12±1.91)vs(18.95±1.41)g·m~(-2)(P<0.05),而胺碘酮组则无统计学差异(P>0.05).对各组电生理检测室颤阈值及1～5,6～10,11-15 V 3阶段电刺激诱发室颤持续时间各组间有非常显著的差异(P<0.01),16～20 V阶段电刺激诱发的室颤持续时间各组间也有显著性差异(P<0.05).样本"均秩"胺碘酮组和参松养心胶囊组室颤阈值是模型组的4倍,室颤持续时间以胺碘酮组抑制效果最为明显.结论:冠状动脉结扎大鼠心脏是由容量负荷致心脏左室离心性肥大的模型,心室重构的结果影响心脏的电生理功能.胺碘酮提高室颤阈值的作用与其作用于心肌细胞膜的多种离子通道有关;参松养心胶囊也提高了室颤阈值,其作用机制除与该药作用于心肌细胞膜的多种离子通道外,还可能由于其抑制心室重构而改善其电生理的基质有关.     

二维及彩色多普勒诊断先天性二、三尖瓣脱垂1例

二维及彩色多普勒诊断先天性二、三尖瓣脱垂１例中国中医研究院西苑医院（１０００９１）姚立芳，张晓波患儿，女，５岁，因咳嗽一周入院。查体：胸廓变形，左胸隆起，心尖搏动弥散，可们及收缩期震颤。心界扩大，心尖部闻及Ｖ－Ⅵ级全收缩期杂音，粗糙。Ｘ线示心脏扩大，...     

定量组织速度成像评价风湿性二尖瓣关闭不全患者左心室纵轴功能并与心肌病理对照研究

目的应用定量组织成像（QTVI）技术评价风湿性心脏病二尖瓣关闭不全（RMI）患者左心室心肌纵轴运动特征，分析心肌病理变化与心肌运动指标及术后心功能恢复的关系。方法对拟行二尖瓣置换术（MVR）的19例重度RMI患者在术前1d、术后3个月采用QTVI测量左心室前壁、下壁、侧壁、室间隔二尖瓣环收缩期速度（Vs）、舒张早期速度（Ve）及收缩期向心尖方向位移（Ds），并根据心肌间质纤维化面积≥35％和心肌间质纤维化面积〈35％把患者分为A、B两组。结果术前RMI组左心室二尖瓣环Vs、Ve、Ds明显低于正常对照组（P〈0．01）。根据心肌间质纤维化面积把RMI患者分为A组9例和B组11例，术前A组二尖瓣环Vs、Ve、Ds低于B组（P〈0．05），术后3个月A组患者二尖瓣环Vs、Ve、Ds与术前相比差异无统计学意义（P〉0．05），而B组患者与术前相比二尖瓣环Vs、Ve、Ds升高（P〈0．05）。A组间质纤维化面积（48．78±10．59）％，B组心肌间质纤维化面积（27．21±4．65）％，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论RMI患者心肌功能状态与心肌纤维化程度相关，QTVI能早期评价RMI患者左心室收缩功能异常，并可评价术后心功能恢复程度。     

彩色多普勒超声诊断椎动脉走行变异与螺旋CT血管造影对比分析

目的探讨彩色多普勒超声在诊断椎动脉走形变异中的应用价值。方法回顾性分析椎动脉走行异常的超声特征,并与头颈螺旋CT血管造影对比分析。结果在超声诊断椎动脉走行变异病的21例28条血管中:19例24条血管走行变异部位与螺旋CT血管造影(CTA)结果完全符合。超声诊断与CTA对照符合率85.7%。结论超声诊断椎动脉走行变异方法简便、准确性较高。     

彩色多普勒超声在下腔静脉阻塞性疾病诊断中的应用

目的评价彩色多普勒超声诊断下腔静脉阻塞性疾病的临床价值。 方法对2004年12月～2006年12月间应用彩色多普勒超声（CDUS）诊断的24例下腔静脉阻塞性病变进行总结分析。 结果先天性下腔静脉异常8例,其中：肝后段狭窄7例,中段缺如1例;癌栓4例,血栓5例,下腔静脉周围肿瘤压迫7例。超声可以较清晰地显示下腔静脉阻塞部位、范围、病因及血流动力学变化。 结论彩色多普勒超声能对下腔静脉阻塞部位及程度作出诊断并对治疗方案选择具有重要的临床价值。     

新生儿窒息复苏急救的进一步探讨(附178例分析)

本文回顾分析了1985～1990年178例新生儿窒息忠儿,从新生儿窒息的发病和死亡情况,窒息多脏器损害及窒息复苏急救三方面,对窒息复苏急救的主要环节予以进一步探讨.     

经腔内端式探头及高频探头在肛周脓肿超声诊断中的应用价值比较

肛门直肠周围脓肿（简称肛周脓肿）是临床常见疾病，应用高频探头及经腔内端式探头对肛周脓肿在术前进行超声图像、定位诊断分析，有助于临床医师确定治疗方案。本文旨在探讨在肛周脓肿的诊断中，经腔内端式探头与高频探头的临床应用价值并进行对比。