47例结直肠癌的肿瘤药敏结果分析及临床意义

目的探讨肿瘤药敏试验对结直肠癌患者个体化化疗的应用价值。方法采用组织块培养-终点染色-计算机图像分析法（TECIA），测定47例结直肠癌患者对阿霉素（ADM）、5-氟脲嘧啶（5-Fu）、丝裂霉素（MMC）、卡铂（CBP）、顺铂（DDP）、氨甲喋呤（MTX）6种化疗药物的体外敏感性。结果47例结直肠癌对肿瘤组织的平均抑制率由高到低依次为5-Fu〉MMC〉ADM〉MTX〉DDP，联合用药的抑制率为MMC＋DDP＋5-Fu〉MMC＋5-Fu〉DDP＋5-Fu。结论结直肠癌是对化疗药物敏感性较好的肿瘤，且存在着明显的异质性。体外肿瘤药敏试验在指导结直肠癌的临床用药及个体化化疗方面具有重要的指导意义。     

原发性旁路高胆红素血症1例

1　病例报告女 ,2 2岁。14岁时无诱因下出现尿黄、肤黄、眼黄。近 2 a黄疸加深。 2 0 0 1- 11起到本院住院 2次。全身情况好 ,皮肤、巩膜黄染 ( ) ,肝肋下 1cm,脾肋下触及 ,B超脾厚 6 0 mm。Hb10 0～110 g/ L,Ret1.2 %～ 2 2 .0 % ,总胆 5 8.0～ 178.7μmol/ L,间胆5 0 .7～ 16 6 .2 μmol/ L,直胆 7.3～ 12 .5 μmol/ L,抗体筛选试验阳性 ,Coomb′s直接法阴性 ,尿胆原 16～ 131μmol/ L,尿胆红素阴性 ,尿 Rous试验阴性。骨髓增生性贫血 ,幼红细胞增多。G6 PD及 Hb分子病检查正常。游离血红蛋白增高 ,结合球蛋白缺如 ,诊为自身免疫性…     

手术治疗原发性肝癌112例报告

手术是治疗原发性肝癌(下称肝癌)的最有效手段．从1990年1月～2002年3月我科共对112例肝癌进行了手术切除,今报告如下。     

阿帕替尼联合TACE治疗原发性肝癌复发生存的影响因素分析

目的:研究影响阿帕替尼联合肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)复发患者生存的影响因素。方法:选择2015年6月到2020年12月到我院进行治疗的86例PHC术后肿瘤复发患者,采用阿帕替尼联合TACE进行治疗,对患者的年龄和性别,术前白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT)和甲胎蛋白(AFP)水平等进行分析,患者临床资料主要包括肝炎史、肝硬化、有无酗酒、门静脉癌栓、肿瘤大小和数量、肝功能Child-Pugh分级和BCLC分期。通过门诊、邮件和电话等方式对患者进行随访,对肿瘤转移和复发以及患者死亡时间进行记录。结果:患者1年、2年、3年的生存率分别为48.84%、29.07%、9.30%,3年肿瘤转移复发率为8.14%。单因素分析显示,肿瘤直径、肝功能Child-Pugh分级、BCLC分期、门静脉癌栓、Alb、TBil、AST、ALT、AFP、肝硬化病史、性别是影响患者3年生存期的因素(P<0.05),肿瘤直径、BCLC分期、门静脉癌栓、Alb、TBil、AST、AFP、肝硬化病史和性别均是影响肿瘤复发转移...     

胰岛素瘤的手术治疗：附16例报告

我院１９７８年１月至１９９５年６月手术治疗１６例胰岛素瘤人，病理诊断为良性胰铭记瘤１３例，恶性胰岛瘤２例，胰岛细胞增生１例。分别行肿瘤摘除，胰体尾切除，胰尾切除。术后胰瘘３例，经非手术治愈。经１－１８年随访，除１例多发性肿瘤术后症状未消失和１例恶性肿瘤等有关问题。     

恶性肿瘤药敏试验方法研究进展

恶性肿瘤是严重危害人类生命和健康的常见病和多发病,其病死率居各类疾病之首,化疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一。个体化治疗已成为化疗的趋势,肿瘤药敏试验可指导临床用药进行个体化治疗。本文综述了多种肿瘤药敏试验方法的原理、方法、优缺点及其目前在恶性肿瘤化疗中的应用和面临的问题。     

手术切除大肝癌103例报告

手术是治疗原发性肝癌 (下称肝癌 )的最有效手段 ,从 1990年 1月至 2 0 0 3年 3月我科共对 10 3例 >5cm的大肝癌进行了手术切除 ,今报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 3例中 ,男 94例 ,女 9例 ,年龄 14～ 71岁 ,平均 4 0 .5岁。肿瘤位于左肝 36例 ,右肝6 5例 ,中肝 2例。肿瘤平均直径 8.5cm ,其中 >10cm35例 ;合并肝硬化 83例 (80 .6 % ) ,并有肝静脉癌栓 1例 ,门静脉癌栓 13例。Child分级 :A级 84例 ,B级 19例。1.2　切口选择及手术方式　全组多采用右肋缘下或人字切口 ,6例采用胸腹联合切口。右半肝切除 2 0例 ,左半肝切除 1…     

纤维胆道镜在胆道外科的应用

纤维胆道镜在胆道外科的应用广西省玉林地区红十字会医院（５３７０００）李致文，姚清深，覃军，古鸿声我院自１９８９年应用Ｏｌｙｍｐｕｓ－ＣＨＦｐ１０型纤维胆道镜对胆石症病人在行胆道锐探查术中直接检查取石及术后疑有残余结石患者经Ｔ管窦道取石、取蛔虫治疗，至...     

磁共振导航经皮穿刺肝癌冷冻消融治疗27例

目的探讨在开放式磁共振（MRI）监视下采用经皮穿刺方法进行肝癌的冷冻消融治疗的可行性、疗效和安全性。方法2008年1～9月,对27例原发性肝癌在MRI引导下行经皮肝穿刺行氩氦刀治疗2个冷冻、解冻程序,MRI显示冰球扩展并包裹整个肿瘤。冷冻治疗后第10天联合肝动脉灌注化疗栓塞（TACE）5例。结果MRI引导下经皮穿刺冷冻治疗均成功,26例（96.3%）显示冰球扩展并包裹整个肿瘤,呈现边缘清晰的信号暗区,1例冰球不能包裹整个肿瘤。术后随访1～12个月,平均3.5月,甲胎蛋白（AFP）值下降至正常14例（51.9%）,AFP持续升高1例,先降复又升高12例。进行1次以上影像学复查肿瘤完全坏死或无明确存活病灶14例（51.9%）,肿瘤不完全坏死或有存活病灶13例（48.1%）。无严重并发症。结论MRI引导下经皮穿刺的肝脏肿瘤冷冻消融治疗是可行和安全的,疗效确切。     

脾栓塞在肝硬化中应用效果观察

肝硬化失代偿期引起脾大、脾功能亢进.栓塞一部分脾脏不但能减轻脾功能亢进所引起的白细胞及血小板减少,而且还能保留一部分脾脏功能.1998年7月～2000年7月本院共栓塞肝硬化失代偿期21例,现报道资料完整的14例,以探讨脾栓塞在肝硬化中的应用.1 材料与方法1.1 一般资料:本组14例均为肝炎后肝硬化门脉高压食管静脉曲张和脾功能亢进患者.其中男性10例,女性4例;年龄36～68岁,平均48岁.术前均胃镜、B超及血常规化验证实为门脉高压和脾功能亢进.