复合皮在修复功能部位深度烧伤创面的临床应用(附32例报告)

目的探讨复合皮在修复功能部位深度烧伤创面的应用及修复效果。方法对62例105处功能部位深度烧伤患者创面分别用复合皮(脱细胞异体真皮加大张自体刃厚皮)移植修复(观察组)共32例54处;大张自体刃厚皮移植修复(对照组)共30例51处;对其临床疗效对比观察。结果随访6～24个月,观察组治疗优良29例50处,功能部位优良率为92.59%;对照组治疗优良16例28处,功能部位优良率为54.90%。两组治疗优良率比较差异有高度显著性(χ2=10.82,P<0.01)。结论应用复合皮移植修复对功能部位深度烧伤的治疗效果明显优于单纯应用大张刃厚皮移植修复。     

自体骨痂移植治疗四肢陈旧性骨折31例

1997年1月至2003年3月我院采用自体骨痂移植治疗四肢陈旧性骨折31例,临床效果满意,现报告如下.     

足趾移植再造拇指28例临床体会

1986年3月至2002年12月，我院运用显微技术，用拇甲瓣或第二足趾再造拇指28例，获得了满意的效果，现报告如下。     

鼻唇沟微小皮瓣修复邻近组织缺损29例报告

颜面部因肿瘤、痣、瘢痕或外伤所致的皮肤组织缺损有很多修复方法,但各有优缺点,笔者从1998年起应用鼻唇沟微小皮瓣对颜面部、口腔、上下唇、鼻部等邻近皮肤组织缺损和畸形29例进行组织修复,取得满意效果,报告如下.     

改良乳房筋膜皮瓣修复胸前缺损19例临床分析

胸前缺损多见于高压电烧伤、热力烧伤、肿瘤术后等,表浅的皮肤损伤可以植皮修复,但伤及胸骨、胸膜、骨质等所造成的皮肤软组织缺损,往往给修复带来一定困难。笔者从1996年以来,应用双侧乳房筋膜皮瓣修复胸前缺损19例,皮瓣全部成活,取得满意效果。1临床资料1.1一般资料本组19例,     

超声引导下经皮肝穿刺活检对AFP阴性的肝占位性质判断

目的　探讨B超定位下经皮肝穿刺对AFP阴性的肝占位病变进行活检 ,确定肝占位性病变的性质 ,提高其诊断率。方法　对 12 0例性质未明的AFP阴性的肝占位病变 (≤ 10 .0cm )于B超检查后确定穿刺点、进针路线、方向及深度 ,消毒后局麻 ,用活检针于定位点进入病灶组织行穿刺 ,所获组织均送病理检查。结果　 12 0例均在超声定位引导下 1次穿刺成功 ,病理组织学诊断敏感性为 97% ,特异性为 10 0 % ,准确性为 99% ,无严重并发症发生。结论　B超虽然能显示肝占位性病变组织病理相关的特征 ,然而对良恶性的鉴别仍有困难。B超定位下经皮对AFP阴性的肝占位行病灶穿刺活检术操作简单 ,术后病理诊断有助于对良恶性肿瘤的明确诊断 ,为临床诊疗方案的制定提供可靠依据     

机械通气患者102例人机对抗原因分析

机械通气可改善患者通气和换气功能,减少呼吸做功,而对于自主呼吸较强的患者,如果自主呼吸与机械通气不协调或发生对抗,则可增加呼吸做功的消耗,如处理不当会加重患者缺氧,严重时危及生命。现回顾性分析我科人机对抗患者102例临床资料,探讨其发生原因及解决方法。     

机械通气患者102例人机对抗原因分析

机械通气可改善患者通气和换气功能,减少呼吸做功,而对于自主呼吸较强的患者,如果自主呼吸与机械通气不协调或发生对抗,则可增加呼吸做功的消耗,如处理不当会加重患者缺氧,严重时危及生命.现回顾性分析我科人机对抗患者102例临床资料,探讨其发生原因及解决方法.     

重症胰腺炎分阶段静脉营养、肠内营养对提高免疫力及降低感染率的探讨

目的：探讨重症胰腺炎（SAP）分阶段静脉营养（PN）、肠内营养（EN）对免疫力的提高及降低感染率的意义。方法：回顾性分析60例SAP患者随机分成两组,A组（试验组）分阶段PN、EN、B组（对照组）完全PN,对观察其并发感染率及免疫力提高的指标。结果：发病1周后,A组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值均明显高于B组,A组免疫球蛋白IgG、IgA、IgM也均明显高于B组。A组感染率低于B组（P〈0.05）,有统计学意义。结论：分阶段PN、EN对降低SAP并发感染率及提高免疫力有重要意义。     

颅内结核瘤的诊断和治疗(附3例报告)

由于生活水平的提高和医疗保健事业的发展 ,并随着新一代抗结核药物的广泛应用 ,颅内结核瘤已成为一种较少见颅内占位性病变。因其临床表现和体征无明显特异性 ,给临床诊疗工作带来了较大困难。近 5年我科收治 3例 ,现报告如下。1　临床资料病例 1　女 ,38岁 ,因突发性头痛、呕吐、面肌抽搐 5小时于 1 998年 6月 2 1日来院 ,急诊头颅CT示 :“右额顶部高密度占位 ,周围水肿带明显” ;既往无结核病史 ;入院查体 :神清 ,左侧听力下降 ,左侧鼻唇沟变浅 ,口角轻度右偏 ,四肢感觉、运动正常 ,病理征阴性 ;胸片 :双肺未见异常 ;B超 :肝、胆、胰、…