坎地沙坦酯氨氯地平片中降解产物的研究简

目的确定坎地沙坦酯氨氯地平片中降解产物的来源。方法采用2种不同色谱条件的高效液相色谱法（HPLC）和液相色谱-质谱／质谱（LC—MS／MS）分析方法确定坎地沙坦酯氨氯地平片中降解产物与坎地沙坦酯片中有关物质的关系。结果3种方法的结果显示,坎地沙坦酯氨氯地平片中的降解产物和坎地沙坦酯片中的有关物质一致。结论坎地沙坦酯氨氯地平片中的5个降解产物分别与坎地沙坦酯有关物质Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ相对应。     

医院分离铜绿假单胞菌多药耐药与细菌生物被膜之间的关系

目的：研究临床分离铜绿假单胞菌耐药现状,分析细菌多药耐药的产生与生物被膜形成之间的关系。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,结晶紫染色法定量分析细菌生物被膜形成情况。结果共分离出铜绿假单胞菌菌株202株,对临床常用抗生素阿米卡星、美罗培南、他唑巴坦敏感性较好,其敏感率分别为83.7％、82.7％、80.7％,耐药性较高的是替卡西林、氨曲南、哌拉西林,其耐药率分别为34.7％、28.7％、27.7％,其中多药耐药菌株78株（38.6％）;生物被膜形成中等阳性和强阳性者的OR值分别为13.75、16.00,多药耐药铜绿假单胞菌产生的危险性高于生物被膜形成阴性菌株。结论铜绿假单胞菌临床分离菌株多药耐药发生率较高,细菌生物被膜形成可能是细菌多药耐药产生的危险因素。     

瑞舒伐他汀钙片的溶出度测定研究

目的制定瑞舒伐他汀钙片溶出度的测定方法。方法采用桨板法优化溶出试验条件,紫外–可见分光光度法在241 nm处进行吸光度测定。结果瑞舒伐他汀钙片溶出方法:以水900 mL(规格10、20 mg)、500 mL(规格5 mg)为溶出介质,转速50 r/min,30 min后取样,照紫外–可见分光光度法在241 nm处测定。结论建立的方法准确、简便,测定结果均一性良好,均能够在30 min溶出完全,可有效地用于瑞舒伐他汀钙片溶出度的测定。     

佛山学龄前儿童肺炎链球菌的传播风险和耐药特征

  目的  了解健康学龄前儿童肺炎链球菌的同源性和耐药特征, 为阻断疾病传播和指导合理使用抗生素提供依据。  方法  采用分层整群随机抽样方法, 抽取佛山市顺德区6所幼儿园中1 829名健康儿童, 进行鼻拭子采样并分离鉴定肺炎链球菌; 采用多位点序列分型进行同源性分析; 采用χ2检验、随机森林算法进行耐药特征分析。  结果  儿童鼻腔肺炎链球菌携带率为22.5%(412名), 多重耐药肺炎链球菌(MDRSP)的携带率为21.3%(390名)。菌株序列型别的同源性分析显示, 6所幼儿园菌株的同源率分别为93.5%(87/93)、91.1%(72/79)、89.2%(58/65)、88.9%(64/72)、86.2%(50/58)、77.8%(35/45);班级内同源率最高达82.8%(48/58), 班级间同源率最高为93.1%(81/87)。肺炎链球菌主要对阿奇霉素(97.1%, 400/412)、红霉素(92.0%, 379/412)、四环素(91.5%, 377/412)耐药; MDRSP主要耐药谱为同时对阿奇霉素、红霉素、复方新诺明、四环素及克林霉素不敏感。随机森林分析提示, MDRSP相关的重要耐药表型变量为阿奇霉素耐药、复方新诺明耐药、四环素耐药、克林霉素耐药、红霉素耐药(平均不纯度减少值分别为8.94, 6.92, 5.80, 4.84, 2.58)。  结论  幼儿园儿童间肺炎链球菌的交叉传播风险较高, 且直接接触传播是最主要传播途径。幼儿园和相关卫生部门应采取有效措施, 有效预防和阻断肺炎链球菌的传播。     

广州市中学校园环境葡萄球菌污染现况

了解广州市中学校园环境表皮葡萄球菌(staphylococcus epidermidis,SE)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(methicillin-resitant staphylococcus epidermidis,MRSE)污染现况,为促进学校师生的健康发展提供依据.方法 采用现况研究方法,于2016年10月-2017年1月对广州市10所中学的课室、厕所、楼梯、走廊、体育馆/运动场进行环境样本棉拭子采集,并进行SE和MRSE分离鉴定试验.结果 共采集环境样本1 830份,SE检出率为13.83%(253/1 830),MRSE检出率为5.14%(94/1 830).不同场所、物品的SE检出率差异有统计学意义(P值均<0.05),不同场所的MRSE检出率差异有统计学意义(P<0.05).楼梯、走廊、课室SE和MRSE检出率均较高,课室中凳子SE检出率最高(19.38%).结论 广州市中学校园环境中不同场所、物品均检出SE和MRSE,且楼梯、课室、走廊污染较严重.     

原发性肝细胞癌中P-gp、TopoⅡα和P53的 表达及意义

 目的研究原发性肝细胞癌（primary hepatocellular carcinoma, PHC）组织中多药耐药基因P-糖 蛋白(P-glycoprotein, P-gp)、拓扑异构酶Ⅱα（topoisomerase Ⅱ alpha, TopoⅡα) 和P53的表达及 共表达情况,分析其表达与PHC临床特征的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测P-gp、TopoⅡα和P53的 表达,并结合临床特征进行分析。结果P-gp、TopoⅡα和P53阳性表达率分别为80.74%（109/135）、 46.67%（63/135）和33.33%（45/135）,P-gp阳性率明显高于TopoⅡα、P53（P=0.000）,TopoⅡα阳性 率高于P53（P＜0.05）。P-gp阳性率与患者年龄、肿瘤细胞分化程度、肿瘤大小有关,患者血清AFP升高 者P-gp、TopoⅡα阳性率均高于AFP正常者（P＜0.05）,血清AST升高者P-gp、P53阳性率均高于AST正常 者（P＜0.05）。TopoⅡα和P53阳性率与患者年龄、肿瘤细胞分化程度、肿瘤大小无关（P＞0.05）。两 种和三种基因产物共表达阳性率为51.85%（70/135）,明显高于单一基因产物表达阳性率34.07% (χ²=8.706, P＜0.01)。结论肝癌多药耐药是由多种耐药基因产物共同作用的结果,单基因和多基因共同 作用,以多基因共表达为主。联合检测肝癌患者的多药耐药基因产物,对于临床合理用药、提高化疗疗效 具有指导意义。     

网眼理论对针刀治疗的指导作用

网眼理论以人体弓弦力学系统为基础,将中医宏观整体的理念与西医微观局部的方法结合,其对于制定针刀治疗慢性软组织损伤性疾病和骨质增生症的整体思路、确定针刀治疗的部位、针刀疗程以及针刀术后手法操作都具有积极的临床指导意义.     

新生儿携带MRSA和MSSA的现状及其耐药谱分析

  目的  了解新生儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA）和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（methicillin-sensitive staphylococcus aureus,MSSA）的携带现状及其耐药情况。  方法  采用横断面研究,于2015年8月-11月,对深圳市龙华区人民医院和观澜医院的1 834名新生儿进行棉拭子采样、菌株分离鉴定及药物敏感试验。  结果  新生儿金黄色葡萄球菌（staphylococcus aureus,SA）、MRSA、MSSA的携带率分别为3.27%（60/1 834）、0.82%（15/1 834）、2.45%（45/1 834）。MRSA与MSSA对青霉素、红霉素的耐药率较高,对利奈唑胺的耐药率均小于10%。MRSA对红霉素、莫西沙星、克林霉素的耐药率均高于MSSA（均有P < 0.05）;MRSA的多重耐药率高达80.00%,风险是MSSA的12.36倍。  结论  该地区新生儿SA尤其是MRSA多重耐药率较高,且MRSA耐药情况比MSSA更严重。     

针刺配合椎间孔松解法治疗神经根型颈椎病临床观察

颈椎病是因颈椎间盘变性所致的颈椎骨、软骨、韧带等退行性改变,使颈脊髓、神经根及血管等邻近组织受损而产生的临床症候群,又称颈椎综合征.本病多见于40岁以上,从事伏案或低头工作的人群.近年来,笔者运用针刺配合椎间孔松解法治疗神经根型颈椎病80例取得了满意的疗效,现报告如下.