皮肤外科手术室全麻患儿围手术期的护理

目的:探讨皮肤外科全麻患儿手术的护理方法,对患儿手术进行全程护理,并对家长进行健康宣教,以提高手术成功率。方法:我院对40例手术全麻患儿进行了护理。首先对患儿进行术前风险的评估,加强患儿家长的术前宣教。护士充分做好术前准备,术中积极配合医生手术,密切观察患儿的术中情况,手术完毕后做好伤口保护及患儿安全护理。结果:通过对全麻患儿手术的全程护理,减轻了患儿对手术的恐惧心理,患儿由被动到能主动积极的配合手术,使手术顺利进行。结论:做好皮肤外科全麻手术患儿的护理,能有效地提高患儿的依从性和缩短手术时间,从而提高手术的成功率。     

钙通道阻滞剂对缺氧/复氧心肌细胞的保护作用

目的:观察钙通道阻滞剂对缺氧/复氧(A/R)心肌细胞的保护作用。方法:原代培养大鼠心肌细胞分为A/R、A/R+硝苯地平(Nif)、A/R+钌红(Ru)+肝素(Hep)和对照4组。检测各组心肌细胞内钙浓度(i)、细胞活力、ATP含量及孵育液中乳酸脱氢酶(LDH)含量、[³H]-亮氨酸([3H]³H-Leu)掺入量、丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)和蛋白激酶C(PKC)活性。结果:A/R+Nif和A/R+Ru+Hep组心肌细胞i、孵育液中LDH均显著低于A/R组(P<0.01);细胞活力、ATP含量、PKC和MAPK活性、³H-Leu掺入量显著高于A/R组(P<0.05或P<0.01)。结论:阻断心肌细胞外Ca²⁺内流及内贮Ca²⁺的释放,可通过减轻A/R介导的细胞Ca²⁺超载而对心肌细胞起保护作用。     

吸烟与氟西汀疗效和副作用关系的初步研究

目的：探讨吸烟对氟西汀治疗剂量，疗效和副作用的影响。方法：对98例符合CCMS－2－R和DSM－Ⅲ诊断标准的抑郁症患者，用HAMD和HAMA减分率评价临床有效性，用TESS分值评价安全性。对每日吸10支以上烟，每日吸10支以下烟和不吸烟组进行氟西汀治疗剂量，疗效和副作用的比较。结果：在氟西汀平均日剂量相同的情况下，吸10支以上烟组疗效极显著差于吸10支以下烟和不吸烟组（P＜0．01），副作 显著轻于吸10支以下烟和不吸烟组（P＜0．01），每日吸10支以下烟组疗效显著差于不吸烟组（P＜0．05），副作用两组无显著性差异（P＞0．05），结论：抑郁症患者在氟西汀治疗期间不吸烟可以减少氟西汀治疗剂量和提高疗效。临床医生在评价氟西汀疗效和副作用时，应注意到吸烟这一因素的影响。     

麻风性虹膜睫状体炎并发白内障的手术复明

麻风致盲者约为5.08—29％。虹膜睫状体炎引起的并发性白内障是致盲的主要原因之一。这类患者只要视网膜功能正常,可考虑手术复明,但手术难度大。本组8例做了手术,适应症及手术时机的选择: (1)视力光感3米以上、光定位准、色觉正常、眼压<30mm汞柱。 (2)眼及其附属器无炎症。 (s)身体健康,无心血管及呼吸系疾患。 (4)虹膜睫状体炎已愈半年以上。散     

MSCTA血管成像在诊断下肢动脉闭塞性疾病中的价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）对下肢动脉闭塞性疾病的诊断价值。方法对36例临床疑下肢动脉闭塞性疾病的病人采用MSCTA成像检查,利用多种重建技术做图像后处理来显示下肢动脉粥样硬化狭窄、血栓闭塞性脉管炎和多发性大动脉炎等下肢动脉疾病的形态学改变,并结合部分病例的血管造影或手术结果评价多层螺旋CT血管造影的准确性。结果与DSA相比,MSCTA显示下肢动脉主干狭窄和闭塞的符合率达100%,对2级以上股动脉分支血管病变显示的阳性预测值为98%,阴性预测值50%,敏感度90%。结论MSCTA方法具有安全、方便、准确、无创等特点,是下肢动脉疾病较理想的影像学检查手段。     

SF-36量表在浙江省麻风治愈者中的应用

目的探讨健康调查量表SF-36在浙江省麻风治愈者中应用的信度、效度和可行性。方法以问卷访谈的形式调查892名麻风治愈者，用分半信度、内部一致性、构想效度和结构效度等指标对SF-36量表进行评判。结果该量表具有良好的内部一致性，8个维度的Chronbach’a系数均≥0．8。除心理健康（MH）外，各维度的分半信度较好，Pearson相关系数均≤0．7。构想效度比较满意。因子分析产生两个因子，能解释总方差的62．05％，且除精神影响（RE）外其他各维度在相应因子有较满意的因子载荷量（≥0．4）。结论SF-36量表基本适用于麻风治愈者生活质量评价，但部分条目需进行调整。     

喹硫平、氟哌啶醇对青年精神分裂症患者血清生长激素水平的影响

目的:探讨青年精神分裂症患者血清生长激素(GH)基础水平与正常青年人的差异,及喹硫平和氟哌啶醇对精神分裂症患者GH水平的影响.方法:41例青年精神分裂症患者分为喹硫平组19例和氟哌啶醇组22例,另选择20例健康志愿者作正常对照.喹硫平组平均口服剂量(580±170)mg·d-1,氟哌啶醇组平均口服剂量(26±8)mg·d-1,疗程均为8周.用酶联免疫法测定治疗前后的GH水平.结果:青年精神分裂症患者的基础GH水平与健康对照组差异无显著性(P＞0.05),治疗8周后,喹硫平组患者GH水平与治疗前无明显变化,氟哌啶醇组治疗8周后GH值为(1.42±0.87)μg·L-1,较治疗前(2.49±1.10)μg·L-1显著降低,差异有显著性(P＜0.01).结论:氟哌啶醇能使青年精神分裂症患者GH水平显著降低,喹硫平对青年精神分裂症患者GH水平无明显影响,安全性好.     

奥氮平、氟哌啶醇对精神分裂症病人血清催乳素和生长激素的影响

目的:探讨精神分裂症病人催乳素(PRL)和生长激素(GH)的基础水平与正常人的差异,及奥氮平、氟哌啶醇治疗前后PRL,GH水平的变化。方法:采用放射免疫法测定61例精神分裂症病人治疗前和治疗8wk末的PRL和GH水平,并与30名健康者对照,同时将61例精神分裂症病人分为奥氮平治疗组28例和氟哌啶醇治疗组33例,观察药物对PRL和GH水平的影响。结果:精神分裂症病人的基础PRL,GH水平与对照组差异无显著意义(P>0.05);奥氮平组治疗8wk末PRL,GH均无显著改变(P>0.05);氟哌啶醇组治疗8wk末PRL值为(99±48)μg·L-1,较治疗前(17±10)μg·L-1显著增高(P<0.01),GH值为(1.6±1.4)μg·L-1,较治疗前(2.4±1.6)μg·L-1显著降低(P<0.01)。结论:精神分裂症病人PRL和GH的基础水平与正常群体差异不显著。奥氮平对PRL,GH无明显影响,氟哌啶醇致PRL升高,GH降低。     

TPH2基因单核苷酸多态性与单相抑郁及其自杀行为的关系

目的探讨色氨酸羟化酶2(TPH2)基因rs7305115单核苷酸多态性与单相抑郁及自杀行为的关系。方法提取197例单相抑郁患者和225名健康对照者基因组DNA,采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction PCR)扩增包括TPH2基因rs7305115位点的312bp基因组DNA片段及PCR产物直接测序。结果在第7外显子周围未发现其它的单核苷酸多态性。单相抑郁患者和健康对照者TPH2 rs7305115基因型和等位基因频率无统计学意义的差别(P>0.05),但患者组内有自杀行为的个体携带基因型AA的频率及等位基因A的频率均较低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论TPH2基因rs7305115单核苷酸多态性与单相抑郁无明显关联,与自杀行为有关联。其可能与抑郁症自杀行为易感性相关。