国产Firebird 2TM与进口Endeavor-Sprint药物洗脱支架临床应用比较

目的对比研究国产Firebird 2TM雷帕霉素药物洗脱钴基合金支架与进口Endeavor-Sprint药物洗脱支架临床应用的安全性及疗效。方法对100例冠心病患者进行介入治疗,随机分为Firebird组和Endeavor组,每组50例,比较两组支架植入后效果。结果两组患者血管病变单支、双支、三支、分叉、慢性闭塞、左主干数比较差异无统计学意义(P>0.05),平均血管直径和平均靶病变长度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术成功率为100%。Firebird组无血栓形成事件发生,Endeavor组发生1例亚急性血栓形成事件,且进行血运重建。Firebird组28例复查冠状动脉造影,1例再狭窄;Endeavor组19例复查冠状动脉造影,2例有再狭窄,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Firebird 2TM雷帕霉素药物洗脱钴基合金支架具有良好的安全性和满意的近、中期疗效。其与进口Endeavor-Sprint药物洗脱支架比较无明显差别。     

TBS模式磁刺激对精神分裂症患者症状、认知和社会功能的影响

目的 探讨θ短阵快速脉冲（TBS）式重复经颅磁刺激（rTMS）治疗精神分裂症的疗效及其对患者认知功能和社会功能的影响。方法 精神分裂症患者120例随机分组为rTMS组与对照组,每组60例。rTMS组予以TBS式rTMS治疗,对照组予以伪刺激,连续进行4周,两组干预期间继续使用原抗精神病药物治疗。于治疗前和治疗4周末,进行总体精神症状[阳性与阴性症状量表（PANSS）]、阴性症状[阴性症状量表（SANS）]、认知功能[可重复成套神经心理状态测量（RBANS）]和社会功能[个人和社会功能量表（PSP）量表]的评估。结果 治疗4周末,r TMS组PANSS阴性因子及SANS评分显著低于对照组（P<0.05）,两组PANSS量表阳性因子、一般精神病理评分无统计学差异（P>0.05）。治疗4周末,r TMS组RBANS评分、PSP评分显著高于对照组（P<0.05）。两组不良反应有头痛、头晕等,均为一过性,两组不良反应发生率无统计学差异（P>0.05）。结论 TBS模式的r TMS治疗精神分裂症对患者阴性症状、认知功能和社会功能均有显著改善作用,且安全性良好。     

更年期女性冠心病临床特点分析

女性更年期是妇女从性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期 ,包括绝经前期、绝经期、绝经后期。更年期到达的标记是出现更年期症状 ,或更严重的发生更年期疾病 [1 ]　　目前 ,对更年期女性冠心病 (CHO)的研究报道较少。为探讨更年期女性冠心病的临床特点 ,本文以冠脉造影 (CAG)检查结果为依据 ,对临床拟诊 CHO的 5 0例临床资料分析、讨论如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :收集我院 1 995～ 2 0 0 1年因胸闷、胸痛拟诊CHD,年龄在 4 0～ 5 5岁的女性更年期患者 5 0例 ,均行 CAG、心电图及血生化等检查。以血胆固醇≥ 5 .2 m mol/L 或甘…     

丹香冠心注射液治疗新生儿高胆红素血症60例疗效观察

目的探讨丹香冠心注射液治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法将110例患儿随机分为治疗组(60例)和对照组(50例),两组均行常规治疗,治疗组加用丹香冠心注射液2～3mL/(kg.d)溶入10%GS50～100mL中静脉滴注,每日1次,连用5～7d。结果治疗组显效率、总有效率分别为76.7%、95.0%;对照组显效率、总有效率分别为54.0%、86.0%,两组比较有统计意义(P<0.01)。两组治疗前后血清总胆红素第1d下降值、日平均下降值、降至80μmol/L以下时间比较有统计意义(P<0.01或P<0.001)。结论丹香冠心注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效明显,药源充足、价廉,值得推广。     

氨基末端脑钠肽前体在心血管疾病诊治中的应用价值

脑钠肽同源代谢产物氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)具有半衰期长、稳定性良好等优点,临床测定血浆NT-proBNP水平有重要意义,特别是在急性呼吸困难的鉴别诊断、心力衰竭早期诊断、治疗、预后判断中起着非常重要的作用。近年来发现,其对冠状动脉粥样硬化性心脏病的早期诊断及预后判断也有较高的应用价值,但在指导心力衰竭治疗方面尚缺乏循证医学证据。     

新生儿感染中C—反应蛋白的检测价值

目的 :评价C反应蛋白 (CRP)在新生儿感染性疾病中的检测价值。方法 :采用速率散射比浊法 ,检测50例新生儿感染血清CRP的含量。以50例出生3天后的健康新生儿作为对照组。结果 :50例新生儿感染血清CRP含量与正常对照组比较 ,差异有显著性 (P<0 01) ,且经抗生素治疗后 ,血清CRP含量与未治疗时比较差异有显著性 (P<0 01)。结论 :检测CRP对新生儿感染的诊断和治疗有重要价值 ,是早期诊断新生儿感染的可靠指标之一。     

微剂量肝素治疗新生儿硬肿症33例疗效观察

目的:探讨微剂量肝素治疗新生儿硬肿症的疗效。方法:66例新生儿硬肿症随机分为治疗组和对照组各33例。两组患儿均采用暖箱复温,防治感染,合理供给热卡和液体,纠正器官功能衰竭等治疗。治疗组在上述治疗基础上加用微量肝素25u/(kg·d),分两次加入生理盐水中静滴,至硬肿消退后停药。结果:治疗组总有效率(81.8%),明显高于对照组(45.4%),且治疗组复温时间、硬肿消退时间及住院时间均较对照组明显缩短(P<0.01),未发生肺出血。结论:微剂量肝素治疗新生儿硬肿症,疗效确切,且无出血等副作用,临床容易掌握,不需实验室监护。     

老年人脉压与冠状动脉病变程度关系的探讨

目的:探讨脉压(PP)与冠状动脉狭窄程度的关系.方法:将822例行冠脉造影的患者分为冠脉狭窄组和非冠脉狭窄组,冠脉病变程度用冠脉病变的血管支数来表示,同时测量外周肱动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)和PP,分析其与冠脉狭窄的关系.结果:冠脉狭窄组PP与非冠脉狭窄组的差异有统计学意义(P＜0.01).PP≥10.7 kPa和6.67 kPa＜PP＜10.7 kPa,两组患者分别与PP≤6.67 kPa患者冠脉狭窄率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:PP是最方便的反映大动脉弹性的参数,与冠脉狭窄程度有密切关系,可作为临床预测冠状动脉病变严重程度的指标之一.     

无ST段抬高的急性冠脉综合征患者脑钠素检测的临床意义

目的探讨测定脑钠素(BNP)对诊断无ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)的临床意义。方法采用放射免疫吸附法测定无ST段抬高的ACS患者和对照组血浆BNP浓度。将58例无ST段抬高的急性冠脉综合征患者分为非Q波心肌梗死组(NQM I组,28例)和不稳定型心绞痛组(UA组,30例)。分别测定症状发作6小时内及24小时的BNP、肌酸激酶同功酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI),并与30例对照组比较。结果症状发作6小时内BNP含量NQM I组(59.50μg/L±17.4μg/L)和UA组(38.54μg/L±15.8μg/L)均显著高于对照组(9.82μg/L±1.54μg/L),P<0.01;CK-MB和cTnI均无显著改变。症状发作24小时,NQM I组BNP(160.40μg/L±21.50μg/L)、CK-MB(52.50 U/L±18.4 U/L)和cTnI(10.45μg/L±2.95μg/L)显著高于对照组(9.84μg/L±1.65μg/L、10 U/L±9.5 U/L和0.040μg/L±001μg/L),P<0.01。UA组CK-MB有75.4%的患者为正常值(≤25 U/L),cTnI有62.5%的患者为正常值(≤0.1μg/L),而BNP显著高于对照组(P<0.01)。结论血浆BNP水平升高与无ST段抬高ACS有关,血浆BNP含量的测定有助于对无ST段抬高的ACS的早期诊断,并可作为评价ACS的危险分层或预后指标。     

老年非心脏手术围术期心律失常的相关因素

心律失常是老年患者围术期很常见的一种心血管并发症,严重的心律失常是导致围术期患者死亡的一个重要原因[1].因此,如何积极预防和治疗围术期严重心律失常是确保患者安全渡过围术期的重要措施.本研究采用动态心电图监测老年非心脏择期手术患者,旨在探讨老年非心脏手术围术期心律失常的相关因素,积极预防和治疗相关危险因素,保障老年患者围术期安全.