冠状动脉介入术后应用血管闭合器45例疗效观察及护理

2006年1月~10月,我们对45例行冠状动脉造影、冠状动脉介入治疗的患者应用血管闭合器,并给予精心护理,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组112例,男70例,女42例,42~81岁,平均62.3±6.9岁。其中冠状动脉造影72例,冠状动脉介入治疗40例。随机分为传统压迫止血组     

维持性血液透析患者家庭动力学现状及影响因素分析

目的 调查维持性血液透析(MHD)患者家庭动力学现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年8-9月在西部战区总医院、成都医学院第一附属医院、成都医学院第二附属医院进行MHD的304例患者为MHD组;同期选取299名正常人群作为正常人群组,采用一般资料调查问卷、家庭动力学量表探讨家庭功能状况;采用疾病相关资料调查表描述MHD患者疾病情况。结果 与正常人群组相比,MHD患者在家庭灵活性、稳定性、沟通能力方面均明显下降,但角色互补能力较强(P<0.05)。多元线性回归分析显示,文化程度、在职情况、家庭人均月收入、合并症是MHD患者家庭动力学的独立影响因素(P<0.05)。结论 MHD患者家庭动力学水平低于正常人群,且受低文化程度、不在职、低家庭人均月收入、合并症的影响。医护人员应积极完善家庭成员角色职责,提高家庭的支持与理解,为MHD患者制定家庭护理干预措施提供指导。     

老年高血压患者的动态血压和脉压与靶器官功能损害的关系

目的探讨老年高血压患者动态血压和脉压变化特点与心、脑血管靶器官功能损害的关系。方法将93例70岁以上的患者分为A组,61例60岁以下的患者分为B组,进行动态血压、超声心动图和临床常规检查。结果A组偶测收缩压、MSBP/24h、MSBPD、MSBPN、PP、LA、LV、BUN、Cr、空腹血糖及脑梗塞和冠心病显著>B组(P<0.05和0.01)。B组偶测舒张压、MDBP/24h、MDBPN显著高于A组(P<0.05)。LVPW、IVS、LVM、LVEF、E/A、HR及心肌梗死、急性左心衰和脑出血两组间差异无统计学意义。相关分析表明,A组LVM与MSBPN和PP相关(P<0.05)。两组脑出血患者的MSBP/24h、MSBPN和PP均显著高于无脑出血患者(P<0.05)。结论70岁以上的老年高血压患者动态血压各值均以收缩压和脉压增高为主。左室重量与MSBPN和PP差异有统计学意义,并存脑梗塞和冠心病显著性增加。脑出血与MSBP/24h、MSBPN和PP可能存在一定的内在关系。     

IGF1R敲除通过AMPK减轻Ang Ⅱ诱导的小鼠心肌炎症及细胞凋亡

目的：探讨胰岛素生长因子1受体(IGF1R)敲除对血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导的小鼠心肌炎症和细胞凋亡的影响及其作用机制。方法：通过CRISPR/Cas9基因编辑技术构建杂合子IGF1R敲除(Igf1r^+/-)小鼠。将野生型(WT)和Igf1r^+/-小鼠各20只按照随机数字表法各分为2组,共4组,即WT+saline组、WT+Ang Ⅱ组、Igf1r^+/-+saline组和Igf1r^+/-+Ang Ⅱ组,每组10只。Ang Ⅱ各组小鼠皮下注射Ang Ⅱ(2 mg·kg^-1·d^-1)2周构建心肌损伤模型,而saline各组小鼠皮下注射等体积的生理盐水2周。通过心脏指数检查心脏功能;ELISA方法检测心肌组织中炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6水平;TUNEL染色检测心肌细胞凋亡;RT-qPCR和免疫印迹分析检测相关mRNA和蛋白的水平。结果：Ang Ⅱ诱导的WT小鼠心功能显著下降且心脏损伤标志物和IGF1R表达显著...     

产后压力性尿失禁影响因素的Meta分析

目的 探讨影响产妇产后压力性尿失禁（postpartum stress urinary incontinence,PSUI）的相关因素,为预测产后患者尿失禁的影响因素提供循证依据。方法 检索中国知网、维普、万方、CBM及PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library,检索与产后尿失禁影响因素有关的文献,检索时间为建库至2023年2月6日。对最终纳入的文献进行方法学质量评价,通过RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入18篇文献,包括横断面研究、队列研究和病例对照研究,文献质量均处于中等水平及以上。Meta分析结果显示,年龄[OR=1.10,95%CI(1.04,1.16)]、体质量指数（BMI）≥24 [OR=1.33,95%CI(1.15,1.53)]、阴道分娩[OR=3.44,95%CI(2.95,4.00)]、胎儿体质量[OR=2.04,95%CI(1.62,2.56)]、产前UI[OR=1.92,95%CI(1.71,2.17)]、第二产程时间[OR=2.27,95%CI(1.84,2.79)]是孕产妇产后压力性尿失禁...     

护士从事“互联网+护理服务”工作体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价并整合护士从事“互联网+护理服务”工作体验的质性研究。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、the Cochrane Library数据库,检索时限为建库至2022年4月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价,根据其汇集性整合方法进行结果整合。结果 共纳入11篇文献,提炼出48个主题、56个副主题,归纳成11个类别,得出4个整合结果,分别是整合结果 1：护士对“互联网+护理服务”的主观感知;整合结果 2：实施“互联网+护理服务”促进因素;整合结果 3：实施“互联网+护理服务”的阻碍因素;整合结果 4：积极的应对策略。结论 护士参与“互联网+护理服务”有着双重心理体验,并且在实施“互联网+护理服务”过程中需面对诸多挑战,管理者为更好推进“互联网+护理服务”项目,应采取积极策略。     

EGRIS评分联合CONUT评分对GBS患者需要机械通气的预测价值

目的 探讨Erasmus GBS呼吸功能不全评分（EGRIS）、营养控制状况（CONUT）评分对吉兰-巴雷综合征（GBS）患者需要机械通气的预测价值,为临床早期识别高危患者并及时干预提供依据。方法 选取2014年12月-2023年8月期间徐州医科大学附属医院收治的192例GBS患者,根据是否需要行机械通气将患者分为机械通气组（n=27）和非机械通气组（n=165）。比较两组患者一般资料及EGRIS评分、CONUT评分,运用多因素logistic回归分析探究可能影响GBS患者机械通气的危险因素;使用受试者工作特征（ROC）曲线评价EGRIS评分及CONUT评分对GBS患者需要机械通气的预测价值。结果 与非机械通气组相比,机械通气组EGRIS评分及CONUT评分均更高,差异有统计学意义（Z=-6.035、-5.778,P均<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示,EGRIS评分与CONUT评分均为GBS患者需要机械通气的危险因素（P<0.05）。ROC曲线显示,EGRIS评分、CONUT评分及两者联合预测GBS患者需要机械通气的曲线下面积分别为0.856、0.84...     

广东省各年龄段妇女人乳头瘤病毒感染率及型别分布情况

目的：检测分析广东省各年龄段妇女人乳头瘤病毒感染率及型别的分布情况，为个体化治疗以及疫苗的开发及注射指导方面提供流行病学资料。方法利用ILLumina公司新一代HPV DNA测序技术对广东省十个城市18～74岁年龄段妇女共78410人进行HPV的检测，并对HPV阳性者进行HPV的型别测定，统计分析各年龄组HPV的感染率及型别分布情况。结果受检者共78410人，其中阳性者5693人，阳性率7.26%，各年龄段感染率依次为8.18%、6.49%、7.44%、7.91%、10.73%、8.16%，各年龄组除总体的3个主要感染型别16、52、58型外，还出现6、66、18和31型。结论各年龄段HPV感染率无明显统计学差异，但有年龄倾向性；不同年龄段的主要感染型别具有一定的差异性。     

血清铁蛋白和血管内皮生长因子在社区获得性肺炎伴喘息患儿中的水平及意义

目的 探讨血清铁蛋白(SF)和血管内皮生长因子(VEGF)在社区获得性肺炎伴喘息患儿中的水平及意义。方法 选择2019年4月至2022年4月西北妇女儿童医院收治的240例CAP为研究对象,依据是否有喘息症状将其分为喘息组和非喘息组,同时收集120例体检健康儿童为对照组。比较各组SF、血清VEGF水平及肺功能,采用Pearson相关分析SF、VEGF与肺功能的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SF、VEGF诊断CAP伴发喘息的效能。结果 喘息组SF、VEGF水平和残气量占预计值百分比(RVpred)均明显高于非喘息组和对照组(P<0.001),第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV₁pred)明显低于非喘息组和对照组(P<0.001)。Pearson相关分析显示,CAP患儿SF、VEGF水平与FEV₁pred水平呈负相关(r=-0.412、-0.353,P<0.001),SF、VEGF水平与RVpred水平呈正相关(r=0.375、0.418,P<0.001)。SF联合VEGF诊断CAP伴喘息的曲线下面积(...     

白藜芦醇壳聚糖纳米粒的制备及理化性质

 目的建立白藜芦醇壳聚糖纳米粒的制备方法。方法以三聚磷酸钠作为离子聚合剂,在弱酸性条件下制备白藜芦醇壳聚糖纳米粒;考察pH值、壳聚糖与离子聚合剂浓度、白藜芦醇加入顺序、搅拌时间及探头超声等因素对纳米粒性质的影响,确定最佳制备工艺。结果在透射电子显微镜下,制备的白藜芦醇壳聚糖纳米粒呈球形;平均粒径为38nm,多分散指数为0.13;包封率与载药量分别为(61.6±2.3)%和(13.1±1.1)%;与白藜芦醇壳聚糖溶液相比,白藜芦醇壳聚糖纳米粒显示了明显的缓释效应。结论离子聚合法可用于小粒径壳聚糖纳米粒的制备。