晚期肺腺癌化疗后血清肿瘤标志物水平变化及临床意义

目的 观察晚期肺腺癌患者化疗前后血清肿瘤标志物水平变化及临床意义。方法  45例接受含铂类两药联合化疗的晚期肺腺癌患者采用电化学发光免疫法检测化疗前及化疗2个周期后血清中癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）水平,放射免疫法检测神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）、糖类抗原50（carbohydrate antigen 50,CA50）和糖类抗原199（carbohydrate antigen 199,CA199）水平,比较各项指标化疗前后的变化及与近期疗效的关系。结果 45例晚期肺腺癌患者中,完全缓解（CR） 1例,部分缓解（PR） 13例,疾病稳定（SD） 16例,疾病进展（PD） 15例,总有效率为31%（14/45）。有效的患者（CR+PR）化疗前后血清CEA水平差异有统计学意义（P<0.05）;无效的患者中,16例SD患者化疗前后4项血清肿瘤标志物水平差异均无统计学意义（P>0.05）;15例PD患者化疗后血清CEA和CA50水平较治疗前显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）。不同近期疗效的患者化疗前后NSE、CA199水平差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 检测血清CEA水平有助于判断晚期肺腺癌患者近期化疗疗效,血清CA50水平对疗效评价为PD的患者具有一定的临床应用价值。     

32P胶体持续低剂量率辐射对U87细胞的剂量生物效应

本研究尝试应用32P胶体对脑胶质瘤细胞U87进行持续低剂量率辐射,并分析其剂量生物效应. 一、材料与方法 1.U87细胞培养.U87细胞株由中国科学院上海细胞生物学研究所提供.应用96孔板进行细胞培养.     

全国多中心老年晚期癌症患者失眠情况调查

目的 调查老年晚期癌症患者失眠的发生率,探索失眠人群在症状、情绪和生活质量方面与非失眠人群的差异及失眠的风险因素。方法 2019年7月至2020年12月,使用MD安德森症状问卷(MDASI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、患者健康问卷-9(PHQ-9)、失眠严重指数量表(ISI)及欧洲生活质量五维度五水平问卷(EQ-5D-5L)对全国10个中心的晚期恶性肿瘤患者(≥65岁)进行调查,共计696例患者符合标准而纳入研究。采用SAS 9.4统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。使用多元logistic回归分析失眠的风险因素。结果 老年晚期恶性肿瘤患者轻度及以上失眠发生率为31.9%(222/696)。失眠组症状负担、心理痛苦发生率显著高于无失眠组,生活质量显著低于无失眠组,差异均有统计学意义(P<0.001)。抑郁、焦虑是失眠的风险因素(OR=0.254, 95%CI 0.105～0.119,P=0.002;OR=0.286, 95%CI 0.615～0.687,P=0.005)。结论 老年晚期恶性肿瘤患者的失眠值得重视,即便...     

小细胞肺癌药物治疗研究进展

小细胞肺癌(SCLC)作为一种神经内分泌肿瘤,具有分化程度低、侵袭性高、转移早等特点。尽管初期对放疗和化疗敏感,但大部分患者易在短时间内复发及耐药,5年生存率极低。现阶段,传统化疗药物尚未在小细胞肺癌中取得突破性进展,免疫药物等的出现则打破了小细胞肺癌治疗领域的僵局,联合治疗或能为小细胞肺癌患者带来新的希望,为临床治疗提供更多选择。     

非小细胞肺癌EGFR 20外显子插入突变1例并文献复习

肺癌是全球常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率及死亡率都位居首位,非小细胞肺癌(NSCLC)占绝大多数.其中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变是NSCLC的主要驱动基因之一,因此表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)的出现,给携带EGFR基因突变的NSCLC患者治疗带来了新的生存奇迹.但一些特殊类型的...     

合并肺癌的多原发恶性肿瘤70例临床病理特征分析北大核心

目的:探讨合并肺癌的多原发恶性肿瘤(multiple primary malignancies,MPM)患者临床病理特征。方法:收集2017年01月01日至2019年12月31日陕西省肿瘤医院收治的3438例肺癌患者病例资料,回顾性分析其中70例合并肺癌MPM患者的临床病理特征。结果:同时多原发肿瘤(synchronous MPM,SMPM)16例,异时多原发肿瘤(metachronous MPM,MMPM)54例,男女比例为1∶1.06(男34例,女36例);入组病例次原发肿瘤发生的年龄为(61.37±11.22)岁;初原发肿瘤和次原发肿瘤发生平均时间间隔77.09月;肺癌先发组(lung cancer first,LCF)和其他器官肿瘤先发组(other cancer first,OCF)中肺癌病理类型均以肺腺癌最为多见,共42例(60.00%);肺癌分期为Ⅳ期患者共38例(54.29%);62.86%(44/70)患者伴有肺门或纵隔淋巴结转移;吸烟患者更容易出现SMPM。男性OCF组的初原发肿瘤中胃癌比例最高(31.82%,7/22),而原发性乳腺癌在女性中OCF组比例最高(32.26%,10/31)。结论:无病生存期超过5年的肿瘤患者应长期随访监测多原发肿瘤的发生;初原发乳腺癌、宫颈癌、胃癌患者应加强次原发肺癌的筛查,初原发肺癌患者应加强双原发肺癌及次原发胃癌、食管癌的筛查,以尽早发现MPM的发生,规范治疗,争取治愈机会。     

32P胶体持续低剂量率辐射对U87细胞的剂量生物效应

本研究尝试应用32P胶体对脑胶质瘤细胞U87进行持续低剂量率辐射,并分析其剂量生物效应. 一、材料与方法 1.U87细胞培养.U87细胞株由中国科学院上海细胞生物学研究所提供.应用96孔板进行细胞培养.     

芬太尼透皮贴剂治疗癌症骨转移疼痛41例疗效观察

目的探讨芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗癌症骨转移疼痛的疗效及不良反应。方法选择恶性肿瘤骨转移中、重度疼痛患者41例,开始使用多瑞吉剂量为2.5mg,72小时更换贴膜1次,已用过阿片类药物的患者按西安杨森制药有限公司提供的剂量转换表进行剂量转换。结果24小时内起效者35例,24~72小时起效者6例,CR18例,PR20例,MR3例,NR0例,有效率(CR PR)92.7%。主要不良反应为一过性恶心、头晕、呕吐、便秘、排尿困难。结论多瑞吉贴对癌症骨转移疼痛有效,且安全性好,适于临床医师推广应用。     

三阴性乳腺癌患者综合治疗的预后分析

目的 探讨三阴性乳腺癌患者综合治疗的预后分析.方法 选择72例三阴性乳腺癌患者(观察组)以及80例非三阴性乳腺癌患者(对照组)作为研究对象,两组患者均经常规的乳腺癌综合治疗,随访5年观察记录两组患者的乳腺癌局部复发、远处转移以及生存情况,进行分析对比.结果 观察组中局部复发40例(55.6％),远处转移30例(41.7％),死亡15例(20.8％);对照组中局部复发18例(22.5％),远处转移8例(10.0％),死亡7例(8.8％);观察组5年局部复发率和远处转移率明显高于对照组,观察组患者5年生存率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 三阴性乳腺癌患者综合治疗后的预后不如非三阴性乳腺癌患者,其具有较高的复发、转移率和死亡风险.     

32P胶体持续低剂量率辐射对U87细胞的剂量生物效应

本研究尝试应用32P胶体对脑胶质瘤细胞U87进行持续低剂量率辐射,并分析其剂量生物效应. 一、材料与方法 1.U87细胞培养.U87细胞株由中国科学院上海细胞生物学研究所提供.应用96孔板进行细胞培养.