盆腔脂肪增多症一例误诊分析

目的结合相关文献分析盆腔脂肪增多症的误诊原因,并探讨本病的诊治方法。方法对我院1例误诊为前列腺增生的盆腔脂肪增多症的临床资料进行回顾性分析。结果本例因尿频、进行性排尿困难3年余收入院,诊断为前列腺增生行前列腺电切术,术中发现膀胱颈抬高、膀胱变形,前列腺电切过程中发现脂肪组织。考虑盆腔脂肪增多症,术后行MRI等检查进一步证实诊断。结论临床接诊排尿困难伴有双肾积水病史的患者,应考虑盆腔脂肪增多症的可能。必要时可进一步完善静脉肾盂造影、超声、MRI及cT等检查,以明确诊断,避免误诊误治。     

非淋菌性尿道炎的临床研究

全世界非淋菌性尿道炎的发病患者数急剧增加,仅美国每年就有250万人以上,居性病的首位。衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体,有40%~50%的病例由其引起。美国每年有100万有症状的非淋菌性尿道炎患者,而60%的女性与50%的男性患者无症状,40%可上行感染并发盆腔炎。     

双极等离子体电切镜治疗膀胱肿瘤76例报告

目的探讨利用双极等离子体电切镜治疗膀胱肿瘤的优点。方法本组均采用双极等离子体电切镜进行电切,以生理盐水作为介质。结果本组病人手术时间为20～40min(25.3+6.2min),术中出血约为2～20ml(12+6.2ml)。术后给予抗炎治疗3天,4～7天拔除尿管,术后病人均未出现膀胱痉挛,无出血。平均住院日数9天。结论双极等离子体电切刀为双极,有自体回流,不导电,可以使用生理盐水作为介质,不易出现闭孔反射。术后病人恢复快,不产生膀胱痉挛,出血少,病人痛苦小,住院时间短。对于早期膀胱肿瘤,采用双极等离子体电切治疗不失为最好的方法。     

后腹腔镜下切除肾上腺肿瘤7例报告

目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的方法、疗效与处理要点。方法采用后腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术治疗嗜铬细胞瘤及原发性醛固酮增多症7例。结果平均手术时间150min,平均出血量100ml,术后开始行走时间平均2d,高血压及低钾症状逐渐消失。结论后腹腔镜肾上腺切除手术创伤小、术后恢复快、住院时间短、术后生活质量高。     

钬激光碎石治疗肾盂及输尿管上段结石的效果观察

目的 探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾盂及输尿管上段结石的效果与安全性.方法 选择肾盂及输尿管上段结石85例,随机分为钬激光碎石术治疗组（钬激光组）41例及气压弹道碎石术治疗组（气压弹道组）44例,比较两组碎石时间、残石率、住院时间及并发症发生率.结果 术中肾盂结石、输尿管上段结石碎石时间钬激光组分别为（15.2±1.5）min、（5.6±1.3）min,气压弹道组分别为（23.6±1.7）min、（9.1±1.2）min,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;钬激光组术后复查肾盂及输尿管残石率（长径以＞5 mm计）分别为5.3％、4.5％,气压弹道组分别为13.0％、9.5％,差异有统计学意义（P＜0.01）.两组出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）,术后均常规留置肾造瘘管及导尿管.结论 钬激光碎石术治疗肾盂及输尿管上段结石效果较好,安全可靠.     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除7例

我院自2002年5月～2003年7月，采用后腹腔镜切除肾上腺肿瘤，对于后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的安全性及临床价值有所体会。     

经皮穿刺醋酸泼尼松龙注射治疗附睾囊肿

附睾囊肿因为经用硬化剂等药物治疗无效 ,目前临床仍以手术治疗为主。 1 999年 1月～ 2 0 0 2年1 2月 ,我们采用经皮穿刺、醋酸泼尼松龙注射治疗附睾囊肿 33例 ,获得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 33例 ,年龄 1 3～ 67岁 ,平均 45岁。病程1～ 8年。均以阴囊内包块为就诊原因 ,其中 ,自己发现 30例 ,健康体检发现 3例 ;伴有阴囊、同侧腹股沟区及下腹部胀痛者 1 0例。体检 :附睾区均可触及包块 ,呈囊性 ,无明显触痛。阴囊透光试验阳性。B超检查 :附睾区均可见圆形或椭圆形液性暗区 ,囊壁光滑。直径为 2～ 3cm者 7…     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术体会（附25例报告）

目的 探讨肾上腺肿瘤手术治疗与应用后腹腔镜治疗优缺点比较。结果 25例手术均获成功，平均手术时间65分钟，术中出血20～50ml，术后平均排气时间40小时，48小时下床活动，术后平均住院日5．5天，无并发症。结论 后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术入路简捷、损伤小、出血量少、术后进食和下床时间优于开放手术，较开放手术时间短、术后恢复快、住院时间短、肠功能恢复快。     

拔罐法治疗久治不愈的切口窦道

我们从1 995年至今在2 5例切口久治不愈的窦道的治疗中采取拔罐疗法,疗效确切。报告如下。1　资料本文2 5例,男性1 6例,女性9例。平均年龄5 5 84岁。膀胱开放手术术后切口1 5例,其他切口1 0例。2　操作方法一般采用闪火拔罐法,选择罐口要光滑,留罐时间1 0～1 5min ,拔罐后局部消毒并以无菌敷料包扎。一般在第1次拔罐时可吸出5～1 0mL液体,如果吸出液体较多,需第2次或第3次拔罐。注意:①对于主切口上的窦道应在主切口愈合后进行拔罐治疗,以防主切口呲开;②对于经久不愈的陈旧窦道可用小刮勺对窦道内进行搔刮后拔罐;③对于膀胱开放手术后形…     

前列腺炎治疗中的心理疏导

目的探讨精神心理因素在慢性前列腺炎发病、治疗中的影响,从而为该病的心理疏导和行为指导提供科学依据。方法从该院门诊慢性前列腺炎患者中随机选择2010年1月—2011年12月间100例患者,分为实验组和对照组,均采用心理卫生自评量表(SCL-90)进行测评,分析总结每位患者的相关心理状况,实验组在常规药物治疗下辅以对症心理疏导,1年后采用NIH慢性前列腺炎症状评分,与对照组的常规治疗比较,评估临床疗效。结果 SCL-90总分及各项因子分不同程度的偏高,其中以躯体化、焦虑、抑郁、强迫较为显著,经心理咨询师予相关心理疏导后可有效改善部分症状。结论慢性前列腺炎患者存在不同程度的心理障碍,心理疏导在治疗方面有一定的积极作用,应在将来临床治疗中联合心理治疗。