深静脉置管的应用推广

神经外科虚夸颅内压增高的患者常输注20%甘露醇用于降低颅内压,效果显著,但20%甘露醇为高渗溶液,多次快速的输注,易引起静脉炎[1]。如何建立长期有效的静脉通路一直困扰着我们。本文介绍笔者在上海第二医科大学附属仁济医院进修学习期间,对该院神经外科60例患者得用股静脉和锁骨下静脉置管,建立输液静脉通道及完全胃肠外营养的观察,变为此方法置管时间长,并发症少且减少了病     

蛙鸣粉对哮喘豚鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞数量影响途径的实验研究

支气管哮喘的气道炎症是由多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与其炎症过程。实验观察蛙鸣粉对哮喘豚鼠肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞(EC)数量显著降低,为了探讨降低的途径,因而进行了小鼠免疫功能的测定及抗炎实验。材料1 实验动物昆明种小白鼠,雄性,体重(20±2)g,浙江省药物检验所动物房提供。合格号94103。2 药物中药复方蛙鸣粉,由地龙、防风、蝉蜕、乌梅、钩藤、冬虫夏草等组成,经粉碎过100目筛,水煎,制成含生药1g/ml。环磷酰胺(CTX)、氢化考的松,购于浙江省中医院药房。     

吲哚菁绿介导光动力作用对前房炎症的影响

目的观察吲哚青绿介导光动力作用对兔眼前房炎症的影响。方法 20只兔眼随机分为对照组(A组),吲哚青绿介导光动力组(B组)。分别对两组兔行晶状体超生乳化皮质吸出术:A组行常规白内障超声乳化术,B组皮质吸出后前房内注入0.5ml浓度为5mg/ml的ICG后用810nm的半导体激光对后囊膜进行低能量(50mw/cm)照射2min。术前、术后1d、7d、14d及30d应用激光闪光细胞检测仪测定前房房水闪辉值和细胞计数值。结果术前A、B组flare值分别为3.11±1.20、3.23±1.32,P>0.05。术后1d分别为16.63±5.22、16.62±5.65,P>0.05,差异无统计学意义。术后30d分别为3.28±1.24、3.30±1.22,差值比较P>0.05,差异无统计学意义。结论与对照组相比吲哚青绿介导光动力作用对兔眼前房炎症反应无影响。     

2例重型胎盘早剥的病例分析

目的探讨重型胎盘早剥分娩方式的选择。方法选2011年2例重型胎盘早剥。患者,1例孕周23周,胎死宫内,引产成功,1例孕周33周,胎死宫内,剖宫取胎。结果 2例患者在产后均发生肾功能衰竭、呼吸衰竭。结论重型胎盘早剥一经确诊,要抓紧时间积极处理,为抢救病人赢得宝贵时间,避免发生多脏器衰竭。     

不同病因慢性肝病患者肝组织中IL-10的表达及意义

目的：探讨不同病因的慢性肝病（ CLD）患者肝组织中白细胞介素?10（ IL?10）的表达及其与肝组织炎症和纤维化的关系。方法收集93例CLD患者及23例正常对照肝组织石蜡标本,免疫组织化学方法检测肝组织中IL?10的表达。结果不同病因的CLD患者肝组织中肝小叶及汇管区IL?10的表达均较正常对照明显增高（ P＜0．01）。随着肝脏炎症分级（ G）的增高,CLD患者肝组织内肝小叶及汇管区IL?10的表达逐渐增强,差异有统计学意义。随着肝脏纤维化程度分期（ S）的增高,CLD患者肝组织内肝小叶及汇管区IL?10的表达亦逐渐增高,差异有统计学意义。结论 IL?10可能参与CLD患者肝脏的炎症和纤维化的发生。     

构建知识框架提高中药学教学质量

阐述了构建知识框架在提高中药学教学质量中的作用与实践体会。从主体、支架两大模块展开讨论,论及以概念体系、功效撑起主体;以单一功效、类似功效、案例搭建支架;以及知识框架的具体运用,如章后小结、总复习、个性化学习、课题申报。体会到将复杂的知识简单化,将零散的知识规律化的知识框架（网、链）,使教学主次分明,减少课堂信息容量,减轻教学负担,提高中药学教学质量,而为中医临床正确思维、灵活用药的高质量医疗卫生服务奠定坚实基础。     

耳穴压豆联合眼三针对青光眼患者的昼夜眼压波动及眼部血流动力学指标的影响观察

目的 观察耳穴压豆联合眼三针对青光眼患者的昼夜眼压波动及眼部血流动力学指标的影响。方法 选取2019年6月—2020年12月期间湖南中医药大学第一附属医院收治的青光眼患者80例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各40例。两组患者均予以常规降眼压治疗,研究组加用耳穴压豆联合眼三针治疗。治疗30 d后,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后视力、昼夜眼压(7点、14点、22点)、视野[平均缺损(Mean deviation, MD)、平均光敏感度(Mean sensitivity, MS)、丢失方差(Loss variance, LV)]、视觉诱发电位[N145波峰时、N75波峰时、N75波振幅]及眼部血流动力学[视网膜中央动脉(Central retinal artery, CRA)、睫状后短动脉(Short posterior ciliary artery, PCA)的收缩期峰流速(Peak systolic velocity, PSV)、舒张末期流速(End-diastolicvolume, EDV)、阻力指数(Resistance index, RI)]水平变化。结果 治疗后研究...     

PD-L1多态性与转移性食管鳞癌化疗敏感性及预后关系

目的 探讨程序性细胞死亡配体-1(programmed cell death ligand-1,PD-L1)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与转移性食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者化疗反应及预后的关系.方...     

布洛芬混悬液致急性荨麻疹伴血管神经性水肿1例

1例5岁4个月女性患儿,因急性咽炎发热服用布洛芬混悬液。首次服药2 h后,患儿出现双眼睑及四肢关节轻微浮肿、局部少量皮疹。家长自行为其涂抹青草药膏,1 h后患儿浮肿及皮疹基本消退。当晚患儿因发热再次口服布洛芬混悬液,服药1 h后患儿全身瘙痒并出现风团样皮疹,双眼睑及四肢关节处出现浮肿,下嘴唇发红并肿胀,再次涂抹药膏后症状未见缓解,并逐渐加重,遂入我院急诊科就诊。经临床诊断,考虑为布洛芬混悬液所致急性荨麻疹伴血管神经性水肿,立即给予地塞米松磷酸钠注射液静脉滴注,苯海拉明注射液肌注、氯雷他定片口服治疗。1 h后,患儿全身皮疹及四肢关节处肿胀逐渐消退,双眼睑及下嘴唇肿胀明显减轻。次日,患儿上述症状完全消失。