应用保护性机械通气救治烧伤复合肺爆震伤

目的探讨早期气管切开保护性机械通气在重度烧伤复合肺爆震伤救治中的重要性。方法对30例重度烧伤复合肺爆震伤患者早期气管切开并采用低潮气量、低呼气末正压通气（PEEP）和“允许性高碳酸血症”的保护性机械通气模式。分别在机械通气前和通气后1h、1d、3d、5d行动脉血气分析,并测定心率、中心静脉压变化,以及胸部X线检查。结果本组早期气管切开机械通气后,其氧合指征氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SPO2）明显改善,在“允许性高碳酸血症”状态下,患者心率、中心静脉压变化不明显。治疗期间,未见呼吸机相关性肺损伤发生。结论对重度烧伤复合肺爆震伤患者采用早期气管切开保护性机械通气治疗效果理想,并可有效预防呼吸机相关性肺损伤的发生。     

TPGS-壳聚糖载紫杉醇胶束的制备及大鼠在体肠吸收研究

目的将聚乙二醇1000维生素E琥珀酸酯(D-α-tocopherol polyethyleneglycol 1000 succinate,TPGS)接枝于壳聚糖(chitosan,CS)分子中,形成共聚物TPGS-CS,并以紫杉醇(paclitaxel,PTX)为模型药物,构建TPGS-CS/PTX载药胶束,考察其在大鼠各肠段吸收情况。方法将琥珀酸酐(succinic anhydride,SA)、4-二甲氨基吡啶(4-dimethylaminopyridine,DMAP)与CS发生酰胺化反应,制备TPGS-CS共聚物,采用红外光谱仪和核磁共振波谱仪对产物进行表征。以PTX为模型药物,采用超声乳化法制备载药聚合物胶束,用HPLC法测定包封率和载药量;用动态光散射法(dynamic light scattering,DLS)测定粒径和Zeta电位;采用透射电子显微镜(transmission electron microscope,TEM)观察胶束形貌;基于在体肠吸收实验计算药物的吸收速度常数(absorption rate,Ka)。结果红外与核磁结果表明,TPGS通过酰胺键接枝于CS上;TEM观察结果显示,胶束微观形态规整、粒径均匀;大鼠在体肠吸收实验证实,与PTX参比制剂相比,TPGS-CS/PTX胶束在大鼠各肠段吸收速率提高20%,提示该胶束载药系统可能具有更高的生物利用度。结论成功构建了TPGS-CS胶束载药系统,胶束性质优良,与PTX参比制剂相比,一定程度提高了PTX的吸收速度常数,促进药物口服吸收。     

小儿外伤性急性颅内血肿100例分析

我科自1977年3月至1987年3月共收治100例八岁以下小儿外伤性急性颅内血肿,受伤至手术均在72小时内,现分析如下:     

椎板切除术后几小时内发生的截瘫

作者报告了１２例椎板切除术后几小时内发生截瘫的病例，椎板切除术后至出现截瘫的时间为１．５～１７小时，平均６．５小时，伤口局部血肿是压迫脊髓造成截瘫的主要原因，全组均行急症椎管探查手术，１１例手术中或术后２０小时内完全恢复，１例术后２个月完全恢复。     

盐酸纳曲酮防复吸初步研究

用盐酸纳曲酮胶囊对１８２例海洛因依赖者脱毒后防复吸治疗，经１２个月临床观察，结果显示：１年内防复吸治疗巩固率为２７．５％。多数人在坚持服药２个月后，恶劣心境、人格扭曲、烦躁不安等精神症状改善，提示盐酸纳曲酮是一种有效的防复吸药物，它给有戒毒愿望的海洛因依赖者摆脱毒品困扰带来一线曙光     

低密度脂蛋白受体基因多态性胆固醇结石关系

目的：探讨低密度脂蛋白（ＬＤＬ）受体基因第１８外显子（ｄＴＡ）ｎ多态位点与胆固醇结石病的关系。方法：应用聚合链反应（ＰＣＲ）扩增该多态位点，对扩增产物进行变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分离，银染法显色分析。结果：分析该多态位点在１３１例胆囊结石病人和７９例对照者的分布、发现：（１）胆固醇结石组的Ｃ等位基因出现频率为０．４０，显著高于对照组的０．２７（Ｐ〈０．０１）；（２）胆固醇结石组ＢＢ基因型的分布频率为     

当归静脉注射液中阿魏酸的薄层扫描测定

本文报道了当归静脉注射液中阿魏酸含量的薄层扫描测定法。经精密度试验,变异系数1.30%;加样回收试验,回收率100.75%,变异系数2.29%。并用该法测定了五批样品,提出了工艺改进问题。