黄葵胶囊联合缬沙坦治疗IgA肾病疗效观察

IgA肾病是临床上常见的一种肾脏疾病,是亚洲人群中引起血尿原因最常见的肾小球疾病。尿蛋白是临床上判断疾病严重程度及进展的有效指标。24h尿蛋白定量〉3g的IgA肾病患者,应用激素治疗具有较多的循证医学证据;对于24h尿蛋白定量在1～3g的患者,是否应用激素治疗存在较大争议;24h尿蛋白定量〈1g者,多数学者认为不用激素类药物。本观察应用黄葵胶囊联合缬沙坦治疗IgA肾病24h尿蛋白定量〈1g患者,观察对尿蛋白及血压的影响。     

Chopart 关节损伤的诊断与手术治疗

Chopart 关节又称跗横关节或跗中关节,是距舟关节和跟骰关节的统称,其骨折脱位临床上相对少见,文献报道其发病率约占所有骨折的0.15%,但致残率较高,如若早期处理不当往往后期会遗留足背痛、中足不稳或创伤性关节炎,甚至需要进行关节融合~([1]).因此,早期诊断和及时正确的治疗显得尤为重要.自1999年12月至2008年12月我科共收治19例Chopart关节损伤患者,现报告如下.     

肾移植术后早期排异的处理

目的：探讨肾移植早期急性排斥反应的诊断及治疗方法。方法：肾移植98例病例中对18例肾移植术后发生早期（1个月内）急性排斥反应的诊断及治疗进行分析。结果：18例早期急性排斥反应经治疗后均成功。结论：早期急性排斥反应是同种异体肾移植术后最重要问题之一,甲强龙能很好的使术后早期急性排斥反应逆转。对加强龙反应差者,及时配合应用FK506,抗CD3可使术后早期急性排斥反应逆转。成功的关键是早期诊断,早期治疗。     

乳癌阴性淋巴结微转移检测的临床意义

目的 探讨乳癌淋巴结微转移与临床病理参数的关系及其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法,用细胞角蛋白CK、上皮膜抗原EMA、癌胚抗原CEA检测36例常规病理检查无淋巴结转移的腋窝淋巴结389枚.结果 36例乳癌患者中12例有淋巴结微转移(33.3%).微转移与肿瘤大小、病理性质、淋巴结阳性率正相关(P<0.05).结论 对常规检测淋巴结阴性的乳癌,微转移检测可以准确地确定临床分期,对指导治疗、判断预后有积极的临床意义.     

四物汤配方颗粒对骨髓抑制小鼠性激素及其受体影响的实验研究

目的:探讨四物汤配方颗粒对骨髓抑制小鼠性激素含量以及骨髓雌、雄激素受体蛋白表达的作用.方法:雄、雌性小鼠各90只,按小鼠性别分别分为正常组、模型组及四物汤配方颗粒低、中、高剂量组及阳性对照组共6组,每组15只,应用放射免疫法测定雌激素,雄激素(E/T)和免疫组化法测定雌激素受体(ER)和雄激素受体(AR).结果:(1)雄鼠,雄激素方面,与模型组比较,给药组均呈现上升的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);雌激素方面,与模型组比较,各给药组激素水平下降,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)雌鼠,雄激素方面,与模型组比较,各给药组雄激素升高,差异无统计学意义(P＞0.05);雌激素方面,与模型组比较,各给药组雌激素水平下降,差异有统计学意义(P＜0.05).各给药组间比较,具有剂量依赖性.结论:四物汤配方颗粒通过影响雄激素受体和恢复E/T比例平衡,进而发挥造血调控作用,修复骨髓抑制损伤.     

血管紧张素转换酶抑制剂与缓释型钙通道阻滞剂在高血压患者中的合理应用

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂与缓释型钙通道阻滞剂对轻、中度高血压的降压效果。方法将123例轻、中度高血压病患者分为西拉普利组（62例,5mg/d）和非洛地平缓释片组（61例,10mg/d）,治疗4周。以诊室血压为指标,比较2种药物的降压疗效。结果西拉普利、非洛地平缓释片治疗轻、中度高血压病的总有效率分别为：82.26%、80.33%（P〉0.05）。2种药物不良反应发生率分别为8.20%、16.39%（P〈0.05）。结论 2种药物均有较好的降压效果,2组比较差异无统计学意义。不良反应西拉普利较非洛地平缓释片少。     

肾病综合症患者肾穿刺活检术前后心理状况调查分析

目的了解肾病综合症患者行肾穿刺活检术前后的心理状况及影响因素，树立患者对手术的坚定信心。方法235例患者入选，术前24h及术后6h应用90项症状清单（SCL-90）和状态-特质焦虑询问量表（STAI）评价患者的心理状况。结果术前焦虑情绪较高，躯体化、焦虑、恐怖等因子分高于常模，术后躯体化因子分仍高；男性患者得分高于女性；术后强迫症状、抑郁、焦虑情绪较术前减低；60岁以上患者阳性症状均分低于60岁以下患者。结论肾病综合症患者肾活检前后心理状况是多因素共同作用的结果。     

蒙脱石散和口服双歧杆菌治疗小儿腹泻的临床效应

目的:观察黄连素、蒙脱石散治疗小儿腹泻效果。方法:将102例小儿腹泻患儿随机分为对照组和治疗组各51例,两组患儿常规治疗、护理相同,均给口服蒙脱石散,治疗组再给口服双歧杆菌。结果:治疗组总有效率92.16%,对照组62.75%,差异有显著性(P<0.01)。结论:口服双歧杆菌、蒙脱石散联合治疗小儿腹泻能提高治愈率,减轻患儿痛苦及家属负担。     

冠状动脉造影加支架置入术67例围术期护理

2008年12月～2009年3月,我们对67例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行冠状动脉造影加支架置入术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

不同制动时间对肾活检术后并发症及舒适度的影响

肾脏活组织病理学检查是临床上诊断肾脏疾病尤其是肾小球疾病的金标准.肾活检穿刺术是取得病理组织的一个必要步骤,穿刺后的制动时间对术后并发症的发生及患者舒适度都会产生不同的影响,但临床常被忽视,现报道如下.