胰岛素超细化处理及其吸入给药系统的基础研究

综述胰岛素超细化处理方法及其吸入给药系统基础研究的最新进展，着重介绍超临界反溶剂过程用于胰岛素超细化处理的研究成果。     

脂质过氧化抑制剂-C21氨基甾体的研究进展

天然抗脂质过氧化剂主要有 :维生素C、类胡萝卜素和黄烷类。 2 1 氨基甾体化合物是近年来在神经系统药物研究中发现的一类具有良好的抗脂质过氧化作用的药物 ,并已被临床上广泛用于心脑血管系统和中枢神经系统疾病的治疗 ,如蛛网膜下腔出血 ,大脑血管痉挛 ,局部缺血性 (血栓栓塞 )中风 ,轻、中度以至严重的脑损伤 ,脑水肿 ,心肌缺血 ,心肌梗死 ,帕金森病 ,阿尔茨海默病等[1～ 3] 。下面就其研究进展作一综述。1　脂质过氧化的危害及其抑制剂的作用机理[4 ]脂质过氧化会破坏细胞膜磷脂不饱和脂肪酸及其蛋白质 ,细胞膜的完整结构与功能将不可…     

床边穿针治疗股骨颈骨折26例

我院自1993-1998年应用床边穿针法治疗老年早期股骨颈骨折，随访完整资料26例，效果满意，现报告如下。     

定量组织速度成像对高血压患者左室舒张功能的研究

目的 应用超声定量组织速度显像(QTVI)技术测定二尖瓣环运动速度，评价其对高血压患者左室舒张功能的应用价值。方法 120例高血压患者(高血压组)，80例正常人(对照组)，从心尖四腔、两腔切面观中测定后间隔、侧壁、前壁、下壁四个部位的二尖瓣环舒张早期平均峰值速度(Em)及舒张晚期平均峰值速度(Am)，将Em／Am的比值进行显著性比较。结果 高血压病患者左室舒张功能受损的出现先于正常人。结论 定量组织速度成像技术可实时、反复、全定量分析，为临床治疗高血压提供了可靠的依据。     

灾难性事故的医疗紧急救援

在灾害事故处理中，需作到统一指挥，利用灵敏的现代通讯交通工具而达到快速反应，准确的评估伤情，人员合理使用，提高救治伤员的效率，减少死亡率，伤残率。     

改良横切口在子宫全切术中的应用

目的　对子宫全切术的改良横切口进行分析。方法　对 12 0例行子宫全切术患者采用改良横切口 ,进腹对脂肪层、肌层及腹膜采用撕开法 ,关腹采用不缝合腹膜的简便关腹法。结果　手术时间由传统组的 87min缩短为实验组的 70min ,两组比较P <0 .0 0 1。实验组术后切口疼痛程度明显减轻 ,术后通气时间明显缩短 ,切口甲级愈合率为 97.5 % ,平均住院时间较传统组缩短了 2 .3d。结论　采用改良下腹小横切口行子宫全切术 ,缩短了手术时间 ,术后恢复快 ,切口愈合美观 ,降低了住院时间和费用 ,提高了医疗质量     

腹部闭合性损伤的诊治体会

腹部闭合性损伤是常见的外科急腹症，诊断及处理不当会造成严重后果，特别是合并多脏器损伤者，临床表现复杂，处理困难，病死率较高。笔者现将1999—2001年收治的腹部闭合性损伤患者85例的诊治体会报道如下。     

耻骨后保留尿道前列腺切除术——（附33例报告）

保留尿道前列腺切除术，亦称Madigan前列腺切除术。该手术经耻骨后尿道外将增生的前列腺切除，因保留了该段尿道及膀胱颈，故可防止传统前列腺切除术后的出血、感染、尿失禁、尿道狭窄等并发症发生。我院从2003年3月至2004年6月采用Madigan手术治疗前列腺增生症33例，疗效满意。现报告如下。     

原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗

目的 :探讨 2 3 8例原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗经验。方法 :1977年 3月 1日～ 2 0 0 2年 11月 1日经手术治疗且病理证实的原发性纵隔肿瘤及囊肿 2 3 8例。其中胸腺肿瘤 10 4例 ( 4 3 7% ) ,并发重症肌无力 19例 ,发生危象 9例 ;畸胎类肿瘤 3 9例( 16 4% ) ;神经源性肿瘤 3 5例( 14 7% ) ;胸内甲状腺肿 2 6例( 10 9% ) ;纵隔囊肿 17例 ( 7 1% ) ;其他肿瘤 17例 ( 7 1% )。结果 :2 3 8例中彻底切除 2 3 1例 ( 97 0 0 % ) ,7例未能彻底切除者 ,术后给予放疗。术后重症肌无力危象死亡 1例 ( 0 4% ) ,2 3 7例痊愈。结论 :胸部X线及CT检查对纵隔肿瘤的诊断起主要作用 ,手术切除是本病有效的治疗方法。强调早期诊断 ,及时手术 ,对不同部位的肿瘤采取不同入路 ,注意术中特殊情况的处理。     

来曲唑与氨鲁米特对照治疗绝经后晚期乳腺癌113例

目的对比来曲唑和氨鲁米特治疗妇女绝经后晚期乳腺癌患者的有效性和耐受性。方法采用开放、随机、多中心对照研究。患者随机分组接受口服来曲唑2.5mg.d~(-1)或氨鲁米特1g.d(-1)的对照治疗。结果来曲唑组(n=59)有效率23.73%(CR 2例,PR 12例,ITT 有效率21.88%),SD 20.31%(13例)。氨鲁米特组(n=54)有效率11.11%(CR 1例,PR 5例,ITT 有效率10.17%),SD 20.34%(12例),2组疗效无统计学差异(P>0.05)。来曲唑组和氨鲁米特组不良反应发生率分别为18.64%和42.11%,与治疗相关的不良反应发生率分别为13.56%和33.33%。比较2组总的和与治疗相关的不良反应发生率均以来曲唑组明显较低,P 值均为0.002。结论来曲唑对绝经后、ER/PR 阳性或不明的晚期乳腺癌患者有效率为23.73%,与氨鲁米特比较无统计学差异。但来曲唑不良反应较氨鲁米特明显低,可以代替氨鲁米特用于晚期绝经后受体阳性或不明乳癌患者的治疗。