鼻腔结外型NK/T细胞淋巴瘤治疗进展

鼻腔结外型NK/T细胞淋巴瘤（extranodal natural kil-ler/T cell lymphoma,ENKTCL）是发生于鼻部的淋巴结外一种少见的非霍奇金淋巴瘤,肿瘤细胞恶性程度高,易侵犯血管等特点,其瘤细胞大部分来自外周的NK细胞,少数来自T细胞;免疫组化示肿瘤细胞表达CD3、CD56、TIALI等阳性,目前其被认为是一种治疗效果不佳的侵袭性疾病。临床上准确的分期对选择最适的治疗方案很重要,初诊时73.5%的患者处于临床I、II期（Ann Arbor分期）,肿瘤又多局限于鼻腔及邻近结构组织。目前研究及临床疗效表明ENKTCL对放疗较敏感,已作为首选的治疗方案;对于III/IV期及复发难治的ENKTCL患者,综合治疗是最常用的方法,如化疗联合放疗等。近年也有学者提出先化疗达缓解后再联合自体造血干细胞移植治疗。     

他克莫司联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的疗效及对血清PLA2R抗体、Kim-1水平的影响

目的 研究他克莫司联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的疗效及对血清抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体、肾损伤分子-1(Kim-1)水平的影响。方法 回顾性选取2019年1月至2022年3月内江市第一人民医院收治的60例特发性膜性肾病患者作为研究对象,根据患者治疗方案不同分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予常规环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,实验组则给予他克莫司联合糖皮质激素治疗,治疗持续6个月。记录两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后血清PLA2R抗体、Kim-1、尿蛋白、总胆固醇、白蛋白,并比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 实验组治疗后的总有效率为93.33%,较对照组的73.33%显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的PLA2R抗体和Kim-1水平较治疗前显著降低,且实验组PLA2R抗体和Kim-1水平为(3.11±0.57)μg/mL、(3.21±0.76) ng/mL,较对照组[(4.41±0.66)μg/mL、(4.68±0.81) ng/mL]显著更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者...     

白花丹参水提取物通过调控NOD2基因表达对高糖诱导小鼠肾脏足细胞损伤的保护作用及其机制研究

目的研究白花丹参水提取物对高糖诱导的小鼠肾脏足细胞MPC5损伤的影响及分子作用机制。方法高糖刺激和白花丹参水提取物处理MPC5细胞,qRT-PCR检测NOD2、podocin和nephrin mRNA表达,Western blot检测NOD2、podocin和nephrin蛋白表达,流式细胞术测定细胞凋亡率。结果 NOD2在大多数人糖尿病肾病组织中呈高表达;高糖抑制小鼠足细胞MPC5中podocin和nephrin的表达,促进MPC5细胞凋亡,诱导MPC5细胞中NOD2 m RNA和蛋白的表达;白花丹参水提取物可以促进高糖诱导的MPC5细胞中podocin和nephrin的表达,抑制NOD2基因的表达,抑制高糖诱导的MPC5细胞凋亡,抑制NOD2表达可促进高糖诱导的MPC5细胞中podocin和nephrin的表达,并抑制细胞凋亡;过表达NOD2逆转了白花丹参水提取物对高糖诱导的MPC5细胞损伤的作用。结论白花丹参水提取物可能通过调控NOD2基因表达减轻高糖诱导的小鼠肾脏足细胞MPC5的损伤,抑制细胞凋亡。白花丹参水提取物对糖尿病肾病具有潜在治疗作用。     

失独老人养老困境与应对策略

正失独老人指的是失去独生子女的60岁以上人口,准确地说是响应计划生育政策的独生子女家庭中失去独生子女的60岁以上人口。刘鸿雁等~([1])对我国15～29岁独生子女人口规模的推测,可大致估计我国每年至少产生82 460人15～29岁的独生子女死亡人口,从而产生8.25万个失独家庭和16.5万失独父母。由此可见,我国失独家庭数量将会因人口老龄化,人口高龄化和高计划生育率趋势的加剧而逐渐增加。     

中医综合治疗网球肘70例

网球肘又称肱骨外上髁炎，中西医治疗方法之多，疗效各异，本人自1995年以来采用综合针炙，罐拨，膏帖诸法、寓活血化瘀之意，对70例患治疗观察疗效显．报道如下。     

968例宫颈细胞中人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA基因分析

目的:评价高危型人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:采用QuantiVirus T M HPV E6/E7 mRNA检测法检测968例女性宫颈上皮细胞中高危型HPV E6/E7 mRNA的转录情况,对检测阳性者以10岁为1个比较单位分5组进行比较。结果:968例女性中,总的HPV E6/E7 mRNA阳性检出率为8.06%,50~59岁组HPV E6/E7mRNA阳性检出率最高为17.14%,50~59岁组与20~29岁、30~39岁、40~49岁组比较差异有统计学意义(P<0.01),50~59岁组与60~69岁组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈上皮内瘤变的发展与高危型HPVE6/E7 mRNA的转录有关,在宫颈癌筛查中检测高危型HPVE6/E7 mRNA的转录对女性高危人群的筛查具有重要的价值。     

贲门黏膜癌前病变与胃不同位点Hp感染关系的研究

目的研究胃不同位点幽门螺旋杆菌感染与贲门黏膜癌前病变发生的关系。方法以我国上消化道肿瘤高发区江苏省扬中市上消化道内镜普查中2531例Hp阳性的当地居民为研究对象,在胃的不同位点（幽门前区0、6、9、3点方向各一块分别命名为Hp1、Hp2、Hp3、Hp4,胃角、胃小弯、胃底大弯、贲门嵴根各一块分别命名为Hp5、Hp6、Hp7、Hp8）取活检,活检组织经HE染色进行病理诊断,Giemsa染色找Hp。结果Hp7阳性人群贲门黏膜癌前病变的发生率为8．35％,显著高于Hp7阴性人群的发生率（x2=5．31,P〈0．05）;单一Hp7阳性人群贲门黏膜癌前病变的发生率为56．25％,渺著高于非单一Hp7阳性人群的发生率（x2=52．37,P〈0．05）;其他位点Hp阳性人群贲门黏膜癌前病变的发生曩墨显著低于阴性人群（P〈0．05）。结论贲门嵴根部位黏膜癌前期病变与胃底大弯Hp感染呈正相关,与其他部位的Hp感染呈负相关,根除Hp感染治疗有助于降低贲门癌发生的风险。     

大肠癌的结肠镜检查与分析

目的探讨结肠镜对大肠癌的诊断价值。方法对4 407例患者行结肠镜检查,筛查大肠癌,并与活检病理检查对照。结果经结肠镜及病理诊断大肠癌206例,检出率4.67%;年龄在50岁以上者173例占83.98%;部位以直肠为最多,病理类型以腺癌为多。结论结肠镜是目前大肠癌最有效的检查方法,是确诊大肠癌的最重要手段,对早期诊断大肠癌也具有重要意义。     

131例女性宫颈腺癌HPV感染基因型分布

目的探讨女性宫颈腺癌组织中人乳头瘤病毒(HPV)感染基因谱的分布情况及其临床意义。方法从131份女性宫颈腺癌组织标本中提取23种HPV DNA,使用聚合酶链式反应和反向点杂交相结合的基因芯片技术对宫颈腺癌组织行23种HPV型别的测定,同时分析受检者的相关资料。结果 131例女性的宫颈腺癌组织标本中检出HPV感染者82例,总的HPV感染率为62.60%(82/131),其一型感染率为33.59%,一型中最主要感染型别是HPV16型(16.79%),其次为HPV18型(13.74%)。阳性检出率多型HPV感染为29.01%,其中HPV16+18型和HPV16+58型,分别占多型感染的21.05%和7.90%,是多型感染的主要型别。结论一型HPV16型和HPV18型及多型HPV16+18型和HPV16+58型是女性宫颈腺癌组织的主要基因型,此基因芯片检测技术可适用于宫颈组织标本,一次可检测23种HPV基因型,其特异性强,敏感性高,对中国女性宫颈腺癌HPV感染基因型分布的病因学研究具有重要的意义。