原子吸收分光光度法测定香丹注射液中铅和镉的含量

目的建立原子吸收分光光度法测定香丹注射液中铅、镉的含量。方法高温法消解样品,石墨炉法测定铅、镉的含量。结果铅、镉分别在0.0025～0.004μg·ml-1和0.0004～0.004μg·ml-1范围内线性关系良好;r分别为0.9990、0.9988;平均回收率分别为102.2%、98.74%,RSD分别为5.95%、5.75%。结论该方法准确、灵敏,可用于测定香丹注射液中铅、镉的含量。     

抗-C、e、Jka复合抗体引起新生儿溶血1例

目的研究1例不规则抗体筛查阳性的产妇及其异卵双生新生儿发生溶血病的原因,探讨提高抗体检出率的方法。方法通过临床资料分析,红细胞血型鉴定、新生儿直接抗球蛋白试验、血清抗体筛查、抗体鉴定、吸收放散,抗体效价测定等血型血清学检测产妇及新生儿血清中的抗体,找到相匹配的血液给新生儿换血治疗。结果采用常规方法在母亲及新生儿兄妹血清及红细胞放散液均检出抗-e、抗-Jk^a,而采用IAT-木瓜蛋白酶处理法在母亲和新生儿兄红细胞放散液中检出抗-C,但新生儿妹则未检出抗-C。测得产妇血清中抗-e效价为32;抗-C效价为1;抗-Jk^a效价为2。从血库120余份血样中筛选出1份与新生儿血清交叉配血相匹配的血样。结论发现1例复合抗-C、抗-e、抗-Jk^a引起的新生儿溶血病,通过酶处理细胞提高Rh系统抗体的检测,及时为新生儿提供了相匹配的血液。     

肠梗阻、脓毒血症、多器官衰竭伴红细胞T多凝集1例

研究红细胞T多凝集现象的发现方式,探讨T多凝集患者的T-活化与输血、溶血的关系。通过对1例患儿临床资料调查及血型血清学检测的分析(血型鉴定、直接抗人球蛋白实验、不规则抗体筛查、交叉配血及与不同血清学的反应格局),确认为T多凝集。对诊疗经过追踪了解患儿T-活化与输血、溶血的关系。患儿为肠道感染引起红细胞T多凝集,输入血浆制品导致溶血反应,给予对症治疗,洗涤红细胞输注、手术、床旁血液净化后,患儿病愈出院。血型鉴定和交叉配血困难时要考虑多凝集情况的存在;T多凝集发生时多伴有溶血,输血应限制血浆成分输入。     

复方丹参联合维生素E治疗新生儿硬肿症的疗效观察

目的：探讨复方丹参联合维生素E治疗新生儿硬肿症的疗效。方法：将60例新生儿硬肿症患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方丹参和维生素E,对两组疗效进行比较。结果：治疗组反应好转时间、硬肿开始消退时间、硬肿完全消退时间、体温恢复时间、住院时间明显短于对照组,治疗组疗效较优。结论：复方丹参联合维生素E治疗新生儿硬肿症可以提高疗效。     

1例新生儿溶血病的Rh缺失型D--血型鉴定及家系调查

与ABO 系统不同,Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统,而Rh缺失型D--则是该血型系统中一种极为罕见的变异体,血清学表现为D抗原的增强和其他抗原(C、c、E、e)抗原的缺失.本例新生儿因发生溶血病,多次交叉配血失败,经鉴定其母亲为 Rh缺失型D--,现报道如下.     

母亲免疫球蛋白G不规则抗体效价及其效价积分对母婴Rh血型不合新生儿溶血病患儿换血治疗的预测分析

目的探讨母亲免疫球蛋白(Ig)G不规则抗体效价及其效价积分对母婴Rh血型不合新生儿溶血病(Rh-HDN)患儿换血治疗的预测效果。方法选择2019—2021年,于济南市血液供保中心血型室确诊为Rh-HDN的52例患儿为研究对象。根据其是否接受换血治疗,将其分别纳入换血组(n=28)与未换血组(n=24)。检测2组患儿红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)含量、血细胞比容(HCT)、血清总胆红素(TBIL)浓度、ABO血型与其母亲IgG不规则抗体效价及其效价积分,并采用成组t检验或χ2检验进行统计学比较。绘制2组患儿母亲IgG不规则抗体效价及其效价积分预测Rh-HDN患儿换血治疗的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算其曲线下面积(AUC)。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。2组患儿性别构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①换血组患儿RBC、Hb含量、HCT均显著低于未换血组患儿,而血清TBIL则显著高于未换血组患儿,并且差异均有统计学意义(t=-7.94、-7.96、-8.80、14.24,P<0.001)。②换血组患儿母亲IgG不规则抗体效价及其效价积分,均显著高于未换血组,并且差异均有统计学意义(Z=-4.91、t=8.72,P<0.001)。③对患儿母亲IgG不规则抗体效价及其效价积分,对2组Rh-HDN患儿换血治疗预测结果进行配对χ2检验比较显示,差异统计学意义(P=0.031)。患儿母亲IgG不规则抗体效价及其效价积分,对预测Rh-HDN患儿换血治疗的AUC分别0.921(95%CI:0.853~0.990,P<0.001)与0.958(95%CI:0.910~1.000,P<0.001),并且差异有统计学意义(Z=2.09,P=0.036)。根据约登指数最大原则,患儿母亲IgG不规则抗体效价及其效价积分,对预测患儿换血治疗的最佳临界值分别为1∶80、57.5分,并且预测2组患儿换血治疗的敏感度分别为71.4%与92.9%,特异度均为87.5%,阳性预测值分别为87.0%与89.7%,阴性预测值分别为72.4%与91.3%。结论Rh-HDN患儿母亲IgG不规则抗体效价及其效价积分,对预测患儿换血治疗,均具有一定临床价值,而且母亲IgG不规则抗体效价积分的预测效能,优于母亲IgG不规则抗体效价。