胆囊切除术后急诊再手术11例分析

我院从1979年到1992年行胆囊切除术的病人中需再次急诊手术者11例。这些并发症与术者有直接或间接的关系,根据再手术所见,现分析病因如下。 1 临床资料 一般资料:11例中,女10例,男1例。再手术的原因为:出血2例,胆漏4例,胆道损伤5例。损伤部位为肝总管和胆总管被切断4例,被完全结扎1例,3例副肝管漏,1例胆总管壁缝扎处漏;2例胆囊三角区渗血未找到搏动性出血,其中1例出现休克,出血1000ml亦未找到血管性出血。     

内镜下诊断早期胃癌的几种方法探讨

内镜下诊断早期胃癌的几种方法探讨夏玉亭有关早期胃癌有两种认识：一种观点认为癌肿的浸润局限在胃的粘膜层或粘膜下层，无论有无淋巴结转移，均属早期胃癌；另一种观点认为早期胃癌的诊断应包括内镜诊断及手术标本的病理诊断，应无淋巴结转移者。但多数学者支持前一种观...     

吸入双光气对大鼠肺灌洗液和血液指标影响的研究

本文探讨了双光气对大鼠肺灌洗液(BALF)中一些细胞和生化指标以及血浆中一些生化指标的影响。大鼠吸入剂量为11.76ppm·min的双光气后24小时,BALF中多形核白细胞(PMN)百分比和总蛋白(TP)含量明显增加;吸入19.71ppm·min的双光气后4小时PMN百分比和TP含量明显升高,吸入后24小时还有碱性磷酸酶(AKP)     

腰椎间盘突出症再次手术治疗28例分析

1985年至1992年,我们手术治疗腰椎间盘突出症912例,初次手术无效或症状复发行第二次手术28例。现就其进行分析。     

脱乙酰化反应条件对壳聚糖性能的影响

本文研究了甲壳素在脱乙酰化反应时不同反应条件,如碱浓度、反应时间、反应温度和处理方法对壳聚糖性能,如分子量、脱乙酰化度的影响,探讨了分子主链降解反应与脱乙酰化反应之间的关系。结果表明:随着碱浓度和反应时间的增加,壳聚糖脱乙酰化度提高,而分子量降低;脱乙酰化越高,主链降解程度增加;反应温度升高,脱乙酰化反应速度加快;而采用短时重复多次反应的处理方法,则可增加壳聚糖的脱乙酰化度,并减少主链降解程度。     

小儿肾病综合征甲状腺功能的变化及临床意义

目的 :探讨肾病综合征 ( NS)患儿血清甲状腺素水平的变化。方法 :采用放免法测定 30例 NS患儿血清甲状腺素。结果 :NS患儿甲状腺素水平均有不同程度的变化 ,TT31 .1 6± 0 .61 ng/ml、TT4 60 .1± 2 8.81 ng/ml、TSH9.86± 5 .0 6μIU/ml、FT33.60± 2 .45 pmol/ml、FT4 9.70± 6.93pmol/ml、r T337.1 0± 1 6.2 0 ng/dl水平与对照组相应指标 ( 1 .87± 0 .5 8、1 1 4.41± 2 7.62、5 .87± 1 .83、6.43± 2 .8、1 9.74± 8.62、5 8.2 5± 1 5 .86)比较均有显著差异 ( P<0 .0 1 )。而且肾病患儿病程与 FT4 水平呈正相关 ( r=0 .5 1 ,P<0 .0 5 )。血清白蛋白与 T3、T4 、FT3、FT4 水平呈正相关 ( r=0 .77,r=0 .47,r=0 .65 ,r=0 .68;P<0 .0 0 1 ,P<0 .0 5 ,P<0 .0 0 1 ,P<0 .0 0 1 ) ,与 TSH水平呈负相关 ( r=- 0 .44,P<0 .0 5 ) ;2 4 h尿蛋白定量、肾功能及血脂水平和服用强的松剂量均与甲状腺素水平无相关性 ( P>0 .0 5 )。结论 :NS患儿血清中甲状腺素有明显变化 ,而且形式多样 ,其主要原因可能是尿中大量蛋白 (包括 FT3、FT4 )丢失的结果     

放大胃镜在胃病中的应用

放大内镜由于具有变焦放大的功能，可以在消化道检查中清晰显示胃肠黏膜的腺管开口、微细血管等微细结构的变化，结合黏膜色素染色，可以比较准确地反映病变组织的病理学背景，更容易地在镜下区分不同性质的病变，提高了早期癌的镜下检出率。使得镜下诊断出现了新的标准，使内镜诊断提高到了一个新的水平，是医学发展的又一次革命性进步。     

手部烧伤后重度虎口挛缩虎口重建术

自１９８９年２月～１９９５年３月，对２３例手部烧伤后重度虎口挛缩行瘢痕切除及虎口开大后，选用带旋髂浅血管蒂的腹股沟皮瓣移植重建虎口，术后均取得了满意效果。虎口挛缩的程度为０°～２５°。虎口开大后达８０°～９０°。虎口区瘢痕切除后皮肤缺损最小８ｃｍ×５ｃｍ，最大１２ｃｍ×６ｃｍ，平均１０ｃｍ×５ｃｍ。皮瓣切取面积最小１４ｃｍ×７ｃｍ，最大１８ｃｍ×８ｃｍ，平均１６ｃｍ×７ｃｍ。术后皮瓣断蒂时间为２～３周，２３例皮瓣均完全成活。对重度虎口挛缩应用带旋髂浅血管蒂的腹股沟皮瓣移植重建虎口是一种简单易行、成功率高的方法。因其具有供区部位隐蔽，皮肤质量好，不损伤肢体重要血管及可早期断蒂等优点，极易被患者接受。     

15例老年人肺炎误诊分析

老年人由于免疫功能低下,各种器官系统相应发生老化,发生炎症时表现不明显,导致肺炎症状及体征不典型,以致误诊。现收集近年来被误诊为其他疾患的老年人肺炎15例分析如下。