单硝唑注射液生产工艺影响因素的研究

目的考察甲硝唑注射液生产工艺的主要影响因素。方法运用正交试验设计法对甲硝唑注射液实际生产工艺的影响因素进行研究。结果优选工艺活性炭为0．2％（w／w），吸附时间20分钟，pH值为6．0。结论活性炭的用量（w／w）对甲硝唑注射液有显著性影响，吸附时间次之，pH值影响不大。     

食管癌分子生物学研究进展

癌基因的激活和抑癌基因的失活是细胞癌变的分子基础。该文就近年来在细胞周期、信号传导、凋亡等过程中的有关基因及新发现的肿瘤相关基因在食管癌发生发展中的作用进行简要阐述。     

循证医学在急诊外科的应用

循怔医学（Ｅｉｄｅｎｃｅ Ｂａｓｅｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ,ＥＢＭ）是指临床上任何疾病的诊疗均应遵循科学证据,在个人经验和客观科研依据上作出更加慎重、确切、合理的诊治决策。其涉及到医学的各个领域,经验医学向循征医学的转变已是临床医学发展的必然趋势~［１］。最有力的ＥＢＭ证据是大样本随机对照实验（ＲＣＴ）及系统评价（ＳＲ）,再经过Ｍｅｔａ分析,为临床研究和医疗决策提供可靠而准确的科学依据~［２］。 作为一门新兴学科,急诊医学在我国的发展仅有１０余ａ,急诊外科起步则更晚,但其在急诊医学中的地位日显重要,在危…     

51例住院男性精神病患者保护性约束的现状分析及人性化管理

采用自编“保护性约束患者观察记录表”对51例接受保护性约束护理的精神病患者进行观察,提出相应护理方法以期减少保护性约束对患者造成的伤害。保护性约束的目的是保护患者自身及其周围人员和环境的安全,以防范意外事件发生及保证患者治疗的顺利进行。建议遵循相对统一的保护性约束制度,规范护士的护理行为。     

喉咽癌组织中肿瘤相关巨噬细胞浸润与肿瘤预后的关系

目的研究喉咽癌癌内及癌周间质肿瘤相关巨噬细胞(TAM)计数及其与肿瘤预后的关系。方法通过免疫组化法测定52例喉咽癌癌内及癌周标本TAM的表达,分析癌内及癌周TAM计数与喉咽癌临床病理学因素及生存率的关系。结果喉咽癌组织中TAM计数明显高于正常组织(P0.05),癌内TAM计数随肿瘤T分期上升而增加,预后越差。癌内TAM高表达组患者5年生存率低于低表达组,差异具有显著性(P0.05);癌周间质TAM高表达组患者5年生存率低于低表达组,差异具有显著性(P0.05)。癌内及癌周间质TAM浸润与生存时间均呈负相关(P0.05)。结论喉咽癌组织TAM浸润与患者不良预后密切相关。     

446例产后出血的临床观察及护理对策探讨

目的探讨经阴道分娩产后出血的原因及护理对策。方法对某院446例产妇的临床资料进行回顾性分析。重点分析产后2～24h出血总量,对产后出血的原因进行分析、总结。结果446例阴道分娩产后2h内出血量为（279．15±75．00）ml,产后2～24h出血量为（108．09±42．31）ml,产后24h出血总量为70～1840ml,平均为（390．96±89．74）ml。结论产后出血不仅发生在产后2h内,也容易发生在产后2～24h。因此,要加强产后24h之内的临床护理、观察及宣教。     

严重多发伤急诊死亡的原因分析

目的 探讨严重多发伤患者早期死亡(急诊死亡)的相关原因.方法 对57例创伤严重度评分＞50的严重多发伤急诊死亡病例按年龄、性别、创伤类型、创伤原因等指标逐项统计分析.结果 57例死亡病例中21～50岁39例,51～65岁5例,21岁以下11例,66岁以上2例;男女之比为2.35∶1;交通事故伤32例,高处坠落伤9例,打击伤6例;以颅脑伤为主者31例,胸部伤为主者14例,腹部伤为主者9例;其中4个及4个以上部位创伤者22例,3个部位创伤者29例,2个部位创伤者6例.所有患者均伴不同程度的休克.医源性因素存在的占24.56%.结论 严重多发伤患者早期死亡与年龄、性别、创伤原因、致伤部位及院外处理、医源性因素均相关.交通事故、高处坠落和击打伤害是最主要的创伤原因,颅脑、胸部和腹部伤是主要的致伤部位.创伤严重,病情复杂,并发症多是常见的死因.错过创伤救治的黄金时间以及医源性因素将增加死亡几率.     

液基细胞学联合阴道镜筛查宫颈病变2279例临床分析

<正>随着宫颈脱落细胞学检查方法的广泛应用,许多宫颈癌前病变和早期癌得以早期预防,巴氏涂片法是子宫颈癌最有效的筛查诊断方法,但其假阴性率高达63%～69%。液基薄层细胞学(liquidbased thinlayer cytology,TCT)技术弥补了传统涂片方法的不足。本研究通过对2 279例宫颈癌患者临床资料进行回顾性分析,以探讨其相关临床特点。     

液基细胞学联合DNA检测在宫颈癌筛查中的作用

目的 探讨提高宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的检出率最有效的途径.方法 随机抽取我院门诊就诊患者行细胞学筛查(TCT)及DNA倍体分析.细胞学诊断采用TBS分级系统.细胞学诊断阳性者,全部在阴道镜下取活组织检查.所有检查均在双盲下进行.结果 TCT异常者检出率为8.43％(191/2267).其中,非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)检出率为5.03％(114/2267),低度鳞状上皮内病变(LSIL)1.72％(39/2267),高度鳞状上皮内病变(HSIL)1.59％(36/2267),宫颈鳞状细胞癌(SCC)0.09％(2/2267).DNA倍体分析异常101例(4.46％).结论 TCT联合应用DNA定量分析,能提高宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的特异性和检出率.     

微小RNA-146a影响血管平滑肌细胞增殖和凋亡的机制

背景:微小RNA-146a通过负调控核因子κB信号通路介导免疫细胞和肿瘤细胞的增殖,但是否参与血管平滑肌细胞的增殖或凋亡未见研究报道。目的:观察微小RNA-146a对血管平滑肌细胞增殖、凋亡的影响及其相关机制。方法:采用脂质体2000将50nmol/L微小RNA-146a反义寡核苷酸转染至大鼠血管平滑肌细胞,以转染错义链及PBS的细胞作为对照。结果与结论:微小RNA-146a反义寡核苷酸转染48h后,血管平滑肌细胞增殖减少(P<0.01)、凋亡增多(P<0.05),细胞的微小RNA-146a水平明显降低(P<0.01),核因子κBp65、增殖细胞核抗原蛋白表达明显降低(P<0.05)。说明微小RNA-146a可以促进血管平滑肌细胞的增殖,抑制凋亡,其机制与增加核因子κBp65表达有关。