辛伐他汀引起早发肌痛1例

患者,男,59岁。主因发作性心前区闷痛10年余,加重5d入院,入院前未正规治疗,未使用过他汀类药物。曾有阑尾炎疝气手术史,右小腿外伤史。诊断：冠心病,不稳定型心绞痛。入院心电图未见明显异常,冠脉造影示;前降支近中段弥漫性狭窄85％,远端血流Ⅱ级。回旋支近段狭窄约50％,中段局限性狭窄约70％,钝缘支开口局限性狭窄约90％,远段100％闭塞。右冠脉弥漫狭窄及不规则扩张,后侧支100％闭塞。     

青海省饮茶型氟中毒病区茶水氟、成人尿氟结果分析

目的:在青海省28个县开展饮茶性氟中毒的调查.方法:在全省一地、一市、六州分别抽取(3～4)县,每县抽取(3～4)个乡(饮用水氟含量在1.00mg/L以下)为调查点,采集水、茶水及尿样进行氟含量测定.结果:28个县饮用水氟含量均在1.00mL以下,尿氟含量在(0.08～26.00)mg/L, 其中4个县超过1.50mg/L,茶水氟含量范围在(0.14～12.59 )mg/L.结论:尿氟含量反映人体氟暴露状况和群体尿氟含量水平, 反映了人体摄入砖茶氟含量的水平和代谢状况,有8个县患病率超过国家标准(30%以上).     

胃复宁对大鼠胃黏膜异型增生的预防及对P^53、P^21蛋白表达调节的影响

目的观察胃复宁对实验大鼠CAG伴DYS的预防作用和对P^53、P^21基因蛋白表达的干预作用。方法胃炎组用去氧胆酸钠联合无水乙醇制造大鼠CAG伴DYS的实验模型;胃复宁组在胃炎组造模的基础上再施予不同剂量的胃复宁,以观察胃复宁对大鼠CAG伴DYS的防预效果,同时检测P^53、P^21蛋白表达率。比较胃炎组、胃复宁组、果胶铋组和空白对照组之间CAG伴DYS的发生率和P^53、P^21基因蛋白的表达情况。结果胃炎组CAG的发生率为100％,DYS发生率为83％;胃复宁（高、中剂量）组CAG的发生率为13％～20％,DYS发生率仅为6．6％～13％;两组比较有显著的差异（P〈0．01）。胃炎组P^53蛋白阳性表达率为58．33％,胃复宁（高、中剂量）组P^21蛋白阳性表达率为20％～26％,两组比较有显著的差异（P〈0．01）。胃炎组P^21蛋白阳性表达率为50．00％,胃复宁（高、中剂量）组P^21蛋白的表达为13％～26％,两组比较有显著的差异（P〈0．01）。结论胃复宁（高、中剂量）组通过干预P^21、P^53基因蛋白的表达,防止了细胞过度增生和癌变,有效防治大鼠CAG的形成,抑制胃上皮DYS的发生,降低了CAG伴DYS发展为胃癌的危险性。     

12例BOOP临床及肺功能分析

目的 通过对12例闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)病例临床特点及肺功能改变进行分析,加深对BOOP的认识,为其诊断及鉴别提供参考.方法 总结12例经病理活检证实的BOOP临床资料,分析其临床及肺功能特点.结果 12例均以咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难为主要症状,体检可闻及velcro啰音或湿哕音,无干口罗音及杵状指.胸部影像袁现为弥漫性斑片状、网织状或小结节状阴影.BALF中淋巴细胞总数增高,CD4/CD8比例下降.肺功能表现为限制性通气障碍,多有低氧血症,存在不同程度过度通气和弥散障碍.结论 BOOP患者临床症状无特异性,可根据临床、影象、肺功能、BALF等作出初步诊断,确诊需病理活检.     

唐山地区药用植物资源的调查研究

唐山市位于河北省东北部,处于环渤海湾中心地带,毗邻京津,北与秦皇岛、承德相连,地处东经 117°31'～119°19',北纬38°55'～40°28',年平均气温11.1℃,年均无霜期182天,年日照266小时,年均降雨量623毫米,年均相对湿度59.8%.气候属于暖温带半湿润区,季风盛行,光照充足,雨量较多,土壤类型繁多,组合复杂,有黄壤、黄棕壤、石灰土、黑土等,适宜多种植物生长.自1974年唐山地区中药资源调查以来,各县(区)药用植物种类与分布未进行再调研工作.近几年来,我们对唐山地区药用植物资源的种类、分布及药用功能进行了系统全面的调查研究,以期为唐山地区药用植物资源的开发利用及可持续发展提供科学依据.     

米非司酮对人绒毛和蜕膜内纤维粘连蛋白表达的影响

目的观察米非司酮终止早孕后,绒毛和蜕膜内纤维粘连蛋白（FN）的表达情况。方法宫内早孕要求终止妊娠且孕龄〈49d的妇女,分为药物完全流产组（n=15）、药物不全流产组（n=15）和对照组（手术流产组,n=15）。两药物流产组取服药（米非司酮配伍米索前列醇）第3天排出的绒毛和蜕膜组织,对照组取负压吸引出的绒毛和蜕膜组织。采用免疫组化法测定绒毛和蜕膜组织中FN的表达。结果对照组绒毛和蜕膜FN的阳性表达率明显高于两药物流产组（P〈0．017）;其中,不完全流产组绒毛和蜕膜组织中FN的阳性表达率高于完全流产组（P〈0．017）。结论米非司酮可通过降低早孕妇女绒毛和蜕膜中FN的表达,改变胚胎宫内发育的内环境,在细胞外基质水平发挥抗早孕的作用。     

自身炎症性角化病的诊疗研究进展

自身炎症性角化病（AIKDs）是一组由基因缺陷引起的皮肤角化异常性疾病,严重影响患者的生活质量和皮肤健康。近年来,越来越多的研究表明在AIKDs发病中基因缺陷发挥重要作用,并进一步探索固有免疫和适应性免疫间相互作用,对推进以其发病机制为导向的治疗具有重要意义。该文对AIKDs概念的提出、病谱及其相关的选择性靶向治疗作一综述。     

上海市社区老年居民主要慢性病共病流行情况

目的 分析上海市≥60岁社区居民常见慢性病共病流行情况和模式,为制定防治策略提供依据。方法 利用2017年上海市慢性病及其危险因素监测中12 507名≥60岁调查对象数据,基于多阶段复杂抽样加权,计算超重肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、慢阻肺、慢性肾脏疾病和慢性消化系统疾病等7种慢性病患病率和共病患病率,采用关联规则分析7种慢性病的共病模式及关联强度。结果 94.37%的老年居民至少患有纳入7种慢性病中的1种,高血压患病率最高,为58.75%(95%CI:55.96%～61.49%),其次为超重肥胖50.01%(95%CI:47.65%～52.37%)。共病(患慢性病种数≥2种)患病率为65.91%(95%CI:63.17%～68.54%),75～79岁组共病患病率最高,不同年龄组共病患病率差异有统计学意义(χ²=7.75,P<0.05)。关联规则分析显示,总体指向高血压的关联规则最多,{糖尿病}→{高血压}为首位强关联规则,其次为{血脂异常}→{高血压}和{慢性消化系统疾病}→{超重肥胖}。随着年龄增长,产生的符合条件的强关联规则越多,共病模式也越多。75...     

慢性乙型肝炎患者血清内毒素、EPO、FA、VitB12水平和肝功能损伤的相关性分析

本文对慢性乙型肝炎患者联检血清内毒素、红细胞生成素（EPO）、叶酸（FA）和VitB12水平,现将结果报告如下。     

47例急腹症微型腹腔镜手术的经验总结

目的总结47例急腹症微型腹腔镜手术的治疗效果.方法对1996～1998年应用微型腹腔镜诊治的47例原因不明的急腹症做回顾总结.术式选择由值班医师决定.弥漫性腹膜炎和有手术史者除外.结果44例通过微型腹腔镜明确诊断(93.6%),33例在微型腹腔镜下治愈(70.2%),微型腹腔镜对急性盆腔炎的诊断率和治疗率为100%.对急性阑尾炎的诊断率和治疗率为86.7%和53.1%.45例治疗性微型腹腔镜术中有10例中转为传统腹腔镜手术(中转率22.2%),2例中转为开腹手术(4.4%).中转因素主要为视野障碍和微型器械解剖困难.死亡率为零,无与伤口有关的并发症,无需镇痛剂.1例术后并发症为盆腔残余脓肿(保守治疗痊愈).平均手术时间34min.平均住院天数6.8 d.结论只要合理使用,严格掌握适应证,微型腹腔镜诊治急腹症可取得良好效果.