甲硫氨酸脑啡肽对移植静脉再狭窄的作用用机制

目的通过建立大鼠静脉自体静脉移植模型，应用甲硫氨酸脑啡肽（M—Enk）及其长效受体拮抗剂盐酸纳曲酮（NTX）观察M—Enk对内膜增殖的影响，并初步揭示其中的作用机制。方法建立M—Enk、NTX及对照组三组大鼠自体静脉移植模型，并分别给药；于不同时期取移植静脉标本，做形态学观察、c—fos、c—myc免疫组化染色、Western blot半定量检测，最后对数据采用方差分析及q检验。结果1．M—Enk组内膜厚度各时段较对照组明显降低，NTX组内膜厚度各时段较对照组明显增加；2．M—Enk组移植1～3天c—fos蛋白表达较对照组明显受到抑制，NTX组移植1～3天c—fos蛋白表达较对照组明显升高；3．M—Enk组移植1～2周c—myc蛋白表达较对照组明显受到抑制，NTX组移植后3天至2周，c—myc蛋白表达较对照组明显升高；4．Western blot结果与免疫组化结果基本相符。结论血管移植后，创伤破坏了内源性M—Enk与其受体结合的自分泌环，诱发了c—fos、c—myc等早反应基因的表达，从而引起更多的迟反应基因的表达，最终形成血管内膜的增生。     

脑卒中吞咽障碍的康复与护理

脑血管病继发的吞咽障碍越来越被重视,这是因为吞咽障碍对患者营养的维持,疾病的康复以及生活质量有很大影响。尽管脑卒中的吞咽障碍大部分经过治疗可恢复或减轻,但如果治疗不及时丧失了恢复的最佳时机,就会导致最终的鼻饲饮食。因此,应尽早进行吞咽功能训练。首先,要保持口腔卫生及全身状况的改善。保持口腔内清洁是预防吸入性肺炎的最基本措施,脱水及低营养状况的改善有助于改善吞咽功能。因此,补液和中心静脉营养是必要的。1吞咽障碍的心理护理护理人员要有良好的心理素质与丰富的专业知识,通俗的向病人解释吞咽困难的原因,使病人认识到…     

39、CD抗原

将单克隆抗体检出的白细胞表面抗原用ＣＤ编码表示和整理归类。它可用在区分细胞种类和分化阶段，而且其多数也是细胞表面的功能分子。表１主要的ＣＤ分子功能表达细胞ＣＤ２粘附分子ＬＦＡ－２Ｔ细胞、部分ＮＫ细胞ＣＤ３Ｔ细胞受体聚合分子Ｔ细胞ＣＤ４粘附ＨＬＡ－Ⅱ类...     

氦-氖激光经穴治疗中经络感传现象报告

自1977年8月,我院开展氦—氖激光治疗兰尾炎,慢性结肠炎,急慢性肠胃炎等病以来,发现一些病例激光斑照射的穴位局部深处,以及与该穴有关的脏腑均出现温热感觉、肠鸣、饥饿等。其中5例男性患者出现特殊的循经感传现象,现将情况介绍如下。1.治疗规格。氦—氖激光器连续波,电     

异舒吉治疗不稳定型心绞痛疗效观察

心血管疾病是中国人的常见病、多发病，其中不稳定型心绞痛在心血管病中占有较大比例。不稳定型心绞痛严重影响人们的生活质量，给社会、家庭带来沉重的负担。不稳定型心绞痛是由Fowler于1971年首先提出的．它是介于稳定型心绞痛与心肌梗死之间的一种不稳定的心肌缺血综合征，由于其临床症状重，如不及时治疗则可迅速发展为急性心肌梗死甚至猝死。因此，对不稳定型心绞痛的治疗引起广大医务工作者的重视。     

减／低压引流根治术治疗高位肛周脓肿的临床研究

目的探讨减/低压引流根治术在高位肛周脓肿治疗中的临床效果。方法选取我院2014年10月至2016年10月收治的86例高位肛周脓肿患者随机分为观察组44例,对照组42例。观察组患者采用减低压引流根治术治疗,对照组采用一期切开挂线根治术治疗。观察两组患者术后情况,包括疼痛、肛门功能、愈合时间、临床效果,并对以上指标量化评分进行统计学分析比较。结果观察组的治愈率100%（44/44）,明显优于对照组90.47%（38/42）,两组比较差异有统计学意义（χ2＝4.395,P＝0.036）;观察组术后疼痛评分（1.681±0.945）分,明显低于对照组（3.328±1.300）分,差异有统计学意义（t＝－4.504,P＝0.000）;观察组复发例数0例,明显低于对照组4例（P＝0.036）;观察组愈合时间（22.08±2.12） d,明显少于对照组（37.52±2.61） d,两组比较差异有统计学意义（t＝29.041,P＝0.000）;观察组的肛门功能评分（1.681±0.838）分,明显低于对照组（2.809±0.928）分,两组比较差异有统计学意义（t＝－3.217,P＝0.000）。结论减压引流根治术是一种保留括约肌的根治高位肛周脓肿的有效手术方法,不仅充分保留了括约肌和肛直环,又减轻了术后肛门功能和形态受损的程度,既减轻了手术痛苦又节省了住院时间和费用。     

CT仿真食管内窥镜在食管癌诊断中的应用

目的　采用CT仿真食管内窥镜技术探索诊断食管癌的无创新方法。方法　对 16例食管癌病人均行CT仿真食管内窥镜及上消化道造影检查。其中 14例行电子纤维食管镜检查 ,2例行锁骨上淋巴结针吸活检。手术切除 2例。最后进行对比分析。结果　全组CT仿真食管内窥镜均可显示食管粘膜、病变部位及长度。 12例可见食管腔阶段性狭窄 ,4例可见突向食管腔的肿块影。与上消化道造影及电子纤维食管镜检查结果比较基本一致。 2例施行手术切除 ,与术中、术后标本比较基本符合。本组对食管癌的诊断符合率 10 0 %。结论　CT仿真食管内窥镜可做为诊断食管癌的辅助方法之一。     

中药配合介入疗法治疗贲门癌33例临床观察

目的:观察中药扶正消瘤汤配合介入疗法治疗贲门癌的临床效果.方法:69例贲门癌患者随机分为两组,对照组36例,采用Seldinger技术经一侧股动脉穿刺插管,将导管选择至贲门区肿瘤供血动脉注入化疗药物,并配合服用中药大黄(庶虫)虫丸.治疗组33例,在介入治疗的基础上配合服用中药扶正消瘤汤.结果:近期有效率治疗组69.7%,对照组63.6%,两组比较差异无显著性(P>0.05);治疗组卡氏评分下降不明显(P>0.05),对照组下降明显(P<0.05);治疗组消化道反应及白细胞减低的发生率明显低于对照组(P<0.05);带瘤生存时间治疗组亦明显优于对照组(P<0.05).结论:提示中药扶正消瘤汤配合介入疗法用于贲门癌的治疗有助于改善患者的生活质量,减轻毒副反应,延长带瘤生存时间,优于单纯介入疗法.     

非静脉曲张性上消化道出血的内科药物治疗

上消化道出血为临床上常见的急症，其中以非静脉曲张上消化道出血最为多见。非静脉曲张性上消化道出血指的是除食管胃底静脉曲张破裂出血以外的各种病因所致的上消化道出血，主要见于消化性溃疡、急性胃黏膜病变、上消化道恶性肿瘤、食管贲门黏膜撕裂综合征等。其发病率约为36／10万，病死率高达8．0～13．7％。随着现代医学的发展，大量止血药物的应用，上消化道出血可以得到满意的控制，病死率逐渐下降。近年来其临床治疗药物应用报道颇多，现综述如下。