非器质性视力下降误诊为儿童视神经炎一例分析

非器质性视力下降也称为心因性或功能性视力下降，除视力下降外，还可伴有视野缺损，多由于精神心理疾患导致的转换障碍引起，部分患者为诈病以获取利益。本文报道1例6岁的女性患者，主诉双眼反复视力下降1年余，早期被误诊为儿童视神经炎，给予糖皮质激素冲击治疗，治疗后稍有好转。通过本例患者误诊的教训，提醒我们在遇到儿童出现不明原因的视力下降时，在没有明确器质性疾病证据时要想到非器质性视力下降的可能，掌握识别非器质性视力下降的检查方法，不能忽略相对性传入性瞳孔障碍等基础的神经眼科检查。     

骨科病例随访数据库系统的设计

目的:为融合病例管理和病例随访功能,设计一种骨科病例随访数据库系统。方法:该系统采用MS SQL Server 2012 R2作为数据库,采用浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)架构和MVC(Model-View-Controller)3层架构设计,基于Visual Studio 2017开发环境和C#语言开发。整个系统包括病例管理、随访管理和数据管理3个功能模块。结果:该系统可以成功地应用于腰椎退行性疾病和髋部疾病研究中,降低传统随访工作的烦琐性,提高数据录入的准确性,有利于了解某种疾病在个体上的演变过程。结论:该系统为研究骨科疾病提供了工具,有利于提高骨科疾病的临床诊疗水平和医师的决策能力。