制定我国国家药物政策的必要性与迫切性

国家药物政策 (ＮａｔｉｏｎａｌＤｒｕｇＰｏｌｉｃｙ ,ＮＤＰ)是政府给医药界提出的目标、行动准则、工作策略与方法的指导性文件 ,以利政府各部门及社会各界对国家医药工作的目标与策略有全面与一致的认识 ,便于协调行动 ,达到政府要求。ＮＤＰ不是一部法规。但ＮＤＰ经各国议会或内阁批准颁布实施后 ,立法机构要据此制定相应法规确保其执行 ,从而使ＮＤＰ主要内容具有法律依据。ＮＤＰ的重要策略或措施往往由议会或有关组织机构作出相关的法规 ,使之得以贯彻。1　ＮＤＰ的时代背景与意义2 0世纪 80年代进入和平发展阶段 ,世界卫生组织 (…     

丙戊酸钠治疗癫痫的血药浓度监测

目的研究丙戊酸钠治疗癫痫的疗效与血药浓度的关系.方法以荧光偏振免疫法测定135例癫痫患者丙戊酸钠血药浓度.结果丙戊酸钠单一用药的总有效率为80.6%,血药浓度在40～100μg     

76例癫痫患者苯妥英血药浓度监测

目的:分析苯妥英治疗癫痫血药浓度与剂量、疗效的关系。方法:以荧光偏振免疫法(FPIA)对171例次癫痫患者进行苯妥英血药浓度监测。结果:有效控制癫痫发作的浓度为(12.9±6.5)μg·ml-1,其中10～20μg·ml-1范围内的占54.72%。剂量0.3g·d-1时,平均血药浓度为(13.6±7.0)μg·ml-1,约60%的病例癫痫得到有效控制,2.4%发生中毒。结论:苯妥英血药浓度监测具有重要的临床意义     

茶碱控释片血药浓度监测61例分析

目的：监测两种茶碱控释片的血药浓度。方法：应用荧光偏振免疫法检测血经浓度及ＰＫＳ软件计算药动学参数。结果：优喘平与优特舒有效率分别为８７．３％和８３．３％，两者差异无显著性（Ｐ〉０．０５）；所需日均剂量优喘平为６．８±２．０ｍｇ·ｋｇ＾－１，优特舒为８．９±３．１ｍｇ·ｋｇ＾－１（Ｐ〈０．０１），两药工物动力学参数Ｔ１／２、Ｋｅ、Ｃｌ之间差异有显著性（Ｐ值分别为〈０．０１，〈０．０５，〈０．０５）     

合理用药调研的国际指标

为了促成发展中国家获得必不可少的常用药物供应，ＷＨＯ于１９８１年设立了基本药物行动委员会（ＤＡＰ）。１９８５年ＷＨＯ把推动基本药物应用与合理用药相结合，增加了两者的活力，促进了ＷＨＯ药物政策在发展中国家的实现。合理用药作为卫生工作重点之一，日益受到各国关注。１９８９年在ＷＨＯ和一些发达国家支持下，由美国的卫生管理科学中心（ＭａｎａｇｅｍｅｎｔＳｃｉｅｎｃｅｆｏｒＨｅａｌｔｈＭＳＨ）牵头，组建了合理的用药国际网络（Ｉｎｔ’ｌＮｅｔｗｏｒｋｆｏｒＲａｔｉｏｎａｌＵｓｅｏｆＤｒｕｇｓＩＮＲＵＤ），为发达国家支持发展中国家的合理用药发挥指导与媒介作用。ＩＮＲＵＤ的重要贡献一就是制订合理用药的调研方法与指标，此成果于１９９３年与ＷＨＯ／ＤＡＰ合作编著出版，题为《医疗单位合理用药调研方法与指标》，被许多国家采用。在卫生部支持下，全军合理用药信息咨询中心于１９９５年４月邀请了ＩＮＲＵＤ负责人Ｄｒ．ＤａｖｉｄＬｅｅ来华，在北京、武汉、广州作学术交流及访问，介绍了ＩＮＲＵＤ的工作与合理用药调研指标，受到普遍的关注与欢迎。本文对此进行了简介和评述，希望对我国的合理用药工作与国际接轨从而进入一个新阶段发挥应有的作用。     

合理用药国际趋势分析

目的：回顾全球医药市场失控与不合理用药普遍存在的压力下，各国政府强化医药监管与推动合理用药的努力；方法：收集有代表性的国际组织报告与著名学术期刊的资料作出综合评论；结果：医药市场混乱、不合理用药与强化药政监督的努力并存，政府调控的成功有赖各方的合作；结论：当代国家药物政策集中调控下的医药市场与处方实践规范化是推动合理用药的根本保证．     

药学监护的实施

医药科技的飞速发展与药师保障病人用药安全、有效、经济，造福病人身心健康的社会责任，推动了医院药学的改革。８０年代中期提出的药学监护，使医院药学实践迈向了新的高度，美国医院药师学会在１９９２年提出了把药学监护作为药房工作质量标准，要求药房进行以药学监护为中心的组织机构与业务实践改革。药学监护作为跨世纪发达国家药房工作的中心，应受到我国药学工作者的高度重视。本文就药学监护的实施方案与我们的思考与对策作简要论述。     

茶碱治疗患者监护指南

1适应症1．1中、重度哮喘、喘息性支气管炎的维持治疗；1．2慢性哮喘发作的预防、治疗；1．3严重的哮喘、哮喘持续状态综合治疗的组成部分；1．4心脏性哮喘、心源性水肿、充血性心衰的辅助治疗；1．5预防新生儿、早产儿窒息与心动过缓；1．6也用于脑血栓形成、胆绞痛的辅助治疗。2禁忌症2．1急性心肌梗塞；2．2低血压；2．3休克；2．4严重动脉硬化症。3．1本品可通过胎盘屏障，也能分泌人乳汁，孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用；3．2新生儿、老年人因血浆清除率降低，潜在毒性增大；3．3本品80％以上经肝代谢而由肾脏排出，肝肾功能不全易致中毒…     

合理用药国际指标多中心干预研究

目的 通过和药国际指标（SDUIs）多中心干预研究，探索与国际接轨并适合国情的科学评价与研究方法，推动我国用药工作的开展。方法 进行多中心、对照、平行配对干预研究。结果及结论 以SDUIs评价和比较不同医院的用药状况具有可行性和有效性；通过制定和推广标准治疗指南等方法去规范医生行为是有效的，并具有可操作性。由此开发的促进合理用药工作模式的建立，将很好地配合我国医药体制改革的进行，保证广大人民群众更好地获得安全、有效的药品，并促进广大医务工作者和患者更加合理地使用药品。