药品管供用的监督指导一体化

目的：强调由国家药物政策牵头的推动合理用药国际趋势，介绍这种趋势下促进合理用药的新概念与相关措施;方法：收集WHO与合理用药国际网络（INRUD）的有关文献予以归纳;结果：合理用药是国家药物政策的主要内容，国家药物政策的原则贯串着对合理用药的要求，体现在药品管理、供应（含流通）、使用（处方、用药与顺从性）诸环节中;结论：政府行为、有效和一体化地对药品的管供用实行监督指导，是成功推动合理用药的关键，而这一切都依赖于当代国家药物政策的贯彻执行。     

用药差错的非个人因素与防范

当前，以美国为代表的西方卫生界，决心以政府多部门及全社会系统工程的方法，治理严重的药害与用药差错问题。强调妥善解决资源配置、医疗体制、文化观念、市场行为、消费者权益保护、行业诚信、工作规程标准化与信息化建设。否定过分偏重责罚出错者个人的传统做法，以利差错的上报、汇总、分析，找出防范措施。本文介绍了用药、用药系统、合理用药及用药差错当代概念与现状，对用药差错的非个人因素(系统因素)与防范的国际认识趋向进行了论述，结合我国国情，提出了防止用药差错的措施。     

地高辛血药浓度监测580例次临床评价

对我院近3年140例充血性心衰患者服用地高辛(digoxin,DGX)所作的580例次血清地高辛含量(C_(DGX))监测结果作统计分析,评价C_(DGX)与临床效应的关系,为改进临床用药提供依据.1 资料来源1994年1月～1996年8月连续完成的140例共580例次监测的原始记录单.90%的患者为qd po给药.C_(DGX)检测采用TDx(Abbott USA)及进口专用药盒,由专职检测     

药学学科的名词解释

1 药学(pharmacy) 是研究以天然物或化学方法制备药物及药物管理、流通和使用的科学。包含药物的分类、鉴别、制备、作用、贮存、组成、分析及其标准化,以及药事管理、药品流通和临床使用等多种专业知识。2 合理用药(rational drug use) 是指安全有效经济地使用药物。要求用药做到正确无误、有恰当的适应证、排除禁忌证、合适的剂量与疗程、适     

近20年国内中药不良反应报道分析

通过对1980～1999年6月国内273种医药文献及中国生物医学光盘数据库,手检与机检相结合,对累计报道≥10例中、重度不良反应的中药作汇总分析,结果共集到2747例中药不良反应,其中132例(4.80%)死亡,滥用、误用中毒及过敏是主要原因.总体上中药比西药有不良反应轻的优势,但滥用、误用和制剂质量不佳将消除此优势,中药生产、流通与应用的规范化与法制化势在必行.     

探讨临床用药咨询模式

我科从1994年开始结合临床血药浓度监测,坚持药师下临床合理用药咨询,而且医院要求我科每年不得少于300例次,现已进行1500多例次的临床用药咨询。其中,根据血药浓度监测结果咨询1228次,临床科室主动向我科咨询225次,参加会诊47次,其中咨询意见被临床医生采纳并产生良好效果的占80%以上,在医院产生了较大的影响和很好的效果。近两年常有些科室主动向我科咨询合理用药和请我科药师参与会诊。本文根据我科5年来临床合理用药咨询工作的经验,总结了临床合理用药咨询工作所起的作用和存在的主要障碍,并探讨在我国现行医院体制的情况下临床用药咨询…     

4510例合理用药咨询的调查总结

目的：探讨用客观科学指标来研究具体患者的合理用药的必要性和重要性。方法：选取1994-2001年具有完整纪录的药物咨询登记共4510例，按照咨询者的年龄、科别、咨询来源、咨询内容及药物类型、答复率分别进行统计。结果：50岁以上的咨询者占总数的67.6％；根据血药浓度监测和门诊患者用药咨询约占73.0％；心血管内科和神经内科的咨询数均超过了总数的20.0％；咨询内容排在前3位的是药物相互作用、推荐用药和药物名称或成分，分别占31.5％，21.0％和16.8％；循环系统、中枢神经系统和抗感染药的咨询数分别占24.2％，21.2％和19.9％。结论：合理用药咨询对指导患者安全、有效、经济地使用药物具有重要意义。     

对我院合理用药咨询工作的调查与分析

目的：了解我院开展用药咨询工作的情况，以便更好地开展此项工作。方法：选取1994年-2001年具有完整记录的药物咨询登记共4510例，按照咨询者的年龄、性别、科别、咨询内容及药物类型、答复率分别进行统计。结果：咨询者50岁以上的共3048例，占总数的67．58%；通过血药浓度监测和门诊病人用药咨询的约占咨询总数的73%；心血管内科和神经内科的咨询数均超出了总数的20％；咨询内容排在前3位的是药物相互作用、推荐用药和药物名称或成分，分别占咨询总数的33．51％、21．04％和16．83％；循环系统、中枢神经系统和抗感染药的咨询数分别达到了24．19％、21．20%和19．91%。结论：合理用药咨询对指导病人安全、有效、经济地使用药物具有重要意义。     

12类药品相克

世界卫生组织调查指出，全球的病人有三分之一是死于不合理用药，而不是疾病本身。我国医院的不合理用药情况也相当严重，不合理用药占用药者的12％至32％，每年药物不良反应致死人数达50余万。