猪牙皂对小鼠祛痰与耐缺氧作用的药效学研究

目的:初步筛选出猪牙皂中具有祛痰与耐缺氧作用的有效部位。方法:对猪牙皂总浸膏采用"不同极性溶剂萃取法"进行有效部位的分离,采用经鼻给药的方式进行祛痰实验和耐缺氧实验的常压耐缺氧实验、亚硝酸钠中毒存活实验和急性脑缺血性缺氧实验,给药7 d后检测酚红的排泌量及常压耐缺氧时间、亚硝酸钠中毒存活时间、急性脑缺氧存活时间。结果:(1)祛痰实验:与生理盐水组比较,石油醚、乙醚、正丁醇、水溶物这几个部位和盐酸氨溴索对照组均有明显的祛痰作用,正丁醇部位的祛痰作用更明显,差异有统计学意义(P0.05)。(2)耐缺氧实验:与生理盐水组比较,正丁醇部位显著延长小鼠常压耐缺氧存活时间和亚硝酸钠中毒存活时间;正丁醇和水溶物部位均显著延长小鼠急性脑缺氧存活时间,水溶物部位的作用更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:猪牙皂中极性大的部位可能具有祛痰和耐缺氧作用。     

一起职业性急性固体光气中毒事故调查分析

2016年8月本中心诊断2例职业性急性固体光气中毒病例,现报告如下。1事故经过2例患者均为男性,年龄23岁、32岁,管道维修工。于2016年4月21日8：30始在某药业公司进行管道焊接维修,约9：00,2人闻到固体光气散发出的烂草味,遂即离开作业现场,10 min后,2人口吐大量白沫,出现头晕、呕吐等症状,被同事送至当地医院治疗。     

常州市8家中小型企业职业人群健康促进需求分析

自制职业健康促进需求调查表,采用分层整群随机抽样方法,对8家企业1 200名劳动者进行调查。使用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析。收回有效问卷1 168份,劳动者职业卫生知识总体知晓率为79.5%,最常见获取知识途径为专业机构培训(45.5%),对职业病危害因素种类及对人体危害相关知识的需求最高(78.8%),影响知晓率的因素有文化程度、个人收入、接触职业病危害因素种类、每天工作时间、知识的获取途径等,不同特征人群对知识需求率和获取知识的途径有显著差异。应根据不同特征人群,结合具体需求,制定针对中、小型企业健康促进的干预措施。     

康复新液佐治小儿化脓性扁桃腺炎疗效观察

目的观察康复新液辅助治疗小儿化脓性扁桃腺炎的临床疗效。方法选择常德市第一人民医院2009年5月至2010年5月中50例确诊为化脓性扁腺炎的患儿随机分为两组,两组均使用头孢西汀80mg/(kg·d),抗感染,对症处理;治疗组25例用康复新液,对照组用西瓜霜喷雾剂对两组治疗效果进行比较。结果治疗组有效率(92%),对照组(68%)。结论康复新液佐治化脓性扁桃腺炎临床效果好,疗程缩短。     

心理行为干预对老年肺癌患者化疗反应的影响

肺癌是预后较差的恶性肿瘤之一.年龄增长与肺癌发生的危险性关系也已经明确,发病年龄高峰在65～80岁[1].2008年10月～2010年6月我科收治65岁以上肺癌化疗患者62例,对部分患者给予心理行为干预,结果表明心理行为干预可减轻化疗患者的中、重度胃肠道反应的发生率.     

心理干预对年轻乳腺癌患者术前焦虑情况的影响

目的探讨心理干预对年轻乳腺癌患者术前焦虑情况的影响。方法将100例单侧乳腺癌患者且准备实施患侧乳腺根治术的患者随机分为实验组和对照组,每组50例。实验组手术前1天向病人进行外科手术宣教,介绍手术前的准备工作,以及病人需注意的问题,发放术前访视单,同时与病人及其家属亲切交谈20～30 min,回答病人及家属提出的问题,给予专业的指导,即接受心理干预。对照组的病人进行常规访视,发放外科手术病人须知,告知病人术前准备情况,如术前6～8 h禁食禁饮,不要佩戴贵重物品等外科手术前常规准备工作,简要介绍乳腺癌手术的相关准备工作。根据Zung设计的焦虑自评量表分别让两组患者在入院当日和术前1日进行填写,并分别测定术前半小时的血压、心率。结果实验组患者入院当日焦虑值与术前焦虑值有差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术前焦虑状况有差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者的收缩压、心率明显低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论心理干预能够减轻年轻乳腺癌患者术前的焦虑情况,对保证乳腺癌手术的治疗和预后都有很好的促进作用。     

49例腹腔镜子宫切除术围术期护理体会

目的探讨腹腔镜子宫切除术围术期有效的护理方法。方法回顾性分析49例行腹腔镜子宫切除术患者的临床护理资料,总结其术前、术中、术后护理方法。结果经过精心护理,49例患者均顺利完成,无1例中转开腹手术,加上术前充分准备、术中密切配合、和术后精心护理,无1例感染、大出血等严重并发症,均能痊愈出院。结论腹腔镜子宫切除术属于微创手术,损伤小,出血量少,并加强围术期护理,可大大减少并发症的发生,提高患者术后的生活质量。     

幼女小阴唇粘连1例

1 临床资料 1.1 一般资料: 患儿,女,5岁,因发现外阴口缩小2天 就诊.2天前其母在床上帮其擦洗外阴时发现其外阴口缩小成 一小孔,轻轻往两侧分离,患儿感觉疼痛,1天前,其母发现 其在马桶上小便时,尿液呈单注射出,无恶臭,无局部红肿, 无脓血性分泌物,无畏寒、发热.其母带其至当地计划生育服 务站,考虑小阴唇粘连,小儿不配合查治,需到有麻醉条件的 医疗单位,遂转市妇幼保健院.     

2006-2010年吉林省地方性氟中毒监测结果分析

目的 掌握吉林省地方性氟中毒病情变化,为调整防治策略提供科学依据.方法 2006-2010年,采用分层整群抽样方法,每年在全省14个病区县的轻、中、重病区中抽取5个屯作为监测点.水氟、尿氟测定采用离子选择电极法(GB/T 8538-1995);8～12岁儿童氟斑牙诊断采用Dean法;氟骨症诊断2006-2008年采用<地方性氟骨症临床分度标准>(GB 16396-1996),2009、2010年采用<地方性氟骨症临床诊断标准>(WS192-2008).结果 共监测25个病区屯,其中改水屯14个,常住人口8005人,受益人口7154人,占常住人口的89.37%;未改水屯11个.按照<国家生活饮用水卫生标准>要求,14个改水屯居民饮用水含氟量均合格(≤1.20 mg/L),14个改水屯学校中有3个饮水含氟量超标;检测11个未改水屯饮用水含氟量,有7个超标.共检查改水屯8-12岁儿童363人,氟斑牙检出率为39.12%(142/363);未改水屯303人,氟斑牙检出率为43.89%(133/303).共检查改水屯16岁以上成人6424人,氟骨症检出率为6.27%(403/6424);未改水屯3572人,氟骨症检出率为13.89%(496/3572).已改水的中、轻病区16岁以上成人氟骨症患者和8-12岁儿童的尿氟几何均值均在正常参考值(WS/T 256-2005,1.40 mg/L)以下.结论 吉林省改水病区氟中毒病情已得到一定程度的控制,未改水病区氟中毒病情仍然较重,氟中毒防治任务仍很艰巨.

Abstract：

Objective To identify changes in the occurrence of endemic fluorosis in order to provide scientific basis for making countermeasures. Methods Five villages from 14 counties of mild, moderate and severe fluorosis affected areas were selected by stratified cluster sampling every year in the whole province during 2006 - 2010. Water and urinary fluorine were determined by ion selective electrode method(GB/T 8538-1995); dental fluorosis of children 8-12 years old was diagnosed with Dean method; skeletal fluorosis was diagnosed according to "clinical indexing standards of endemic skeletal fluorosis "(GB 16396-1996), between 2006 and 2008, and "clinical diagnosis standard of endemic skeletal fluorosis"(WS 192-2008) between 2009 and 2010. Results A total of 25 diseased villages were surveyed, 14 with water sources changed, covered a resident population of 8005 people, beneficiary population 7154, and accounting for 89.37% of the resident population; not changed villages 11. In accordance with the "State drinking water health standards", in the 14 changed villages the fluoride in drinking water was qualified (≤ 1.20 mg/L), there were 3 schools whose water fluorine content exceeded the standard; among the 11 villages that did not change water sources 7 drinking water samples fluorine content exceeded the standard. Of the 8 to 12 years old children in villages with changed water sources, 363 of them were checked and 142 dental fluorosis were found, the detection rate of dental fluorosis was 39.12% (142/363); in villages with water sources not changed, 303 children were checked, the detection rate of dental fluorosis was 43.89%(133/303). Of sixteen and elder adults in water source changed villages, 6424 people were checked and 403 skeletal fluorosis were found, skeletal fluorosis detection rate was 6.27% (403/6424); 3572 people were checked in not changed villages, the detection rate of skeletal fluorosis was 13.89%(496/3572). In water sources changed areas, geometric mean of urinary fluoride was in the normal reference value(WS/T 256-2005, 1.40 mg/L)or less. Conclusions Endemic fluorosis is decreased in water improved areas, but in unimproved areas the disease is still severe, and control of endemic fluorosis is still an arduous task.     

芬必得治疗地方性氟骨症的Ⅱ期临床研究

目的根据地方性氟骨症防治实际,探索治疗骨关节损害的药物。方法在改水或不改水中、重病区选择100例氟骨症病人作为治疗组给予芬必得,300mg,po,bid,设对照组给予苁蓉片,1.2g,po,bid。疗程4W。采用“新药(西药)临床研究指导原则”中所述方法与标准,结合地方性氟骨症症状体征表现进行观察与疗效评价。观察了2种药物的总体疗效,起效时间,副作用,患者对药物的耐受性。结果芬必得组有效率100%,苁蓉片对照组有效率86.49%(P<0.005)。芬必得组起效时间在1W内,副作用率20.00%;苁蓉片组起效时间在7～15d,副作用率35.14%。2组患者对药物的耐受性均较好。结论芬必得是治疗地方性氟骨症的有效药物,其效果明显优于苁蓉片。