不同种源地广金钱草药材质量变异与遗传多样性分析

目的:研究不同种源地广金钱草药材质量变异及遗传多样性,为合理利用广金钱草种质资源及优良品种选育奠定基础.方法:采用AFLP分子标记技术,对18个种源地广金钱草进行遗传多样性分析,用NTSYSpc-2.11F软件计算并分析广金钱草种质间的相似度,构建遗传系统进化树;采用HPLC测定药材夏佛塔苷含量,并进行方差分析.结果:通过筛选得到8对AFLP引物组合,共扩增出844个DNA条带,多态性条带为717个,多态性位点平均为84.27％;通过聚类分析,将18个种源地的广金钱草种质分为3大类.种源间广金钱草药材夏佛塔苷含量差异显著,海南三亚种源夏佛塔苷含量显著高于其他种源地药材夏佛塔苷含量.结论:不同种源广金钱草药材质量差异显著,遗传多样性丰富,蕴藏着优质的种质资源,可以进行综合开发及优良品种选育.     

儿童早期预警评分在中性粒细胞缺乏白血病患者发生感染性休克中的应用效果

目的:探讨儿童早期预警评分在中性粒细胞缺乏白血病患者发生感染性休克中的临床应用效果。方法:将重庆医科大学附属儿童医院2016年1月至2016年12月住院的67例白血病化疗后中性粒细胞缺乏合并感染患者作为回顾观察组,对其临床资料进行回顾性研究,根据患者监测值进行早期预警评分,构建ROC曲线,得出该组患者发生感染性休克的早期预警截断点,以2017年1月至2017年12月白血病化疗后中性粒细胞缺乏合并感染的72例患者作为前瞻研究组,将早期预警评分应用于研究组患者的早期评估,根据不同早期预警评分值实施相应的抗感染治疗、给氧、液体复苏、血管活性药物、成分输血、应用重组活化蛋白C等干预措施;比较2组患者感染性休克的发生率及休克致死亡率。结果:早期预警评分3.5分为预测中性粒细胞缺乏白血病患者发生感染性休克的最佳截断点,在该截断点,PEWS对感染性休克预测的灵敏度为83.3%,特异度为83.7%;研究组感染性休克发生率及病死率明显低于观察组(P<0.01)。结论:早期预警评分能帮助护理人员对病情进行有效评估,根据早期预警评分,帮助其早期识别中性粒细胞缺乏白血病患者感染性休克的征象,同时在最佳截...     

CICU过渡期患儿家长需求的混合研究

目的 了解CICU过渡期患儿家长需求，为开展家长针对性支持干预提供参考。 方法 以便利抽样法选取124名CICU术后转入心脏外科的患儿家长，采用CICU过渡期患儿家长需求问卷进行调查；采用描述性质性研究方法，通过目的抽样法选择13名家长进行CICU过渡期护理需求的半结构访谈。 结果 CICU过渡期患儿家长需求问卷条目均分为（4.48±0.40）分，各维度均分＞4分，其中沟通交流需求最高。访谈提炼出4个主题：家长希望获取更多患儿转出前的相关信息、需提高家长对患儿的转出准备度、期盼更多的心理支持和照护技能指导、希望双人陪护时间能延长。 结论 CICU过渡期患儿家长需求较高，需结合患儿特点针对患儿家长开展系统的、内容丰富的过渡期支持，帮助患儿及家长成功度过过渡期。     

“带脉”如何敲

“敲带脉”在古代宫廷十分盛行。《慈禧轶事》中提及慈禧每曰午休前都侧着身子让侍从帮她拍拍腰,而“带脉”就在腰部。直到现在,“敲带脉”仍是一种较为流行的中医保健方式。那么,“带脉”应该如何“敲”呢?     

婴儿型弯刀综合征4例的围手术期护理

总结4例婴儿型弯刀综合征患儿的围手术期护理.护理要点为术前重视呼吸道的管理,提供个体化护理预防肺动脉高压危象;术后密切注意肺静脉梗阻、狭窄及心律失常等并发症,给予针对性的肺部感染预防措施和循环系统监护,规范营养支持促进预后,严格术后早中期随访,并注重提升家长的依从性.4例患儿术后无严重并发症发生,均顺利出院,随访6个月至4年,均未因肺静脉梗阻或狭窄等原因而再次手术.     

清养化浊法治疗2型糖尿病合并体位性低血压

目的:系统评价清养化浊法在2型糖尿病合并体位性低血压的治疗中的作用。方法:选择94例2型糖尿病合并体位性低血压患者随机分成2组,即治疗组(清养化浊方剂)与对照组(米多君片)进行对比治疗。2个疗程后观察患者立位血压数值变化情况。结果:治疗组有效率85.1%,对照组有效率76.6%,停药1月后治疗组有效率74.47%,对照组38.3%,同时立位血压平均数值均高于对照组,经清养化浊法治疗后血压的稳定性优于对照组(P0.05)。结论:清养化浊法对于2型糖尿病合并体位性低血压的患者改善提升并稳定血压具有优异的效果。     

1例十字交叉心患儿行心外管道全腔静脉肺动脉连接术的术后护理

总结2019年5月22日浙江大学医学院附属儿童医院收治的1例十字交叉心患儿在体外循环下行心外管道全腔静脉肺动脉连接术的术后护理经验。护理要点为术后早期密切监测中心静脉压、按医嘱正确应用血管活性药物以维持心功能稳定和降低后负荷；正确采取V型体位以利于静脉血回流、密切观察胸腔引流液量及性状并保持引流通畅和营养支持护理等措施以减轻顽固性胸腔积液；做好出院指导和随访是避免腔静脉及外管道内血栓形成等并发症的有力保障。本例患儿经积极治疗和护理后顺利出院，出院后随访8个月，多普勒超声检查提示心功能良好，胸部X线片提示胸腔积液消失，患儿生长发育正常。     

驻拉萨某部新兵膳食营养调查

驻拉萨某部新兵膳食营养调查唐晓敏（北京总后勤部卫生部卫生防疫队，北京，１０００３９）蒋宝泉，黄国荣，石元刚，韦娜（第三军医大学营养卫生教研室，重庆，６３００３８）为了解部队新战士的初入高原对高原机体营养状况变化，我们于１９９２年１２月２４～２６日，对...     

套式PCR检测新疆地区不同人群HCV基因型

对采自新疆地区不同人群１１２２份血清分别进行抗－ＨＣＶ ＥＬＩＳＡ和ＨＣＸＶ ＲＮＡ基因型检测，结果显示：该地区自然人群，职业献血员，肝硬变和肝细胞癌患者抗－ＨＣＶ阳性率分别为２．０％，３５．７％，４２．５％及２０．８％，该人群ＨＣＶ基因型以混合型感染为主，单一基因型感染以Ⅱ型为主。     

员利针联合常规针刺治疗神经根型颈椎病的临床观察

【目的】观察员利针联合常规针刺疗法治疗神经根型颈椎病患者的临床疗效。【方法】将70例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组，每组各35例。对照组给予常规针刺疗法治疗，观察组给予员利针联合常规针刺疗法治疗，每周治疗2次，疗程为3周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分的变化情况，并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）疗效方面：治疗3周后，观察组的总有效率为94.29%(33/35)，对照组为77.14%(27/35)，组间比较，观察组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）疼痛症状方面：治疗后，2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.01），且观察组的降低幅度明显优于对照组（P<0.01）。（3）颈椎功能方面：治疗后，2组患者的NDI评分均较治疗前明显降低（P<0.01），且观察组的降低幅度明显优于对照组（P<0.01）。（4）安全性方面：治疗过程中，2组患者均无明显不良反应和不良事件发生。【结论】员利针联合常规针刺疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切，能有效改善患者颈肩伴上肢部疼痛麻木症状，提...