重庆市九龙坡区1997年住院患者死因分析

本文对重庆市九龙坡区十七个医院的住院死亡病例进行了统计与分析。结果表明：住院患者共23317例,死亡632例,住院病死率为2．7％。主要死因为：肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病、脑血管病、消化系统疾病、意外伤害。值得注意的是：占死因首位的恶性肿瘤中（按死因构成比排列）,以肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、胆囊．胆管癌位居前五位。     

重庆市中学生性知识、性态度和性行为现况调查

[目的]了解重庆市中学生性知识、性态度和性行为的现状,为青少年性健康教育提供参考依据.[方法]采用分层整群抽样方法,选取两所中学的初一到高三的学生进行问卷调查. [结果]中学生最想了解的性知识内容是青春期表现及卫生(41.79%);在获取性知识的最主要途径中,学校健康教育课程居第1位(43.83%),其次是通过阅读书刊、电视;而提供性知识指导最多的是同性朋友或同学,父亲指导最少,男女性别间差异有统计学意义,女生中母亲指导居第2位:对性病、艾滋病的知晓率为75.46%.性态度方面,68.65%的学生认为应该接受性知识教育;23.22%的学生对学校性健康教育满意;47.25%的学生赞成或理解早恋.在性行为方面,14.75%的学生有过手淫;8.56%的学生有过性行为史,男生(14.47%)高于女生(3.06%),差异有统计学意义. [结论]重庆市中学生在获得性知识内容上还不足,性观念较开放,青少年性教育应以学校为主导,社会参与,家长配合,采用多种渠道、多种方式进行.     

重庆市成年男性包皮环切术接受意愿及其影响因素分析

目的 了解重庆市成年男性包皮环切术接受意愿现状及其影因素,为制定包皮环切推广模式及开发健康教育材料提供科学依据.方法 采用分层多级整群随机抽样方法对重庆市18～45岁成年男性进行包皮环切术的接受意愿进行调查.结果 共调查了1 502名成年男性,其中661人表示愿意做包皮环切手术,手术接受意愿率为44.01%.18 ～ 30岁组接受意愿率高于31～45岁组；文化程度越高,手术接受意愿率越高；工人、商业人员手术接受意愿率都高于农民.多因素logistic回归分析结果显示:“知道包茎和包皮过长者可以采用包皮环切术治疗”[OR=21.01,95%CI( 14.21,31.06)]、“身边有朋友做过手术”[OR=1.65,95%CI(1.25,2.19)]和“知晓包茎和包皮过长的危害”[ OR= 1.43,95%CI( 1.01,2.02)]是影响手术接受意愿率的积极因素；而“害怕手术并发症”[OR=0.69,95%CI (0.50,0.95)]和“害怕周围人取笑”[OR=0.63,95%CI (0.40,0.99)]是影响手术接受意愿率的消极因素.结论 重庆市成年男性包皮环切术接受意愿率偏低,应有针对性地加强宣传教育,营造良好社会氛围,提高包皮环切术接受意愿率.     

丁胺卡那封管治疗双腔股静脉管感染疗效观察

目的观察丁胺卡那封管治疗双腔静脉管感染的疗效。方法将双腔股静脉管感染的患者随机分为两组,一组采用单纯丁胺卡那封管治疗感染,另一组采用丁胺卡那封管联合静脉抗生素治疗感染;比较两种方法对导管相关感染(catheter-related infection,CRI)的疗效。结果单纯用丁胺卡那封管治疗双腔股静脉管感染疗效可靠,与加上全身静脉用药治疗差异无统计学意义。结论单纯用丁胺卡那封管是临床上治疗双腔股静脉管感染理想的治疗方案。     

综合干预对美沙酮维持治疗者6个月后的效果评价

目的:探讨综合干预对美沙酮维持治疗者6个月后的效果试点工作的成效。方法:对重庆市渝北区美沙酮维持治疗门诊于2006年9月-2010年6月收治的吸毒患者进行治疗前和治疗6个月后的问卷调查,比较治疗前后患者在药物滥用、性行为等方面的改变情况。结果:治疗后,过去一个月使用过毒品的人数、有注射吸毒行为的人数、注射吸毒次数、共针吸毒人数和共针总人数都较治疗前明显减少,其中使用过毒品人数由100%降至2.5%,注射吸毒次数由以≥61次组为主(58.1%)转变成以1-30次组为主(94.4%),共针总人数由最多6人减少到0,此三项差异均具有统计学意义(P<0.05);过去3个月的性伴数超过1人的由9.4%降至0.7%,差异有统计学意义(P<0.05),最近1次性行为安全套的使用率(30.7%)较治疗前(25.7%)有所增加且差异有统计学意义(P<0.05);患者自我感觉目前与家人关系良好(79.8%)、过去1个月内没有或较少与吸毒朋友交往(99.2%)及目前有工作的人数(82.7%)都较治疗前(50.5%、60.2%和28.8%)显著增长且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合干预对美沙酮维持治疗者可明显减少毒品的使用和高危性行为并有利于恢复其各项社会功能,但仍需加强长期的系统社会心理综合干预维持并提高疗效。     

彩超在胃癌诊断中的价值

目的 探讨彩超在胃癌诊断中的价值。方法 回顾分析28例胃癌的声像图与病理结果对比。结果 彩超诊断胃癌符合率92．8％（26／28）。结论 彩超对胃癌诊断率高，是一种经济、简便、无创、无痛苦的检查方法。并能根据浸润深度及淋巴转移情况为临床提供准确的治疗方案。     

心脏黏液瘤二维超声诊断与分析

目的:探讨二维超声心动图诊断黏液瘤的价值.方法:回顾性总结我院应用二维超声心动图诊断心脏黏液瘤18例,并与手术和病理结果进行对比.结果:18例心脏黏液瘤病人中,12例为左房黏液瘤、2例为右房黏液瘤、3例为左心室黏液瘤、1例为右房、右室黏液瘤.其典型声像图为心腔内见清晰云雾状团块回声,并随心脏收缩与舒张在房室腔与瓣膜口之间活动,团块回声均匀,直径为2.8 cm～7.5 cm呈圆形或椭圆形,均观察到瘤体,并连接于房室间隔处,全部经手术后,病理证实符合率100 %.结论:心脏黏液瘤表现图像较典型,揭示心脏黏液瘤在二维超声心动图特异性改变,对术前作出定性、定位和鉴别诊断,为临床治疗方案提供重要信息.     

瘦素受体基因Gln223Arg多态性与2型糖尿病的关系

目的 研究瘦素受体基因Gln223 Arg多态性与2型糖尿病的关系。方法采用病例对照研究方法,随机抽取重庆市2所医院的糖尿病门诊和住院初诊患者及其他疾病和门诊健康体检者共336例,其中病例组（糖尿病患者）172例,对照组（非糖尿病者）164例,调查其糖尿病危险因素,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP...     

医学院校学生应对突发传染病的能力分析

目的 以新近发生的埃博拉病毒病为例,分析医学院校学生应对突发传染病的能力,为采取有效干预措施提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,对重庆市某医学院校的2 094名在校学生进行问卷调查.问卷内容包括个人基本情况和埃博拉相关的知识、态度和行为(KAP)问题及KAP影响因素相关问题.采用多元线性回归模型分析影响埃博拉病毒病KAP得分的相关因素.结果 重庆市某医学院校学生埃博拉病毒病KAP得分分别为(9.51±3.97),(5.93±1.85),(3.35士1.43)分.多元线性回归分析结果显示:埃博拉KAP得分的影响因素分别为性别(β=0.773,P＜0.01)、居住地点(β=-0.886,P＜0.05)和是否注重卫生习惯(β=-0.316,P＜0.01);性别(β=0.474,P＜0.01)、年级(β=0.118,P＜0.05),居住地点(β=-0.401,P＜0.05)和是否注重卫生习惯(β=-0.307,P＜0.01);性别(β=0.223,P＜0.01)、专业(β=0.152,P＜0.01)和是否注重卫生习惯(β=-0.231,P＜0.01).结论 医学院校学生应对突发传染病的能力并不乐观,医学院校应利用自身教学环境的优势结合不同群体突发传染病的KAP的影响因素,设计合适的干预措施.     

重庆市九龙坡区245例高血压组生活质量及影响,因素分析

目的 了解重庆市九龙坡区高血压组的生活质量情况,探讨高血压组的生活质量的影响因素,为提高高血压组的生活质量提供依据.方法 用中文版SF-36量表对九龙坡区1 065例居民进行问卷调查,获得有效问卷875例,其中原发性高血压组(高血压组)245例,健康对照组630例.采用t检验、单因素方差分析、多元逐步线性回归分析高血压组生活质量的主要影响因素.结果 高血压病患者总体生活质量得分(457.76±113.90)分,低于18～65岁的未患高血压人群,高血压组的各维度分值(精神健康、生理功能、社会功能、情感取能、躯体疼痛、总体健康)低于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).多元线性回归分析结果显示,高血压组生活质量与婚姻状况(β=-35.430,P＜0.01)及每周体育锻炼(β=-47.440,P＜0.01)呈负相关.结论 重庆九龙坡区高血压组生活质量较健康人群低.影响高血压组生活质量的因素有高血压组的文化程度、婚姻状况和每周体育锻炼.