两种麻醉方式对腹腔镜手术患儿炎性细胞因子的影响

目的 比较两种麻醉方式对儿童腹腔镜手术炎性和抗炎性细胞因子反应的影响.方法 1～3岁行腹腔镜手术的患儿40例,随机分为全麻组(GA组)和全麻复合硬膜外麻醉组(GEA组),每组20例.于麻醉诱导前(T0)、气腹5min(T1)、气腹30min(T2)、气腹结束后30min(T3)及气腹结束后24h(T4)取静脉血,ELISA法检测血浆IL-6、IL-8及IL-10浓度.结果 两组IL-6水平T1、T2、T3时升高,T4时开始下降,与T0时比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).GA组血浆IL-8在T1～T4各时点升高,于T3达最高水平,与T0比较差异有统计学意义(P<0.05); GEA组T1～T4各时点与T0比较差异无统计学意义(P>0.05).两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组IL-10水平在T1～T4均升高,与T0比较差异有统计学意义(P<0.05);GEA组较GA组T1～T4增高有统计学意义P<0.05.结论 全麻复合硬膜外阻滞能减轻腹腔镜手术对患儿炎性细胞因子的影响.     

苦楝皮化学成分研究

目的:研究苦楝皮Melia azedarach L.的化学成分。方法:采用硅胶柱色谱技术分离纯化,通过光谱学方法鉴定化合物的结构。结果:分离并鉴定出7个化合物,分别为4,8-二羟基-1-四氢萘醌(isosclerone,Ⅰ),梣酮(fraxinellone,Ⅱ),苦楝皮萜酮(kulinone,Ⅲ),苦楝萜酮内酯(kulactone,Ⅳ),南岭楝酮B(dubione B,Ⅴ),苦楝酸(kulonic acid,Ⅵ)和β-谷甾醇(β-sitosterol,Ⅶ),丁二酸(succinic,Ⅷ),5-(羟甲基)-2-呋喃甲醛[5-(hydroxymethyl)-2-furaldehyde,Ⅸ]。结论:化合物Ⅰ,Ⅷ和Ⅸ系首次从该植物中分得。     

HPD-100树脂分离纯化岩黄连生物总碱的工艺研究

目的:研究大孔树脂吸附分离纯化岩黄连生物碱的工艺。方法:采用静态吸附实验考察HPD-100、D101、AB-8等10种树脂对岩黄连生物碱的吸附效果,筛选出吸附性能较好的树脂,进一步采用固定床吸附法分离岩黄连提取物中生物总碱,探讨主要参数对生物总碱固定床穿透曲线及洗脱曲线的影响。结果:HPD-100树脂吸附性能优于其它所考察的树脂,经HPD-100树脂固定床吸附分离后,岩黄连提取物中生物总碱含量从39%提高到76%、收率达到83%以上;岩黄连生物碱的穿透曲线可以通过Bohart-Adams模型方程拟合,拟合方程能较准确地预测其穿透时间。结论:HPD-100大孔树脂适合于岩黄连生物总碱的分离纯化。     

“五辨”思维析微

本文深入李灿东教授“五辨”思维,即“症”“证”“病”“人”“机”5个维度,重新梳理“五辨”思维中易混淆的概念,讨论“五辨”思维中尚未阐明的部分,全面理解“五辨”思维是提升临床疗效的必要条件。     

春季养生与健康

春季不似严冬的寒冷,也无炎夏之暑热,是一年中最美好的季节。春归大地,冰雪消融,阳气升发,万物复苏,弃故从新,欣欣向荣。此时,人体阳气也顺应自然,向上向外疏发,构成了春季养生的诸多特点。 春候 “春日春风有时好,春日春风有时恶;不得春风花不开,花开又被风吹落”。王安石的这首诗把早春天气描写得维妙维肖。春季气候的特     

中医经验思维的原理、局限性及纠误方法探讨

从控制论的角度探讨中医经验思维的基本原理，包括经验的输入与储存、经验的提取与活化、经验的组合与再造、基于经验的判断与决策、经验的评估与反馈。基于经验思维的原理分析其在临床应用中可能存在的局限性，主要表现为个人性、表面性、保守性、重共性而轻个性、思维惯性五个方面，并从理性思维与经验思维相结合、强化反馈机制与超验修正、个性化与量质结合、经验思维下隐性知识的管理与传承四个角度探讨临床纠误的策略与方法。     

紫玉兰树皮中的生物碱类成分

目的 研究紫玉兰Magnolia liliflora树皮的生物碱类化学成分。方法 采用硅胶柱色谱、ODS柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱以及制备HPLC等分离方法进行分离纯化，根据波谱数据鉴定化合物结构。利用MTT法测试化合物对人肺癌A549细胞的细胞毒活性。结果 从紫玉兰树皮中分离得到6个生物碱类化合物，分别鉴定为(Z)-N-(4′-(4′′-formyl-1′′-(hydroxymethyl)-1H-pyrrol)butyl)-3-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)acrylamide(1)、magnolamide(2)、N-trans-feruloytyramine(3)、dicentrinone(4)、liriodenine(5)、lysicamine(6)。其中化合物1～3属于有机胺类生物碱，4～6属于阿朴菲类生物碱。生物活性测试结果表明化合物4～6可明显抑制A549细胞增殖，半数抑制浓度（median inhibition concentration,IC50）分别为8.17、15.33与11.05μmol/L。结论 化合物1为新化合物，命名为...     

20种肿瘤化疗药物对Treg细胞增殖的影响

目的 观察20种肿瘤化疗药物对调节性T细胞(Treg)增殖的影响。方法 选取20种常见的肿瘤化学治疗(化疗)药物，采用IL-2诱导Treg细胞增殖，通过CellTrace标记和流式细胞测量术测定。结果 用12种化疗药在无细胞毒性的浓度下作用后，CD4⁺T细胞中Foxp3⁺ Treg细胞比例明显减少，分裂的Treg细胞数明显降低(P<0.05)。结论 12种化疗药物，其中包括3个影响微管蛋白药物、3个干扰转录和RNA合成的药物及2个拓扑异构酶抑制剂能显著抑制Treg细胞的增殖。