恶性萎缩性丘疹病伴小肠穿孔2例临床分析

恶性萎缩性丘疹病（malignant atrophic papulosis）是一种致死性皮肤和肠道闭塞性动脉炎综合征,较为罕见。发病后常可以累及肠道,导致小肠穿孔等病变,引起急腹症,容易漏诊误诊。     

无症状高尿酸血症患者强化治疗血尿酸目标值的探索性研究

目的 探讨强化治疗方案治疗无症状高尿酸血症(HUA)的安全性及对颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的影响。方法 根据不同血尿酸(SUA)控制目标将2020年9月至2021年3月该院就诊和体检的204例HUA患者随机分为标准治疗组和强化治疗组,每组102例。对2组患者管理和随访12个月。统计分析2组患者年龄、性别、体重指数、血压、尿pH值、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、SUA、肾小球滤过率估计值、CIMT、药物不良反应发生率等。结果 2组患者性别、年龄、体重指数、吸烟、饮酒、SUA、尿pH值、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肾小球滤过率估计值、收缩压、舒张压、治疗前CIMT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。强化治疗组患者治疗后CIMT明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);标准治疗组患者治疗后CIMT与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学差异(P>0.05)。结论 强化治疗方案与标准治疗方案的安全性相似,但在改善HUA患者CIMT方面,强化治疗方案优于标准治疗方案。     

不同房颤卒中风险评分系统指导下抗凝治疗对房颤患者的预后影响

目的探讨CHADS2和CHA2DS2-VASc两种不同卒中风险评分系统指导下房颤抗凝策略对患者的预后影响。方法选择2013年7月至2014年7月符合纳入标准的非瓣膜病房颤患者共100例,随机分为CHADS2评分组(A组)和CHA2DS2-VASc评分组(B组),每组各50例。两组分别采用CHADS2和CHA2DS2-VASc房颤卒中评分系统进行评分,根据评分结果决定抗凝治疗方案,国际标准化比值(INR)目标值按指南标准定为2.0~3.0。对所有HAS-BLED出血评分大于或等于3分者采用低强度抗凝,INR目标值2.0~2.5。所有患者临床观察期为1年,当出现终点事件时为观察终点,比较采用CHADS2和CHA2DS2-VASc评分系统指导下的房颤抗凝策略其出现终点事件的发生率。结果 A组出现终点事件2例,终点事件发生率为4.0%;B组脱落3例,出现终点事件8例,终点事件发生率为17.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CHADS2评分指导非瓣膜病房颤抗凝治疗较CHA2DS2-VASc评分其终点事件发生率低。     

噻托溴铵吸入联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的效果

目的 探究支气管哮喘患者噻托溴铵吸入联合孟鲁司特钠治疗的效果以及对肺功能影响。方法 选取医院2019年1月—2020年12月收治的支气管哮喘患者80例,随机平均分为两组。对照组孟鲁司特钠治疗,观察组联合噻托溴铵治疗,观察治疗效果。结果 观察组喘息、胸闷、咳嗽、肺部湿啰音消失时间（7.5±2.6）d、（5.2±1.2）d、（3.9±2.2）d、（2.5±1.1）d短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗前,肺功能指标差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,观察组第一秒用力呼气容积、用力肺活量、最大用力呼吸峰流量占预计值百分比（3.1±0.6）L、（3.5±0.7）L、（83.6±10.6）%高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,对照组出现不良反应与观察组相比差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘效果明显,对肺功能改善明显,加快疾病恢复。     

多重反转录聚合酶链反应检测H5亚型禽流感病毒方法的建立

目的根据A型AIV的M基因和HA基因序列,设计了两对引物。其中XZ145-2和XZ146为通用引物,可检测所有A型AIV,跨幅为244bp;XZH5-1和XZH5-5为H5亚型AIV特异性引物,跨幅为860bp。通过对多重RTPCR扩增条件的优化,建立了快速检测鉴别H5亚型AIV多重RTPCR。该多重RTPCR对H5亚型AIV同时扩增出两条大小分别为244bp和860bp的cDNA片段,对其他A型AIV只扩增出244bp的cDNA片段,对其它常见禽病病原则无244bp和860bpcDNA片段出现。该多重RTPCR对H5亚型AIVRNA最低检出量为10pg。该多重RTPCR对AIV人工感染鸡临床样品和鸡胚分离物进行检测,结果其检出率为100%。     

紫茉莉提取方法、化学成分及药理作用研究概述

目的:归纳植物紫茉莉不同药用部位的提取方法、化学成分和药理作用的研究进展.方法:查阅国内外有关文献进行综合分析.结果:主要概述紫茉莉不同药用部位(根、种子、茎、叶、花)的提取方法,主要化学成分以及具有抗生育、杀虫、抑菌、抗癌、抗糖尿病、治疗便秘、外伤等药理作用.结论:虽然对紫茉莉的提取方法、化学成分分析和药理作用研究取...     

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效对比研究

目的探讨分析对支气管哮喘患者分别采用氨茶碱与多索茶碱进行治疗的临床疗效。方法 120例支气管哮喘患者,按照随机数字表法分为参照组与研究组,各60例。参照组接受氨茶碱治疗,研究组接受多索茶碱治疗。比较两组患者治疗效果、通气功能指标、各项临床症状消失时间、不良反应发生情况。结果研究组患者治疗总有效率98.33%明显高于参照组的88.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者喘息、咳嗽、湿啰音、哮鸣音消失时间分别为(3.5±0.3)、(5.1±0.5)、(4.5±0.4)、(4.3±0.4)d,均明显短于参照组的(5.3±0.5)、(6.9±0.6)、(6.9±0.7)、(6.5±0.5)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率5.00%明显低于参照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者第1秒用力呼气容积、肺活量、用力肺活量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积、肺活量、用力肺活量均较治疗前明显改善,且研究组患者第1秒用力呼气容积(1.5±0.3)L、肺活量(2.9±0.3)L、用力肺活量(2.3±0.3)L均明显优于参照组的(1.2±0.4)L、(2.5±0.3)L、(2.0±0.5)L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管哮喘患者采用多索茶碱进行治疗具有更为显著的疗效,还具有很高的安全性,能够促使患者更快、更好地恢复健康,具有推广价值。     

前列地尔、环磷腺苷葡胺联合治疗肺心病心力衰竭24例疗效观察

目的观察前列地尔、环磷腺苷葡胺联合治疗肺心病急性加重期的临床疗效。方法将住院的46例肺心病急性加重期患者随机分为治疗组(24例)和对照组(22例),所有病例给予有效抗生素控制感染、改善通气、利尿、吸氧、纠正电解质和酸碱失衡等综合治疗。治疗组在此基础上,加用前列地尔、环磷腺苷葡胺治疗。结果治疗组有效22例,总有效率91.7%;对照组有效16例,总有效率72.7%;治疗组总有效率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗组肺动脉压水平明显下降[(44.4±6.44)vs(59.2±10.0)mmHg,P<0.05],对照组则降低不明显[(52.8±8.65)vs(57.4±10.2)mmHg,P>0.05],且治疗组治疗后低于对照组治疗后(P<0.05)。结论联合前列地尔、环磷腺苷葡胺治疗肺心病急性加重期效果显著。     

前列地尔、环磷腺苷葡胺联合治疗肺心病心力衰竭24例疗效观察

目的 观察前列地尔、环磷腺苷葡胺联合治疗肺心病急性加重期的临床疗效.方法 将住院的46例肺心病急性加重期患者随机分为治疗组(24例)和对照组(22例),所有病例给予有效抗生素控制感染、改善通气、利尿、吸氧、纠正电解质和酸碱失衡等综合治疗.治疗组在此基础上,加用前列地尔、环磷腺苷葡胺治疗.结果 治疗组有效22例,总有效率91.7％；对照组有效16例,总有效率72.7％；治疗组总有效率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,治疗组肺动脉压水平明显下降[(44.4±6.44)vs(59.2±10.0)mm Hg,P＜0.05],对照组则降低不明显[(52.8±8.65)vs(57.4±10.2)mm Hg,P＞0.05],且治疗组治疗后低于对照组治疗后(P＜0.05).结论 联合前列地尔、环磷腺苷葡胺治疗肺心病急性加重期效果显著.     

老年慢阻肺患者治疗前后细胞因子及肺功能变化的观察

目的观察慢阻肺患者治疗前后细胞因子和肺功能的变化,探讨避免慢阻肺反复发作的方法。方法采用放射免疫法测定27例慢阻肺患者治疗前后IL-2、TNF-α的水平,同时测定肺功能。结果①治疗后IL-2明显升高,TNF-α明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;②治疗后FEV1%、FVC%、FEV1/FVC较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论常规治疗能使AECOPD患者IL-2明显升高,TNF-α明显降低,改善肺的通气功能。