支气管哮喘患儿Th1/Th2细胞免疫平衡变化研究

目的探讨支气管哮喘患儿Th1/Th2细胞免疫平衡变化及其机制。方法选择急性发作期支气管哮喘患儿30名作为发作组,选择30名缓解期支气管哮喘患儿作为缓解组,选择30名健康小儿作为对照组,采用流式细胞仪检测各组静脉血Th1、Th2表达情况,采用酶联免疫吸附法检测三组患儿血清IL-4、IL-10、IFN-γ水平,比较各组患者Th1/Th2及血清IL-4、IL-10、IFN-γ表达变化水平。结果发作组静脉血Th1/Th2低于对照组及缓解组,血清IL-4、IL-10水平高于对照组及缓解组,IFN-γ水平低于对照组及缓解组。缓解组静脉血Th1/Th2低于对照组,血清IL-4、IL-10水平高于对照组,血清IFN-γ水平低于对照组。结论支气管哮喘患儿存在Th1/Th2免疫失衡,其可能是小儿支气管哮喘的发病机制之一。     

护理文书质量的主要缺陷原因分析及对策

目的 提高护理文书书写质量,使护理文书记录及时、客观、真实、规范。方法对在架病历及出院病历检查的缺陷进行原因分析,针对护理文书质量的主要缺陷采取相应对策,加强护理文书书写方面的学习和护理业务培训。结果全面提升了护士护理文书书写能力,使护理文书质量得到了较大的提高。结论通过对护理文书书写中存在的主要缺陷原因分析及处理对策,使缺陷得到了很好的解决,提高了护理文书书写质量,避免了医疗护理纠纷的发生。     

不同文化程度的糖尿病患者的心理健康分析

糖尿病已成为21世纪世界范围内的一种流行病。它是继肿瘤、血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病,具有高致死率、高致残率和高医疗花费的特征,成为当前世界各国共同面对的公共健康问题。糖尿病在中国的严峻形势更是发人深省。中国糖尿病患者人数达9240万,数量达到世界第一。大多数糖尿病患者需长期服药、严格控制饮食、时时监测血糖,而这种治疗方式容易给患者带来较大的精神负担和心理压力,极易影响糖尿病患者的心理健康状况。     

我国涉及人的科研项目中的伦理问题及解决思路

科学研究的目的是维护、增进人类健康和造福人类。随着医学科学的不断发展,涉及人的生物医学研究项目日益增多,科研中涉及人的伦理和社会问题越来越受到人们的关注。本文将从伦理委员会建设和管理、伦理审查制度和相关规定、学术期刊伦理审查等方面探讨我国涉及人的科学研究中的伦理问题及解决思路。     

唇腺移植治疗重症角结膜干燥症患者的护理

目的 总结报道12例唇腺移植治疗重症角结膜干燥症患者的护理经验.方法 术前做好心理护理,缓解患者紧张焦虑情绪,完善各项术前检查、准备,确保手术的顺利进行,加强对患者的疾病健康宣教,重视护理安全,防止意外发生;术后注重术眼的观察及护理,尤其加强对眼泪分泌量、植片情况的观察,密切观察有无植片坏死、泪溢、睑内翻、上睑下垂以及暂时性唇部知觉减退等并发症的发生,做好口腔护理,预防感染.结果 12例患者腺体全部成活,分泌功能良好,患者主诉眼部干涩刺激症状明显改善.结论 唇腺移植治疗重症角结膜干燥症效果可靠.     

腹腔镜与传统开腹直肠全系膜切除术治疗直肠癌的疗效对比研究

目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术的安全性、可行性及中长期生存率。方法:回顾性分析2010年1月至2013年12月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的472例直肠癌患者,按手术方式分为腹腔镜组(243例)及开腹组(229例);比较两组患者临床资料及术后随访结果。结果:腔镜组手术时间与开腹组比较差异无统计学意义［(237±42.5) min vs (232±40.4) min,P＞ 0.05］;腔镜组术中出血量［(48±19.3) ml vs (109±29.3) ml］、术后恢复排气中位时间［3(1～9) d vs 4(2～12) d］优于开腹组（均P＜ 0.05）。两组在切除标本长度、远切缘距肿瘤下缘距离、肿瘤大小、清扫淋巴结数目及预防性造瘘率方面差异均无统计学意义(均P＞ 0.05)。中位随访40(1～83)个月,腹腔镜组、开腹组中位随访时间分别为41(1～80)个月、40(1～83)个月,随访期内两组局部复发率、远处转移率差异无统计学意义;两组总生存率、总无瘤生存率及Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者总生存率、无瘤生存率差异无统计学意义(均P＞ 0.05)。结论:腹腔镜直肠癌根治术是安全、可行的术式,具有满意的近期疗效,可达到与开腹手术相同的中长期生存率。     

浅论图书馆人性化管理与服务

浅述图书馆人性化管理与服务的作用、内容、分析及两者间的关系,指出图书馆管理创新应该实现人性化管理与人性化服务的有机融合。     

针对胃食管反流病患者不良生活习惯的调查研究

目的：探讨不良生活习惯与胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)发病的相关性,为临床上 给GERD患者进行生活指导提供参考。方法：选取2014年8月至2015年8月期间在中南大学湘雅三医院消化内科门诊 就诊的402例GERD患者作为病例组,另选取276例非GERD患者为对照组,通过问卷调查了解GERD患者的不良生活 习惯,回顾性分析其与GERD发病的相关性。结果：GERD主要症状发生率前10项依次为反流、反酸、餐后饱胀、烧 心、吞咽梗阻或疼痛、上腹部烧灼感、咽部异物感、胸骨后疼痛、慢性咽喉炎、慢性咳嗽。GERD组及非GERD组 各种不良生活习惯发生率前8项依次为进食过快、进食过饱、偏好辛辣食物、偏好甜食、紧张焦虑、偏好喝汤、偏 好高脂食物、进食过烫。单因素分析显示性别(男性)、年龄(≥60岁老年人群)、BMI、吸烟、饮酒、进食过快、进 食过饱、进食过烫、偏好辛辣食物、偏好高脂食物、偏好酸性食物、偏好甜食、偏好硬食、偏好浓茶、偏好咖啡、 饭后立即卧床、排便困难、睡眠困难、紧张焦虑、腰带过紧与GERD具有相关性(P<0.05)。Logistic多元回归分析显 示：GERD的危险因素由大到小依次为进食过快(OR=3.214,95% CI：2.171~4.759,P<0.001)、进食过饱(OR=2.936, 95% CI：1.981~4.350,P<0.001)、老年人群(OR=2.047,95% CI：1.291~3.244,P=0.002)、腰带过紧(OR=2.003 ,95% CI：1.013~3.961,P=0.046)、进食过烫(OR=1.570,95% CI：1.044~2.362,P=0.030)。结论：GERD在老年人群中高发, GERD的发病与进食过快、进食过饱、腰带过紧、进食过烫等不良生活习惯相关。临床可指导GERD患者进食细嚼慢 咽、少吃多餐,避免腰带过紧,提倡温凉饮食,以预防和减少GERD的发生。     

Effectiveness of Moxibustion for Exercise-Induced Fatigue——A Systematic Review for Randomized Controlled Trials

Objective: To review and assess the effect of single moxibustion for exercise-induced fatigue (EIF). Methods: Computer-search for 8 medical databases and 5 clinical trail registries were conducted for randomized controlled trials (RCTs), added with hand-search for 10 Chinese acupuncture-moxibustion journals and additional references. Data from included RCTs were pooled by RevMan5.1. Methodology quality of RCTs was judged by Cochrane Collaboration assessment tool while quality of primary outcomes was evaluated by GRADE3.2. Results: Five RCTs were finally included, all reported in small sample size with high risk of bias. Comparisons on single moxibustion and rest relief (without treatment) were studied. Six outcomes were reported, all favored moxibustion to rest relief for EIF. Primary outcomes showed as rating of perceived exertion (RPE) with mean difference (MD)=–0.49, 95% confidence interval (CI) [–0.80, –0.19], 800-m race performance with MD=–2.21, 95% CI [–3.57, –0.85], and Harvard Step Index (HSI) with MD=14.75, 95% CI [8.35, 21.15]. Moreover, all primary outcomes as RPE, 800-m race performance and HSI were rated low quality. Conclusions: Single moxibustion might be considered effective for EIF. However, due to small samples of included RCTs, high risk of bias among studies and poor quality of primary outcomes and subjects restricted to Chinese athletes only, these results present limitation, and should be taken with caution for practice. More large-size studies with rigorous design are warranted to further test effectiveness of moxibustion for EIF.