高密度多孔聚乙烯眶内填充材料在严重眼球破裂伤合并眶容积扩大手术中的应用

目的：探讨在严重眼球破裂伤合并眶容积扩大手术中应用高密度多孔聚乙烯眶内填充材料（包括medpor板及medpor义眼台）进行眼部外观整复的手术方法及其疗效。方法：对自2010至2012年间于我院就诊的严重眼球破裂伤后无光感合并眶容积扩大的12例12眼,全部采用眼内容剜出、自体巩膜瓣覆盖的medpor义眼台植入术治疗,部分联合medpor板行眼眶壁重建或眶内填充。结果：术后随访6个月。11例患者眶区凹陷全部得到满意矫正,1例发生轻度上眶区凹陷。9例患者义眼片配戴后一定范围内活动度良好（15°-30°）。3例患者活动度差。无一例义眼台暴露、移位及结膜囊狭窄发生。结论：严重眼球破裂伤合并眶容积扩大手术中应用高密度多孔聚乙烯眶内填充材料（包括medpor板及medpor义眼台）进行眶区重建能够较好地改善患者外观,得到较为理想的眼部整复及美容效果。     

扶正抗癌方联合调强放疗干预老年性食管癌的临床疗效及对辅助性T细胞1、辅助性T细胞2细胞因子的影响

目的观察扶正抗癌方联合调强放疗干预老年性食管癌的临床疗效及对辅助性T细胞(Th)1、Th2细胞因子的影响。方法将76例老年性食管癌患者按照随机数字表法分为2组。对照组38例予调强放疗;治疗组38例在对照组治疗基础上加用扶正抗癌方口服,疗程6周。评价2组近期疗效,比较2组治疗前后血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)]、Th1和Th2细胞因子[白细胞介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)、IL-4、IL-10]水平变化,记录2组毒副作用发生情况。结果治疗组近期有效率78.95%,对照组近期有效率60.53%,治疗组近期疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、CEA、SCC-Ag水平均降低(P0.05),且治疗组治疗后CA125、CA19-9、CEA、SCC-Ag水平均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后IL-2、IFN-γ水平升高(P0.05),IL-4、IL-10水平降低(P0.05);对照组治疗后IL-2、IFN-γ水平降低(P0.05),IL-4、IL-10水平升高(P0.05)。治疗组治疗后Th1/Th2细胞因子免疫失衡状态改善优于对照组(P0.05)。治疗组白细胞计数减少、血小板计数减少、呕吐、放射性肺炎、放射性食管炎、肝肾功能损害发生率均低于对照组(P0.05)。结论扶正抗癌方联合调强放疗干预老年性食管癌患者的抗癌疗效确切,利于降低肿瘤标志物的水平,纠正Th1/Th2细胞因子免疫失衡状态,毒副作用发生率较低,值得临床推广。     

LPS促进磨屑诱导分泌溶骨性因子对人工关节松动的影响

目的探讨脂多糖(LPS)促进磨屑诱导分泌溶骨性因子 M-CSF、IL-1在人工关节松动中的作用.方法采集30例人体外周血,分离单核细胞(MOs),分组培养,A组(对照组):仅 MOs;B组:MOs+超高分子聚乙烯微粒(UHMWPE,未去除LPS);C组:MOs+LPS;D组:MOs+UHMWPE (去除LPS);E组:MOs+UHMWPE(去除LPS)+LPS.培养48h后,放免法测定上清中巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、白介素1(IL-1)的含量.结果 E组 M-CSF、IL-1含量明显高于A、B、C、D组(P<0.05);B组M-CSF、IL-2较D组增高(P<0.05).结论 LPS具有促进UHMWPE刺激M-CSF、IL-1分泌的作用,增强了UHMWPE的溶骨效应.     

中西医结合治疗绝经后骨质疏松症60例临床分析

本文针对绝经后女性骨质疏松具有以脊柱弥漫性疼痛和压痛、腰骶部疼痛为主要特征的特点,采用中西医结合的方法,即在运用西药治疗的同时,加服补肾壮骨类中药,共治60例,并设单纯西药治疗组45例对照.结果中西组痊愈率为63.3%,总有效率为96.7%.分析提示,中药在缓解疼痛症状,巩固和加强治疗效果、同时缓解其他药物的毒副作用方面,具有明显的优势.因此,对已有症状的老年妇女在合理摄入营养、适当增加运动的同时,采用中西医结合方法治疗,确为一种比较有效的可取的方法.     

吸烟的健康危害与疾病效应评估

吸烟是目前造成人类多种主要疾病发生和早死的、可预防的重要致病危险因素。世界卫生组织2008年全球烟草流行报告中明确指出20世纪全世界由于吸烟导致的各种疾病死亡人数达1亿,目前全球每年至少有540万人死于吸烟有关的疾病。另外,如果各国政府和社会团体仍疏于尽快制定、严格执行综合控烟政策和措施,按照目前吸烟流行模式发展,     

内镜粘膜下剥离术后并发颈部皮下气肿的原因分析及临床意义

内镜粘膜下剥离术(ESD)是近年来治疗消化道早期恶性肿瘤和较大的良性病变的新技术[1].其治疗方法是用氩气刀进行病变组织标记,在标记处用肾上腺素、靛胭脂、生理盐水混合液注射于黏膜下层,使病灶充分隆起,以Hook刀切开病变周围黏膜组织,再沿着切开黏膜剥离病灶,并将剥离的病灶组织进行病理学检查.它具有创伤性小、治疗效果可靠等特点,充分显示了微创外科的时代优越性[2].     

普通胰岛素开启后细菌污染状况及相关因素分析

目的 探讨开启后使用中普通胰岛素细菌污染情况,确保普通胰岛素安全使用.方法 对82瓶开瓶28 d内正在使用中的普通胰岛素进行细菌培养,分析开瓶天数和抽吸次数与细菌培养阳性率之间的关系.结果 开瓶7 d内使用的胰岛素细菌培养全部阴性,开瓶8～15 d的胰岛素细菌培养阳性率为10%(2/20),开瓶16～28 d的阳性率为20%(4/20),3组阳性率差异有统计学意义(P<0.05);抽吸1～10次的27瓶胰岛素中细菌培养全部阴性,抽吸11～20次的27瓶胰岛素中细菌培养阳性1瓶(阳性率4%),抽吸＞20次的28瓶胰岛素中细菌培养阳性5瓶(阳性率18%),3组阳性率差异有统计学意义(P<0.05).结论 普通胰岛素开瓶后,在无菌操作条件下7 d内使用是安全的,抽吸次数在10次以内的胰岛素适当延长使用时间也是安全的.     

罕见乳腺巨大泌乳性腺瘤一例

患者女,38岁,因"发现左侧乳腺肿物1年余,迅速增大2个月"于2011年7月25日收治入院。患者1年余前无意中发现左侧乳腺肿物,最初约鸡蛋大小,无红肿、疼痛、发热等不适,未行特殊治疗,后自觉肿物逐渐增大,并呈分叶状,易推动。9个月余前患者怀孕后,自觉乳腺肿物生长加速,3个月前左侧乳腺已达对侧两倍大小,伴局部胀痛及下坠感,遂就诊于我医院行超声检查提示左侧乳腺巨大实性占位病变,大小约14.6cm×9.9cm,穿刺活检病理报告示乳腺小叶增生活跃,有泌乳现象,