Toll样受体-5在喉鳞状细胞癌中的表达及作用

目的探索Toll样受体-5(TLR-5)对喉鳞状细胞癌(简称喉鳞癌)增殖及肿瘤微环境的影响。方法采用定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测肿瘤组织与癌旁组织中TLR-5的表达;采用免疫组织化学方法检测TLR-5的蛋白表达。利用GEPIA数据库统计TLR-5对患者总体生存率和无病生存率的影响。利用TCGA数据库分析与TLR-5相关的基因,并以相关系数绝对值>0.3为界,用Metascape分别以正相关和负相关基因行聚类分析。在Hep-2细胞系中用慢病毒构建TLR-5敲除和过表达的稳定细胞系,之后用鞭毛蛋白(flagellin)刺激24、48、72 h,通过检测CCK8的吸光度值(OD值)反映细胞的增殖情况。采用qRT-PCR和酶联免疫吸附测定法检测TLR-5对炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6和IL-17的表达差异。利用TIMER数据库行TLR-5与免疫细胞浸润比例的相关性分析,并用TCIA数据库分析不同免疫细胞对患者生存预后的影响。结果TLR-5在喉鳞癌组织及癌旁组织中均有表达,且在癌旁组织中的表达明显高于癌组织。预后分析结果表明,高表达TLR-5的喉鳞癌患者较低表达者总体生存率更高。基因聚类分析结果显示,TLR-5正调控淋巴细胞激活、免疫应答、细胞因子分泌、细胞黏附等过程;负调控核糖核酸酶复合物生成、翻译终止、核糖体大亚单位合成、蛋白质折叠及细胞周期等。TLR-5敲除组的OD值在各时间点均明显高于过表达组;鞭毛蛋白刺激后,各组在各时间点的OD值较无刺激减小。TLR-5激活后上调IL-1β、TNF-α、IL-6和IL-17的表达。TLR-5的表达与B细胞、CD8^+T细胞、CD4^+T细胞、巨噬细胞、中性粒细胞和树突状细胞的浸润比例呈正相关,且B细胞浸润比例与预后呈正相关。结论TLR-5激活抑制喉鳞癌细胞增殖并促进炎症因子表达;TLR-5激活可招募多种免疫细胞。     

糖尿病的社区诊治误区及体会

目的糖尿病是是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的代谢性疾病。有相当数量的患者和医务人员在诊治过程中有很多误区,利用社区内有限的资源使患者得到及时、适宜的诊治,将会给患者及其家庭减少很多经济和精神方面的损失。方法在控制血糖的基础上药物治疗结合积极预防和并发症监控。结果随访患者病情均有减轻,多数可通过运动自行调节代谢,少数需药物辅助治疗。结论糖尿病是社区常见病、多发病,其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加,呈现出逐渐增长的流行趋势。如何在社区内使患者得到及时、适宜的诊治,是广大社区医务工作者的一个重要任务。     

脑脊液漏治疗体会

目的：对比常规治疗和延长切口引流时间并间断加闭引流管治疗脑脊液漏的效果。方法回顾性分析2011年4月-2013年2月南方医科大学附属南海区人民医院收治的接受脊柱手术后出现脑脊液漏的50例患者的临床资料。结果观察组患者的脑脊液消失时间和切口愈合时间均明显比对照组患者短,术后感染等并发症发生率明显比对照组患者少,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论和常规治疗相比,延长切口引流时间并间断加闭引流管治疗脑脊液漏能够显著缩短患者的脑脊液消失时间和切口愈合时间,降低患者的术后并发症发生率,效果较好,值得临床推广应用。     

实施公开选拔加大竞争力度积极推进干部人事制度改革

为了贯彻江泽民总书记“三个代表”的要求，建设高素质的干部队伍，深化干部人事制度改革，拓宽用人渠道，改进干部选拔方法，根据《深化干部人事制度改革纲要》和中组部、人事部《关于党政机关推行竞争上岗的意见》和《党政领导干部选拔任用工作暂行条例》精神，经我局党组研究决定，对局机关和直属单位部分岗位的领导干部面向北京市进行公开选拔竞争上岗。1998年国务院机构改革后，我局机关编制为70人，局直属单位8个。其中，有1个局机关司级领导干部职位和5个直属单位领导职位出现空缺时，面向北京地区进行了公开选拔；局机关和直属单位的处级岗位面向在京直属单位开展了竞争上岗。有10人通过公开选拔走上了副局级领导岗位，有15人通过竞争上岗走上了处级领导岗位。     

股后侧带蒂皮瓣修复儿童跟部软组织缺损

儿童跟部外伤软组织缺损导致跟腱、跟骨外露,治疗较为棘手。1994年以来,我科根据儿童关节柔软的生理特性,采用股后侧带蒂皮瓣修复同侧跟部软组织缺损7例,效果理想,报道如下。     

我是怎样发明电子止痒仪的？

有人说：需要是成功之母。一点都不错。从我开发电子止痒仪的过程就能证明这一点。     

中晚期胰腺癌术中放射治疗的临床分析

目的 分析术中放射治疗（IORT）对中晚期胰腺癌患者的治疗效果。方法 对1986－1999年收住我院的65例伴有严重背痛和腹痛而又无法手术根治的中晚期胰腺癌患者，分别进行了IORT和体外放射治疗（EBRT），观察止痛效果和中位生存期。结果IORT组45例患者的止痛总有效率为95．6％，术后3d内见效，中位生存期为7．5个月；EBRT组20例患者的止痛总有效率为90．0％，放射治疗14d后见效，中位生存期是8．1个月，。二组止痛总有效率差异无显著性（P＞0．05）。结论 IORT能明显缓解中晚期胰腺癌患者的疼痛，见效快，对患者的中位生存期无明显影响。     

糖尿病足行自体造血干细胞移植的护理

糖尿病足是发生于糖尿病患者的与局部神经异常和下肢远端处外周血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏。严重者可发生局部的或全足的坏疽,需要截肢,甚至死亡,是糖尿病患者致残致死的主要原因之一。近年来开展的自体外周血干细胞(PBSC)移植促进血管再生技术,给顽固性糖     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤45例分析

目的 :探讨原发性胃肠道淋巴瘤的诊治。 方法 :回顾性分析 4 5例胃肠道淋巴瘤病例。 结果 :4 5例中胃淋巴瘤32例 ,小肠淋巴瘤 5例 ,结肠淋巴瘤 5例 ,直肠淋巴瘤 3例。粘膜相关淋巴组织淋巴瘤 (MALTlymphomas)占 4 0 %。肿瘤浸润深度、淋巴结转移及是否为MALT淋巴瘤均与恶性程度相关 (P <0 0 5 )。低度、高度恶性者 5年生存率分别为 6 0 %和 36 %。 结论 :MALT淋巴瘤是最常见的病理类型。肿瘤的恶性程度是重要的预后因素。     

乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结微转移及孤立癌细胞的评价

目的 评价连续切片及免疫组化技术在乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移诊断中的价值,探讨微转移和孤立癌细胞的临床意义.方法 对80例腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者,用99mTc-SC和异硫蓝联合法进行前哨淋巴结活检(SLNB),对所有SLN和非SLN进行常规HE染色及免疫组织化学分析.结果 78例(97.5%)成功检出SLN,其中76.5%的SLN同位素和染料检查均为阳性.32例(41%)SLN转移阳性,其中13例(40.6%)为微转移.共有14例(43.8%)患者SLN是惟一阳性的淋巴结.SLN预测腋窝状态的敏感性、特异性和准确性分别为96.9%,100%和98.7%.SLN转移的患者,其SLN之外的转移率明显高于仅有微转移的患者(78.9%vs.23.1%).结论 连续切片及免疫组化技术是乳腺癌SLN转移诊断的敏感方法.仅有SLN微转移患者的SLN之外的腋窝淋巴结转移率低,但其预后意义及对手术方案的影响尚待进一步研究.