CT诊断头孢曲松钠相关性胆囊假性结石

目的探讨头孢曲松钠相关性胆囊假性结石的CT表现。方法对16例超声筛查的疑似头孢曲松钠相关性胆囊假性结石患者进行胆囊CT检查,分析胆囊假性结石的形态、密度及其密度均匀性,其中密度均匀性以结石中间区域ROI的CT值标准差(SD)表示并与肝实质CT值SD进行对比。结果 16例头孢曲松钠相关性胆囊假性结石中,泥沙状结石7例、结节状结石9例;假结石平均CT值(107.88±42.89)HU,其中泥沙状为(135.43±45.38)HU,结节状结石为(86.44±24.86)HU;假性结石平均SD为(8.29±2.06)HU,与肝实质平均SD(8.51±1.49)相近,其中泥沙状SD为(7.40±0.99)HU,结节状SD为(8.99±2.38)HU。结论头孢曲松钠相关性胆囊假性结石在CT上表现为结节状或泥沙状偏高密度影,其密度均匀,尤以泥沙状假性结石为甚,具有一定特征。     

头孢菌素相关性尿路可逆性结石的CT表现

目的探讨头孢菌素相关性尿路可逆性结石的CT影像表现。方法回顾性分析本院7例近期使用头孢菌素后尿路出现可逆性结石患者的病例资料。所有患者均有静脉注射头孢菌素用药史,疗程1~3 d,用药后1~6 d全腹部CT平扫显示尿路多发高密度可逆性结石影,6例停药后7~16 d腹部CT随诊显示尿路可逆性结石消失(4例)或明显减少(2例),1例行手术治疗。在CT图像上,观察可逆性结石的部位、数量、形态、密度和伴随征象,并结合相关文献进行分析。结果7例患者中,肾结石7例,双侧发生5例,单侧2例,结石均为多发,呈结节状或泥沙状;输尿管结石6例,双侧发生1例,单侧5例,其中5条输尿管各发生2枚,2条单发,结石共12枚,2枚呈结节状,10枚呈圆柱状或条状;膀胱结石3例,单发2例,呈小结节状,多发1例,呈泥沙状;2枚结石密度不均匀,其他结石密度较均匀,各个结石之间密度不甚一致,全部结石CT值范围为47~667 HU;6例患者共7条输尿管发生梗阻性尿路轻度或中度积水。结论头孢菌素相关尿路可逆性结石由于其形成时间短,结构松散,在尿路中容易铸型,CT表现具有一定特点。在怀疑头孢菌素相关尿路可逆性结石时,应注意询问用药史并应在短期内影像学复查,以便明确诊断,避免不必要的治疗并选择适当的治疗方法。     

分析磁共振3D-ASL脑灌注成像技术联合DWI在急性脑卒中的应用

目的:评估在急性脑卒中的诊断中使用磁共振3D-A S L脑灌注成像技术联合D W I的效果。方法:选择我院2019年8月—2020年10月就诊的急性脑卒中患者80例作为观察组,选择同时期我院健康体检者80名作为对照组,两组均基于磁共振3D-A S L脑灌注成像技术联合DWI检测,将两组的检测结果进行比较。结果:(1)CBF分布:对照组左侧CBF绝对值(49.56±5.21)与右侧(50.33±5.82)相比无显著差异(P>0.05);观察组左侧C B F绝对值中,右侧高信号(32.76±3.52)高于左侧高信号(18.63±2.11),P<0.05;观察组右侧C B F绝对值中,左侧高信号(40.58±5.28)高于主右侧高信号(15.39±1.58),P<0.05。(2)rCBF、FIM评分:观察组治疗后的rCBF(72.55±6.95)%、FIM评分(56.48±6.17)分均高于治疗前(51.08±6.52)%、(36.53±4.21)分,P<0.05。结论:磁共振3D-ASL脑灌注成像技术联合DWI在急性脑卒中具有重要的指导意义,可以为急性脑卒中患者的诊断提供有效数据,值得在临床上进行使用和推广。     

锥体束行程上无症状性腔隙性脑梗死大脑脚面积及FA值变化特点

目的探讨锥体束行程上无症状性腔隙性脑梗死大脑脚面积和FA值变化特点及临床意义。方法选取经核磁共振检查检确诊为锥体束行程上无症状性腔隙性脑梗死病人54例及正常人群组105例为研究对象,54例病人的大脑脚面积及FA值按梗死灶累及侧别,分为患侧组及健侧组并与对照组的左侧和右侧大脑脚的面积及FA值进行比较,同时比较了腔梗组和对照组的大脑脚面积及FA值的不对称比。结果无症状腔隙性脑梗死组双侧大脑脚面积小于对照组(左侧F=17.104,P=0.000,右侧F=12.581,P=0.000),双大脑脚的FA值无差异(左侧P=0.894,右侧P=0.968)。腔梗组双侧大脑脚面积及FA值无差异(分别为t=0.254 P=0.8,t=0.268 P=0.790),腔梗组与对照组双大脑脚面积及FA值不对称比值无差异(分别为t=0.114 P=0.67,t=1.463 P=0.175)。结论无症状性腔隙性脑梗死对于局限性脑梗死所引起Wallerian变性而导致的大脑脚面积及FA值的改变的无影响。     

脑白质疏松症脑桥臂FA值的特点及意义

目的 探讨脑白质疏松症患者脑桥臂FA值变化特点及临床意义.方法 选取经核磁共振检查确诊为脑白质疏松患者84例及对照组105例为研究对象,84例脑白质疏松患者参照Aharon-pettetz 分级分为4级,1级组18例,2级组19例,3级组30例,4级组17例,分别测双脑桥臂FA值及其双侧不对称比值,对此4组患者双侧脑桥...     

磁共振扩散张量成像对早期帕金森病的诊断价值

目的:研究帕金森病(PD)患者双侧丘脑和双侧基底节区磁共振扩散张量成像(DTI)的变化,评价DTI技术用于早期PD的诊断价值。方法 :以PD患者26例为PD组,按Hoehn-Yahr分级量表将患者分为PD组1和PD组2;健康志愿者26例为对照组;常规行MR头部平扫和DTI检查,比较双侧丘脑、基底节区的部分各向异常分数(FA)值和表观弥散系数(ADC)值。结果:PD组尾状核和丘脑的部分各向异常分数FA值明显低于对照组(P0.05),PD组兴趣区的ADC值在各组之间、病变双侧之间和对照组之间无明显差异(P0.05),但随着病情级别的增加,ADC值呈增高趋势。结论:磁共振DTI的尾状核、丘脑的FA值有助于PD的早期诊断。     

移床-血管示踪MR血管成像在下肢动脉疾病中的临床应用

目的研究移床-血管示踪MRA在下肢动脉疾病中的应用价值,探讨移床技术的优势。方法对36例临床疑有下肢动脉疾病的患者行移床-血管示踪三维动态增强MRA检查,其中急性下肢动脉闭塞症5例,检查后行急诊手术,慢性下肢动脉闭塞31例,其中10例行DSA检查。15例可评价病例以DSA或手术结果作为金标准进行效果评价。结果36例病人均满意地显示了完整的下肢动脉血管。将每条下肢分为14个血管节段观察,15例可评价病例共观察420段血管节段,显示可比动脉节段102段。与DSA或手术结果比较,两者诊断符合率为93.14%(95/102),MRA诊断的敏感度为100%,特异度为100%。5例急性下肢动脉闭塞症与手术结果比较,MRA对血管闭塞长度的评价与手术无统计学差异(t=2.251,P>0.05)。结论移床-血管示踪MRA与DSA或手术比较,具有很好的一致性,能全面、准确地评价下肢动脉病变,是一种可靠的、无创的、有应用价值的检查方法。     

急性堵塞性小肠梗阻的多层螺旋CT诊断(附6例分析)

目的探讨多层螺旋CT诊断急性堵塞性小肠梗阻的优势、病变征象及其临床应用价值。方法整理分析经手术证实的6例急性堵塞性小肠梗阻的CT资料,所有病例在术前均行多层螺旋CT检查。结果 CT诊断5例急性堵塞性小肠梗阻,与手术结果比较诊断符合程度较高,5例均见肠管＂移行带＂,1例漏诊,但影像诊断与其继发的肠扭转符合。结论多层CT可以较准确地诊断急性堵塞性肠梗阻,有较高的临床应用价值。规范检查方法后,可以提高诊断准确率及对并发症的诊断。     

DWI在宫颈癌诊断及预后检测的价值

目的探讨DWI在宫颈癌诊断及预后检测的价值。方法选择我院2011年1月至2014年1月收治的100例宫颈癌患者。同期选择100例宫颈癌放疗后患者及100例健康体检者,对表观扩散系数值进行分析。结果与正常宫颈管腺体相比,宫颈纤维间质的表观扩散系数值为1.70±0.45×10~(-3)mm~2/s,对比分析后,差异有统计学意义(t=6.834,P0.05)。100例宫颈癌病灶在DWI均呈现高信号状态。根据患者侵犯深度,低信号的宫颈纤维间质将会出现消失。与正常宫颈对比分析后,宫颈癌患者的表观扩散系数值为1.02±0.32×10~(-3)mm~2/s,对比分析后,差异有统计学意义(t=12.412,P0.05)。与宫颈癌患者相比,预后恢复正常患者的表观扩散系数值为1.45±0.41×10~(-3)mm~2/s,对比分析后,差异有统计学意义(t=7.395,P0.05)。与初诊宫颈癌患者相比,宫颈癌复发患者的表观扩散系数值为0.82±0.20×10~(-3)mm~2/s,对比分析后,差异有统计学意义(t=8.295,P0.05)。结论 DWI能够显著的辨别正常宫颈及宫颈癌疾病,同时还能够显著地观察到放疗后宫颈组织变化,对宫颈癌的诊断及预后具有重要的价值。