冠状动脉内重组链激酶溶栓对老年急性心肌梗死患者合并高血压安全性和有效性的初步探讨

目的探讨冠状动脉内重组链激酶(r-SK)溶栓治疗老年急性心肌梗死(AMI)患者合并高血压的有效性及安全性。方法99例AMI患者年龄均>70岁，平均(76.8±5.5)岁。其中低体重者49例(49.5％)，溶栓前血压≥160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)者59例(59.6％)。均接受冠状动脉内r-SK溶栓治疗2～3min内冠状动脉内注入r-SK5万U，继续以5000U/min输入90min，总剂量为50万U，遂行冠状动脉造影判断TIMI血流分级。结果90min冠状动脉开通率为71.2％，其中TIMI3级达47.9％，TIMI2级31.1％。无一例颅内出血并发症。结论本研究提示冠状动脉内r-SK溶栓治疗老年AMI患者合并高血压安全、有效。     

氦氖激光血管内照射对冠心病患者心电图QT离散度的影响

目的：了解低能量氦氖激光血管内照射（ＩＬＩＢ）对冠心病患者心电图ＱＴ离散度（ＱＴｄ）的影响，并评价其临床价值。方法：选择８０例心率校正后的ＱＴｄ（ＱＴｃｄ）＞５０ｍｓ的冠心病患者，按是否接受ＩＬＩＢ治疗分为两组，比较治疗前后ＱＴｃｄ的变化。所有资料以ｘ±ｓ表示，治疗后两组结果比较采用两样本均数差异比较的ｔ检验。结果：接受ＩＬＩＢ治疗者治疗后ＱＴｃｄ值（５６．４８±２４．７２）ｍｓ比未接受ＩＬＩＢ治疗者ＱＴｃｄ值（６８．４２±２６．３４）ｍｓ明显减少，两者差异有显著性（ｔ＝２．９２，Ｐ＜０．０１）。结论：ＩＬＩＢ能有效地降低冠心病患者心电图ＱＴ离散度，使心室肌组织间复极时间趋向一致，从而可减少室性心律失常的发生，预防心源性猝死。     

不完全性房内传导阻滞的P波离散度与阵发性房颤的关系

目的 探讨不完全性房内传导阻滞(ICIAB)的P波离散度(Pd)与阵发性房颠(PAf)的关系。方法 观察测量44例ICIAB的P波。根据是否发生PAf分为房颠组(A组)和对照组(B组)，并对P波最大时限Pmax和Pd进行对比分析。结果 两组间比较，Pmax无显差异(P＞0．05)，Pd显差异(P＜0．01)。结论 Pd对预测ICIAB是否发生从具有较高的临床价值。     

辛伐他汀对氧化型低密度脂蛋白诱导的猪冠状动脉平滑肌细胞增殖和迁移的影响

目的观察辛伐他汀对氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)诱导的猪冠状动脉平滑肌细胞(SMC)增殖和迁移的影响。方法采用体外猪冠状动脉SMC培养技术,以3H-TdR的参入量表示冠状动脉的SMCDNA合成情况,应用划线方法测定冠状动脉SMC的迁移距离,观察辛伐他汀对OX-LDL诱导的冠状动脉SMC增殖和迁移的影响。结果浓度为10-8~10-5mol/L的辛伐他汀可使猪冠状动脉SMC的3H-TdR参入量减少,与对照组相比差异具有统计学意义;且药物浓度越高,参入量越少。10-8~10-5mol/L辛伐他汀均可使猪冠状动脉SMC的迁移距离减少,与对照组相比差异具有统计学意义。结论辛伐他汀可剂量依赖性地抑制OX-LDL诱导的猪冠状动脉SMC的增殖和迁移。     

老年急性心肌梗死患者冠状动脉内支架置入术的临床评价

目的评价老年急性心肌梗死(AMVI)患者梗死相关动脉支架置入术的临床疗效和安全性. 方法对38例年龄大于或等于70岁的老年急性心肌梗死患者在发病12h以内行梗死相关动脉经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)并置入冠状动脉内支架.梗死相关动脉:前降支19例(50%),回旋支9例(23.7%),右冠状动脉10例(26.3%).心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流:0级9例,1级18例,2级11例.     

丹参冻干粉剂对非ST段抬高心肌梗死病人血PAI-1的影响

目的 观察非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)病人血浆组织型纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)变化和丹参冻干粉剂对其影响.方法 将110例病人随机分为治疗组和对照组,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用丹参冻干粉剂.两组分别于治疗前、治疗后14 d测定血浆PAI-1浓度,观察心绞痛、严重心律失常、心力衰竭的发生情况.结果 治疗组和对照组治疗前PAI-1浓度接近,治疗后14 d治疗组PAI-1水平低于对照组(t=2.434,P＜0.05),心绞痛、严重心律失常、心力衰竭的发生率均显著低于对照组(χ2=3.891～4.385,P＜0.05).结论 丹参冻干粉剂治疗NSTEMI 的效果确切,并能降低心绞痛、严重心律失常、心力衰竭的发生率.     

急性心肌梗塞患者QT,JT离散度与室性心律失常的关系

急性心肌梗塞患者ＱＴ、ＪＴ离散度与室性心律失常的关系青岛医学院附属医院（２６６００３）山峰周长勇孟军我们对８０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的ＱＴ离散度（ＱＴｄ）和ＪＴ离散度（ＪＴｄ）进行了检测，以探讨二者与ＡＭＩ患者发生室性心律失常的关系。临床资料：...     

感染致动脉粥样硬化机制的研究现状

Framinham证实,高血压、高脂血症、吸烟及糖尿病是动脉粥样硬化(AS)的独立危险因素.但近年发现约50% AS病人与这些因素无关,而感染可能在AS发生发展中起重要作用.1979年,Minick等[1]发现Marek病毒(一种禽疱疹病毒)感染鸡后,可诱发其产生与人类相似的AS.自此学者们开始致力于研究病原体与AS,冠心病(CAD)的关系.