妊娠中期染色体微阵列分析联合超声胎儿颈项透明层厚度诊断胎儿鼻骨缺失/发育不良效能

目的：探讨妊娠中期高危因素孕妇染色体微阵列分析(CMA)联合产前超声筛查诊断胎儿鼻骨缺失/发育不良价值。方法：2014年1月—2021年1月本院产前检查高危因素孕妇80例,行羊水CMA核型筛查及超声胎儿颈项透明层厚度(NT)异常筛查,分析两种方法诊断胎儿鼻骨缺失/发育不良效能。结果：80例中检出CMA核型异常7例(8.8%),其中arr[hg19]5q23.1(118,253,123-120,744,968)×3,2.4Mb变异2例,arr[hg19]15q13.3(31,967,496-32,444,043)×1 1例,476.5kb、arr[hg19]16q23.3(83,741,751-84,087,310)×3,345.5Kb 1例,arr[hg19]15q11.2(24,940,792-25,282,886)×3,342kb 3例,;CMA检查联合超声NT检测诊断鼻骨缺失/发育不良效能较高(曲线下面积0.923),特异度达97.4%。结论：CMA技术联合产前超声NT检测筛查高危因素孕妇妊娠中期胎儿鼻骨缺失/发育不良具有较高诊断价值。     

阴道壁修复女童外伤后尿道部分缺失1例

与男性尿道损伤相比,女童尿道损伤少见,尽管有文献报道,但对其手术修复积累的经验不多,而女童外伤后尿道部分缺失极少见,往往由于创伤后瘢痕修复严重,修复尿道较为困难.     

透明质酸在控制妇科盆腔手术粘连发生及腹腔液粘连相关指标中的效果观察

目的观察探讨透明质酸(HA)在控制妇科盆腔手术粘连发生及腹腔液粘连相关指标中的效果。方法选取2014年9月~2015年12月于本院进行盆腔手术治疗的400例患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(常规干预组)200例和观察组(HA应用组)200例,然后将两组中不同类型患者的粘连发生率及手术前、手术后的7、14及28d腹腔液粘连相关指标进行统计与比较。结果观察组中初次再次手术患者的粘连发生率(1.86%,5.13%),均明显低于对照组同类手术患者(9.26%,23.68%),差异有统计学意义(P=0.004,0.020)。除此之外,手术后7、14及28d,对照组患者的腹腔液LN、PCⅢ、PⅢP及FN水平均小于观察组(P<0.05)。结论 HA可有效控制妇科盆腔手术粘连的发生,且对腹腔液粘连相关指标也有积极的改善作用,临床综合应用价值较高。     

个体化序贯性治疗肺动脉高压的临床研究

目的探讨肺动脉高压个体化序贯性治疗方法，提高长期缓解率。方法对2002～2005年住院的56例患者随机分为两组，在常规病因及对症治疗的同时，给予A组：（1）酚妥拉明10-20mg＋5％葡萄糖溶液250ml或0．9％氯化钠溶液250ml；（2）奥扎格雷40～80mg静脉滴注，1次／d，或低分子肝素5000U，皮下注射，2次／d。B组：（1）酚妥拉明10—20mg＋5％葡萄糖溶液250ml或0．9％氯化钠溶液250ml静脉滴注，1次／d；（2）丹参注射液20—30ml（或川芎80mg）＋三磷酸腺苷40mg＋辅酶A100U＋5％葡萄糖溶液250ml或0．9％氯化钠溶液250ml，静脉滴注，1次／d。10—14d后两组患者均转入口服序贯用药。小剂量地高辛0．125—0．250mg，1次／d，螺内酯20—40mg，1—2次／d，两药均服用3d停4d，持续服用6个月。结果两组患者临床疗效间差异无显著性意义（P〉0．05）。两组患者治疗前、后心率、主肺动脉宽度间差异有显著性意义（P〈0．05），B组治疗前、后mPAP间差异亦有显著性意义（P〈0．05）。结论个体化序贯性用药治疗肺动脉高压的研究刚刚起步，平均肺动脉压和左室射血分数前、后改善不明显，可能与我们观察病例较少有关，还有待于增加观察例数进一步研究。     

63例癫病病人外科治疗的麻醉体会

63例局灶性癫痫病人在外科手术治疗中,需用皮层脑电图(ECoG)对癫痫灶进行准确定位,其麻醉管理有一定特殊性,即所选择的麻醉药物既要维持一定麻醉深度,又要不干扰癫痫灶的准确定位.     

小儿鞘膜水囊肿的病理解剖及术后复发原因分析

对85例(90侧)小儿鞘膜水囊肿在手术中进行了解剖观察,并对其中的17例,复发病例的复发原因进行了分析。发现小儿鞘膜水囊肿均有腹膜鞘突管,但粗细不一,与水囊相连的形式主要有普通型、微孔型和多囊型。术后复发的原因可能是手术只注重切除鞘膜水囊,而未能彻底切除腹膜鞘突管或未能真正做到在内环处的高位结扎所致,最后提出了手术应注意的问题。     

姜黄素抑制原代兔结膜上皮细胞增殖的实验研究

目的探讨姜黄素对原代培养的兔结膜上皮细胞增殖的影响,为预防翼状胬肉术后复发探讨新的策略。方法制备原代兔结膜上皮细胞,以不同浓度的姜黄素（0、10、20、40、60μmol/L）作用于体外培养的第3～5代结膜上皮细胞,分别于处理后24、48、72h后采用MTT法检测细胞增殖情况。此外,采用上述浓度姜黄素处理结膜上皮细胞24h后,采用流式细胞仪检测细胞周期变化。结果 20μmol/L以上浓度的姜黄素可以显著抑制兔结膜上皮细胞增殖,且随浓度增加效果增强,随着时间增加抑制率显著增加（P〈0.05）。此外,姜黄素作用24h后的细胞周期变化结果显示,G0/G1期细胞数量增加,细胞增殖受到显著抑制（P〈0.05）。结论姜黄素能够抑制体外培养的原代兔结膜上皮增殖,姜黄素有可能作为抑制翼状胬肉术后复发的药物。     

血β-HCG检测对39例异位妊娠治疗价值探讨

目的　探讨血βHCG在异位妊娠治疗中的价值。方法　选择确诊的异位妊娠病人39 例, 测定血βHCG值进行对照分析。结果　异位妊娠药物保守治疗成功者其血βHCG含量全部<5000 mIU/ml, 而需手术治疗者血βHCG含量<5000 mIU/ml, 仅占26 92%, 两者差别有显著差异(P<0 01)。结论　异位妊娠药物保守治疗患者血βHCG含量不得超过5000 mIU; 在治疗异位妊娠过程中, 血βHCG可以作为判定治疗异位妊娠成败与否的良好标志物。