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目的观察醋酸去氨加压素(DDAVP)用于食管癌根治手术减少患者出血量的效果,评价其临床实用价值。方法择期行食管上段癌行三切口根治手术的患者42例,随机分成治疗组(n=21例)和对照组(n=21例),治疗组于术前30分钟0.3微克/kg,用生理盐水稀释到100mL静滴,对照组输入等量生理盐水。分别于术前用DDAVP前和术后采静脉血,检测血小板计数(PLT)、部分凝血活酶时间(APTT)、第八因子促凝活性(FⅧ:C)。记录术中及术后48小时出血量。结果治疗组:APTT用药后(26.4±1.2)和用药前(35.0±1.2)相比显著缩短,用药后(182±8)和用药前(116±14)相比FⅧ:C显著升高(P〈0.05),用药后治疗纽和对照纽相比术中出血量和术后48小时出血量明显减少(P〈0.05):结论DDAVP可明显增强食管癌三切口根治术患者的凝血功能,减少手术的出血量. 相似文献
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冷冻肋间神经对开胸术后止痛的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察冷冻肋间神经后对开胸术后止痛的效果,并与术后静脉自控镇痛泵止痛的效果进行对比。方法随机选取开胸术后的患者58例为冷冻组(术中冷冻肋间神经);随机选择同期行开胸手术的患者49例为对照组(术后静脉自控镇痛泵),观察2组患者术后疼痛及止痛药的使用情况,同时观察术后3个月伤口周围的感觉情况。结果冷冻组止痛的总有效率(94.8%)与对照组(65.3%)相比差异有统计学意义(P<0.05)。冷冻组术后应用曲马朵4例(6.9%),对照组12例(24.5%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中冷冻肋间神经有较好的术后镇痛效果,可减少术后止痛药的用量,较静脉自控镇痛泵止痛方法简便易行,效果更佳。 相似文献
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患者 男,60岁,农民。因间断头痛10余年而于1994年4月28日住院。患者10年前开始出现间断头痛,测血压为22/13kPa(166/98mmHg),间断应用复方降压片,每次2片,每日3次,血压可降至正常,症状消失。此次因症状再发而入院,入院后查血压为14/13kPa(105/98mmHg),心电图示S-T段在V_s导联压低0.5mm,Tv_5压低,全血粘度略高于正常,眼底动脉硬化Ⅱ级,余未发现异常,无眩晕、视物模糊及肢体感觉障碍,无病理反射。诊断:高血压病Ⅱ期。应用心痛定10mg,每日3次口服。另外给予脉通、能量合剂、复方丹参静脉点滴,每日1次,当应用至第10天时,在输液后30分钟,患者逐渐出现发冷、寒战。体温达39℃,当即给予非那根 相似文献
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目的:探讨儿童重症肌无力患者胸腺切除疗效。方法:对儿童重症肌无力患者进行胸腺切除,手术前后采取静脉血2ml,进行抗乙酰胆碱受体抗体(AchRab)、抗骨骼肌抗体(ASA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体(ANA)检测,并与正常健康儿童作对照,随访观察1~1.5年。结果:10例儿童重症肌无力患者,女性8例,男性2例,均为眼肌型;血清AchRab水平手术前后无显著性变化;术后ASA、SMA、ANA均转阴;胸腺病理改变以胸腺增生为主;随访发现术前病程越长,术后疗效越差。结论:儿童重症肌无力眼肌型多见,女性发病较多;眼肌型重症肌无力AchRab变化不明显;ASA、SMA阳性有助于MG的诊断;儿童重症肌无力眼肌型胸腺病理改变以增生为主;术前病程长短,影响术后疗效。 相似文献