激素性股骨头坏死骨髓间充质干细胞成骨分化的研究进展

激素性股骨头坏死(SONFH)是长期或大剂量应用激素类药物,导致股骨头血液供应受损,多种骨基质细胞死亡,进而导致股骨头承重区骨小梁结构改变,股骨头出现不可逆的塌陷,最终导致髋关节功能障碍的一类疾病。早期表现为髋部疼痛,腹股沟区压痛;中期因疼痛而影响活动;后期进展为髋关节间隙狭窄,髋关节活动度减少,活动受限。SONFH严重影响了患者的生活质量,因此现代医学致力于通过早期干预来缓解患者的症状,以有效治疗SONFH,减轻患者的生活压力和经济负担。骨髓间充质干细胞(BMSCs)的成骨分化特性使其在早期SONFH治疗领域成为了关注的焦点。BMSCs是一种具有多向分化潜能的干细胞,具有自我增殖和分化特性,能够分化成骨,为坏死区提供机械支撑和分泌多种生长因子以支持造血,减缓疾病进展,延长关节的使用寿命。激素的不合理使用主要通过抑制BMSCs的成骨活性,从而导致SONFH的发生。该文对近年来促进BMSCs成骨分化的研究进展进行综述,以期提高对SONFH的治疗效果。     

持续气道正压通气治疗醒后卒中合并OSAHS的临床研究

目的 研究持续气道正压通气治疗醒后卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果.方法 按照不同的治疗方案,将本院2018年9月至2019年10月接收的104例醒后卒中合并OSAHS患者分为对照组和研究组,对照组(48例)给予常规抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗,同时建议患者夜间睡眠采取侧卧位;研究组(...     

糖尿病与急腹症手术的关系

糖尿病伴发急腹症手术患者的诊治失当.常导致糖尿病和急腹症病情加重.甚至死亡.文章讨论了并存糖尿病的急腹症手术病人的临床特点及关系,认为①术前应有效降糖.了解心肾功能.②术中注意监测血糖水平.手术范围不可任意扩大,手术时间不宜过长.③术后血糖监测及降糖措施.     

阿帕替尼致30例不良反应的文献分析

目的:分析阿帕替尼药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生情况与临床特点,为合理用药提供参考。方法:检索阿帕替尼在国内上市以来,PUBMED,CNKI等数据库收载的ADR文献进行分析。结果:阿帕替尼药品ADR的文献报道26篇共30例;患者年龄主要集中在41～60岁(53.5%);多发生在用药后8～30 d内(45.7%);以心血管系统(32.6%)与皮肤及附件(21.7%)损害较为多见。ADR主要表现为高血压(13例)、手足皮肤反应(6例)、蛋白尿(5例)等。结论:在临床使用阿帕替尼过程中应注意重点监测和防治其ADR,避免严重的ADR发生。     

前中颅底沟通瘤的手术入路和显微切除

目的 探讨前中颅底沟通瘤的手术入路和颅底重建的方法。方法 采用经额鼻筛眶入路、经额颞眶颧入路和经额颞联合耳前颞下入路暴露肿瘤，予以显微手术切除。结果 27例该部位肿瘤施行显微手术治疗，肿瘤全切除2l例。次全切除3例，大部分切除3例。手术结果良好，无手术死亡及严重并发症。结论 前中颅底内外沟通瘤应根据肿瘤位置、侵犯范围选择适当手术入路，充分暴露病灶，有利于广泛切除肿瘤。颅底重建是避免脑脊液漏及颅内感染的关键。     

老年糖尿病心脏植物神经障碍时心率变化测定的临床意义

植物神经病变是糖尿病常见的并发症,近年来对其研究逐渐增多,但对老年糖尿病植物神经障碍有关文章报导甚少。我们以两种心率变化(深呼吸差和立卧位差)为指标,对老年糖尿病人心脏植物神经功进行测定,并分析其功能紊乱和老年糖尿病人的年龄、病程、控制程度及糖尿病其它并发症(视网膜病变、神经病变及蛋白尿)的关系,并进一步探讨老年糖尿病心脏植物神经症状出现的阈值。 1 材料和方法 1.1 检查对象 (1)正常对照组:无任何植物神经功能异常的正常人30例(男20人,女10人)。(2)老年糖尿病组:按WHO诊断的老年糖尿病人60例     

输血申请前自体输血适应证评估的临床应用

目的提高自体输血率,缓解用血紧张,保障临床工作具有重要意义。方法分析自体输血存在的问题,针对性的采取相应的管理措施。结果 2015年本院自体输血率较2014年显著提高。结论通过强化自体输血管理,加大奖惩力度,可有效提高自体输血率。     

交界性可切除胰腺癌的研究进展

交界性可切除胰腺癌是介于可切除与不可切除胰腺癌之间的一个分期,其在技术上可获得根治性切除,但有较高风险出现阳性切缘的特点。笔者对最近几年关于交界性可切除胰腺癌预后评估及治疗方面的研究进展进行阐述和讨论。