不同术式治疗肾盂输尿管连接部梗阻63例报告

目的　探讨肾盂输尿管连接部梗阻的最佳治疗方案。　方法　报告 6 3例 (70侧 )肾盂输尿管连接部梗阻的治疗 ,48侧行Anderson -Hynes肾盂成形术 ,6侧行肾盂瓣输尿管成形成 ,5侧行Y -V成形术 ,11例行肾切除术。 8例巨大及重度肾积水病人在A -H肾盂成形术基础上加肾内翻折叠及肾固定术 ,全部病例均放置输尿管支架引流。 11例患儿应用改良式双J管内引流。　结果　 5 1例随访 6个月～ 5年 ,均治愈。　结论　A -H肾盂成形术为最佳术式 :巨大肾积水A -H肾盂成形术加肾内翻折叠及肾固定术不仅改善外观 ,更利于引流及功能的恢复。改良后的双J管也可用于儿童患者内引流     

肾透明细胞癌基质金属蛋白酶10表达及其临床意义的研究

目的评价基质金属蛋白酶10(MMP-10)在肾透明细胞癌(CCRCC)中的表达模式及其临床意义。方法通过免疫组织化学的方法检测112例行根治性手术的CCRCC患者的MMP-10表达,通过计算机辅助图像分析系统分析。MMP-10表达和临床病理特征不同的参数之间的关系用单变量和多变量分析。结果 MMP-10主要在癌细胞胞质内表达,53例(47.3%)CCRCC患者MMP-10阳性。MMP-10表达与pT分期(P=0.0041)和核分级(P<0.001)相关,多变量分析显示MMP-10表达在高pT分期是一个重要和独立的因素。结论 MMP-10表达与pT分期和核分级有关,表明其在肿瘤侵袭中有重要作用。     

原发性输尿管癌的诊断与治疗(附18例报告)

报告原发性输尿管癌１８例，病理确诊均为移行上皮细胞癌。作者认为静脉尿路造影、膀胱镜、逆行肾盂造影、肾盂穿刺顺行造影或ＣＴ联合检查是主要的诊断方法。肾盂穿刺顺行造影是对患侧肾不显影者最为重要的诊断手段。１５例行患侧肾、输尿管全长及膀胱袖状切除，３例行输尿管部分切除＋输尿管与膀胱再植术。术后应定期膀胱内灌注化疗药物。术后１年内死亡６例，２年内死亡６例，生存≥５年者６例。提示生存率与肿瘤的病理分级分期密切相关     

改良Maryland回肠代膀胱术(附18例报告)

目的更好的解决膀胱癌患者膀胱全切术后贮尿和排尿问题。方法采用改良Ｍａｒｙｌａｎｄ回肠代膀胱术治疗膀胱癌患者１８例。结果改良术式新膀胱功能满意，排空良好，并发症少。结论改良Ｍａｒｙｌａｎｄ回肠代膀胱术式是一种较为理想的肠代膀胱术。     

三点止血法在Madigan术中的应用

Madigan前列腺摘除术做为前列腺增生症的一种手术方式,具有不损伤尿道、术后恢复快等优点,但有部分患者术后因膀胱内、外血块形成而出现术后并发症。笔者选取我院2005年6月-2009年6月行开放性前列腺摘除术患者40例,用三点止血法进行止血,效果较满意,现报道如下。     

超巨大肾积水(附一例报告)

肾积水是泌尿外科常见疾病之一,但是超过1,000毫升之巨大肾积水少见。10,000毫升以上的超巨大肾积水罕见。我院1981年12月份收治一例,肾和肾盂内容竟达20,350毫升。结合复习文献,报告如下。病例摘要住院号:19062,男、38岁,农民。因左上肤肿块6年,逐渐增大、漫及全肤2年。於1981年12月4日入院。患者6年前无意中发现左上肤膨隆,扪及拳头大小之柔软肿块,不痛,站立过久及重体力劳动时感左腰部不适。无泌尿系、消化系症状。5年前偶有小便量多,1,500毫     

我院10年尿石症住院病例统计分析

尿石症发病是有显著地区性差异的。 2 0世纪 80年代初 ,吴阶平等报告 ,我国的尿石症地区性差异极为明显 (占同期住院病人的 2 .3%～ 5 9.0 % ) ,南方多北方少 〔1〕。滨州地区位于鲁西北 ,虽属结石低发区 ,但尿石症仍是一不可忽视的问题。为了对该地区尿石症发病情况有具体了解以便对防治工作提供资料 ,特对本院近 10年尿石症住院病例进行统计分析 ,报告如下。 1　临床资料自 1989年 1月至 1998年 12月 ,泌尿外科住院病人总数为 2 32 7人 ,同期尿石症住院病人总数为 2 48人 ,所有尿石症均经 X线或 B超检查证实 ,占住院病人总数的 10 .7% (…     

实时荧光定量聚合酶链反应检测前列腺癌中Id1 mRNA的表达及意义

目的 检测Id1 mRNA在人前列腺癌（PCa）组织中的表达，探讨Id1 mRNA的表达与临床意义。方法 用SYBR Green Ⅰ嵌合荧光法进行实时逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR），检测Id1 mRNA在人正常前列腺、前列腺良性增生（BPH）和PCa组织中的相对定量，分析Id1 mRNA的相对含量与PCa临床病理参数间关系。结果 Id1 mRNA在PCa组织中的含量明显高于BPH组织（P〈0．01）。Id1 mRNA表达量与PCa的Gleason评分有明显相关性（r=0．9995，P〈0．05）。Id1 mRNA表达量高者，2年内发生浸润和转移的机率提高。结论 PCa组织中Id1 mRNA表达明显增高，与肿瘤分化程度成负相关，Id1 mRNA的高表达从转录水平反映了其与前列腺癌病情进展的关系；Id1 mRNA的实时定量检测有助于从转录水平对前列腺癌进行早期诊断并初步指导预后。     

前列腺穿刺活检38例结果分析

随着医疗保健水平的逐步提高和前列腺检查手段的日益完善,我国前列腺癌(PCA)的诊断率明显提高.前列腺穿刺活检术的开展,使早期诊断PCA成为可能,对于提高患者生存率具有重要的临床意义.     

幼儿膀胱移行细胞癌一例

患儿 :男 ,3岁。主诉尿痛及间断性肉眼血尿 7ｄ入院 ,最高体温达 37.9℃ ,在外院诊断为尿道炎行抗炎治疗 ,入我院 ,行Ｂ超检查示 :膀胱前壁约 2 .2ｃｍ× 1 .6ｃｍ× 2 .5ｃｍ实性占位病变 ,边界尚清。ＣＴ平扫见膀胱前壁截面约为 2 .5ｃｍ× 0 .9ｃｍ的软组织密度影 ,ＣＴ值为45ＨＵ ,初步诊断为“膀胱实性占位 ,膀胱肿瘤待诊 ?”在基础 +骶管麻醉下行膀胱探查 ,术中见膀胱前壁近顶部约 0 .6ｃｍ× 0 .6ｃｍ× 0 .5ｃｍ乳头样肿物 ,切除送冰冻。在其前方 1ｃｍ处膀胱粘膜隆起 ,深层内 3 .0ｃｍ× 2 .3ｃｍ× 1 .7ｃｍ质硬肿块 ,完整切除 ,…