腹腔镜手术治疗中低位直肠癌的临床效果研究

目的观察对中低位直肠癌患者给予腹腔镜手术治疗的临床效果。方法选取我院自2016年2月至2019年2月收治的60例中低位直肠癌患者为研究观察对象,将患者随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组行常规开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组治疗效果。结果两组患者治疗后,观察组患者术中出血量及术后患者排气时间、肠功能恢复时间、住院时间皆相较于对照组明显缩短,其手术效果更理想,但手术时间相较于对照组较长;且手术根治性效果优于对照组,术后并发症发生率比较对照组有了大幅度降低,组间对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论将腹腔镜手术应用在中低位直肠癌的治疗中,可明显提高临床治疗效果,减轻术中对患者的损伤,缩短患者住院时间,值得在临床中推广与应用。     

注射用奥美拉唑钠联合含铋剂四联方案治疗HP阳性消化性溃疡的疗效

目的 探讨注射用奥美拉唑钠联合含铋剂四联方案用于幽门螺旋杆菌（HP）阳性消化性溃疡（PU）患者的治疗效果。方法 选取吉水县中医院2017年8月至2020年7月收治的80例HP阳性PU患者,用随机数字表法分为对照组40例与观察组40例;对照组给予含铋剂四联方案（阿莫西林+甲硝唑+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾）治疗,观察组在对照组基础上,联合注射用奥美拉唑钠治疗,两组均治疗7 d;比较临床疗效、临床指标（腹痛消失时间、溃疡面愈合时间、HP根除率）;记录两组不良反应[便秘、恶心、腹泻、呕吐、皮疹]发生情况。结果 观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组HP根除率分为95.00%(38/40)、72.50%(29/40),观察组高于对照组（P<0.05）;较对照组相比,观察组腹痛消失时间及溃疡面愈合时间更早（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 注射用奥美拉唑钠联合含铋剂四联方案用于HP阳性PU患者中,可缩短症状消退时间,提高HP的清除率。     

盲肠重复畸形误诊盲肠癌1例

女,65岁。因偶然发现右下腹鸭蛋大小肿块1周,3日前感右下腹隐痛不适,经钡剂灌肠检查提示“回盲部占位性病变”于1933年2月20日入院。2月前有便秘与腹泻交替病史。体查:腹平坦,右下腹扪及6×6cm肿块,质硬,表面欠光滑.无压痛.活动度     

硬皮病皮损CTGF,COL-Ⅰ Ⅲ的检测及意义

目的研究硬皮病(SD)发病与结缔组织生长因子(CTGF)及Ⅰ,Ⅲ型胶原(COL-Ⅰ,Ⅲ)表达的关系,探讨硬皮病可能的发病机制。方法采用免疫组化SP法检测72例SD患者皮损中CTGF蛋白及COL-Ⅰ,Ⅲ蛋白表达,18例正常人皮肤组织作为正常对照组。结果①CTGF在SD患者皮损的表达强于对照组,在系统性硬皮病(SSc)表达高于局限性SD(P均<0.001);②COL-Ⅰ在SD患者皮损的表达强于对照组,但在SSc组、局限性SD组间表达无明显差异(P>0.05);COL-Ⅲ在SD患者皮损的表达与对照组相近(P>0.05);相关分析表明COL-Ⅰ与CTGF的表达呈正相关(r5SC=0.728,rSD=0.71,P均<0.01)。结论COL-Ⅰ与CTGF在SD患者皮肤硬化过程中起一定作用,可能与SD的病理纤维化形成有关。     

皮层下动脉硬化性脑病的临床CT及MRI诊断(附36例分析)

皮层下动脉硬化性脑病又称Binswanger病，是一种少见的特殊类型的脑血管病。以往只能靠病理诊断。本文报告36例经CT、MRI诊断，现报告如下。1临床资料1．1一般情况：36例中男30例，女6例，年龄在51～80岁之间，其中51～60岁21例，61～70岁10例，71～90岁5例。高血压病史32例，中风发作史26例，糖尿病史2例，合并冠心病8例，高血脂14例。1．2临床表现：痴呆24例，可疑痴呆8例，有肢体瘫痪28例，偏身感觉障碍16例，肌张力增高19例，动作缓慢14冽，尿失禁16例，强哭强笑14例，言语笨拙9例，肢体震颤6例，饮水呛7例，病理征阳性20例，掌颏反…     

闭锁综合征(附5例报告)

闭锁综合征为一种特殊类型的意识障碍，俗称“睁眼昏迷”，较为少见，现报告5例：例1，女，64岁。因突然头痛、左侧肢体活动障碍、恶心、呕吐、昏迷5小时人院。查体：浅昏迷，双眼球向右共同俯视，瞳孔等大同园，直径约3．0mm。光反应弱，左鼻盾为浅，压眶时去皮层强直发作，左侧上、下肢及右下肢坠落试验（＋），双侧Babinski’S征（＋）。头部CT：双侧基底节区多发性腔降性脑梗塞。入院第二日深昏迷，眼球浮动。病后第4日，神志转清，问话不答，能以睁、闭眼及眼球垂直运动示意，舌不能伸，吞咽不能，四肢瘫。入院第6回头部MRI除双侧基…     

自发性乙状结肠穿孔5例分析

对我院1995—01～2005—12收治的自发性乙状结肠穿孔5例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男1例，女4例，年龄3日龄～72岁，平均52岁。有习惯性便秘史3例，有慢性结肠炎病史1例。合并回肠末端膜状闭锁1例，高血压病2例，胆囊结石1例，糖尿病1例。     

持久性色素异常性红斑1例

患者女,32岁.因双下肢、下腹部色素斑、环状红斑1年于2009年2月10日来我院就诊.患者1年前无明显诱因双下肢出现数个拇指头大红斑,以后逐渐增多、扩大成环状红斑,周围有红晕,部分融合,并累及下腹部,红斑消退后局部色泽变为红褐或灰褐色,无瘙痒、灼热感、肢体麻木,无发热、心悸、胸闷等自觉症状.