援鄂医疗队护士工作压力及影响因素分析

目的:调查浙江省人民医院援鄂医疗队护士工作压力水平,分析其影响因素.方法:选取本院125名援鄂医疗队护士为调查对象,采用一般资料调查问卷和护士工作压力量表进行调查.结果:援鄂医疗队护士工作压力得分为(2.06±0.67)分;性别、年龄、护龄、职称以及在援鄂前所在的工作岗位的不同对医疗队护士工作压力得分均有影响.结论:援...     

基于信息平台的预警评估在血液透析通路管理中的应用

目的:探讨基于信息平台的预警评估在血液透析通路管理中的应用效果.方法:采用自身前后对照法,选取2019年4-6月在我科行血液透析的86例患者(1815例次)为对照组,采取常规评估;选取2019年7-9月上述同一批患者(1912例次)为观察组,采用基于信息平台的预警评估.比较血管通路的高危预警率以及移植物动静脉内瘘穿刺点...     

PICC与CVC在胃肠外营养比较中的系统评价

胃肠外营养(parenteral nutrition,N)是治疗危重患者的重要措施,静脉营养液渗透压高,激性强,液时间长,床多用中心静脉穿刺输液.以往多采用经过锁骨下静脉或者颈内静脉穿刺置入中心静脉导管(central venous catheter,VC),但操作风险较大,发症较多,置时间短.     

抗感染导管预防导管相关性血流感染效果的系统评价

目的系统评价肿瘤患者使用抗感染导管预防导管相关性血流感染(CRBSI)的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、中文、英文数据库中关于肿瘤患者使用抗感染导管的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献;对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行荟萃分析。结果共纳入6个RCT;显示抗感染导管能显著降低CRBSI的发生率(P0.001),1个RCT显示涂抗菌药物的导管能有效预防CRBSI的发生(P=0.01),5个RCT显示涂消毒剂的导管能有效预防CRBSI的发生(P=0.02)。结论由于纳入研究少,均存在方法学上的不足,没有足够证据认为抗感染导管能够有效预防肿瘤患者发生CRBSI。     

PICC置管肿瘤患者自我护理水平及相关因素分析

在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）留置过程中会伴随一些并发症的发生,国内外有研究[1～3]报道肿瘤患者PICC并发症的发生率为15.9%～40.7%,给患者增加了痛苦及经济负担.本研究对安徽省某三甲医院2008年11月至2009年6月在肿瘤科住院行PICC置管化疗的102例患者,通过调查研究,探讨和分析PICC置管肿瘤患者自我护理能力水平及其影响因素,为制定护理干预措施提供依据,现报道如下.     

上海市大学生新型冠状病毒疫苗接种意愿及影响因素

目的  了解上海市大学生接种新型冠状病毒疫苗(新冠疫苗)的意愿及影响因素。方法  选择2021年2月23日―2021年3月15日上海市四所不同学科类别院校的学生进行在线问卷调查,分析新冠疫苗接种意愿率,采用多因素Logistic回归分析模型探讨影响新冠疫苗接种意愿的因素。结果  4 462名被调查者接种意愿率为78.04%,Logistic回归分析模型结果显示,与医学类院校相比,理工科类及职业技术类院校的学生接种意愿相对较高(OR=1.53、1.50),不认同疫苗对于保护健康是非常重要的(OR=0.11)、不认同所有在国内通过国家药品监督管理局(药监局)上市的疫苗都是安全的(OR=0.42)、周边无人接种(OR=0.68)的调查对象接种意愿低。不愿意接种的主要原因是担心疫苗的安全性(73.88%)和有效性(55.61%)。进一步调查显示,如果政府、医生、家人朋友建议接种新冠疫苗,原先选择不接种或不确定接种新冠疫苗的调查对象,表示愿意进行接种的比例分别为37.86%、48.27%、35.31%。结论  上海市大学生新冠疫苗接种意愿率较高,相关部门应做好疫苗接种协调工作,以便接种工作得以有效进行。     

基于Oncomine数据库及生物信息学方法分析肝细胞生长因子在多发性骨髓瘤中的表达及作用机制研究

目的:基于Oncomine数据库的基因信息,探讨肝细胞生长因子（HGF）在多发性骨髓瘤（MM）中的表达及作用机制。方法:收集Oncomine数据库中关于HGF研究的信息,对MM中HGF的表达水平变化进行分析。应用Genecards数据库收集与HGF基因相关的蛋白,并通过STRING软件绘制HGF相关蛋白网络图,应用DAVID在线工具分析蛋白功能富集的生理过程。通过DRUGSURV数据库及其在线工具分析HGF表达水平与MM患者生存间的关系,探讨其临床意义。结果:Oncomine数据库中共检索到445项不同肿瘤中关于HGF的研究;其中23项研究显示肿瘤组织与正常组织间HGF表达水平差异有统计学意义（ P<0.05）,包括肿瘤组织HGF表达增高10项,表达降低13项。Oncomine数据库中关于MM和正常组织HGF基因差异表达3项研究的4个数据集中,HGF在MM组织中的表达水平均高于正常组织（均 P<0.05）。通过Genecards数据库收集到SDC1、YWHAG、RAF1等25个与HGF相关的蛋白;蛋白功能富集分析显示,这些蛋白主要富集在过氧化氢介导的程序性细胞死亡的负调控、突触可塑性调节、死亡域受体对外源性凋亡信号通路的负调控等过程中,与PI3K-AKT及肿瘤相关通路有关。基于DRUGSURV数据库进行的生存分析显示,HGF高表达和低表达的MM患者总生存率差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:HGF基因可能通过PI3K-AKT通路调节MM细胞的凋亡,在MM的发生、发展中发挥作用。HGF可能是一个潜在的MM标志物,但其在预后判断中的价值需要进一步研究论证。     

穴位埋线对复合衰老过程大鼠海马ATP、ROS及自噬蛋白的影响

目的观察慢性应激促衰作用,探讨穴位埋线的抗衰老和神经保护机制。方法将8周龄SD雄性大鼠按体重随机分为对照组、模型一组、模型二组、穴位埋线组、假埋线组,每组6只。对照组腹腔注射生理盐水[5mL/(kg·d)],模型一组腹腔注射D-半乳糖[150 mg/(kg·d)],模型二组、穴位埋线组、假埋线组在腹腔注射D-半乳糖的基础上加慢性应激,穴位埋线组给予百会、足三里、合谷、太冲穴位埋线,假埋线组给予假埋线,共处理8周。观察大鼠日常饮食活动等一般状态,采用β-半乳糖苷酶染色法观察海马神经元老化情况,Nissl染色观察海马组织病理结构,三磷酸腺苷(ATP)染色检测海马ATP产生量,活性氧物质(ROS)染色测定海马ROS含量,Western Blot检测海马组织蛋白p62、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达。结果与对照组比较,模型组海马区神经元衰老严重,细胞萎缩明显,尤以齿状核海马齿状核(DG)区显著,ATP、ROS表达降低(P0.01,P0.05),p62、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达升高(P0.01),其中模型二组较模型一组细胞萎缩更严重。与模型二组比较,穴位埋线组海马老化改善,DG区细胞形态规则,核质分离,尚可辨认胞膜结构。与两个模型组比较,穴位埋线组ROS表达升高(P0.01),p62、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达降低(P0.01)。与穴位埋线组比较,假埋线组ROS蛋白表达降低(P0.01),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ表达升高(P0.01)。结论慢性应激可促进衰老进程,穴位埋线可通过增加ATP生成,轻度提升ROS,促进自噬小体降解等机制来延缓衰老,发挥神经保护作用。     

个性化护理在缓解手术患者不良情绪中的应用效果

目的:探究个性化护理在缓解手术患者不良情绪中的应用效果,分析个性化护理在临床应用中的意义以供护理参考。方法:选取本院2016年10月～2017年10月进行手术的患者200例,随机分为试验组和对照组各100例,对照组仅采用常规模式进行干预,试验组采用个性化护理进行干预,比较两组的效果。结果:试验组SAS、SDS评分显著低于对照组(P0.05),试验组满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:在进行手术治疗的患者护理过程中,可采用个性化护理改善患者的心理情况和护理满意程度,具有良好的效果。     

改良副玫瑰苯胺比色法测定食品中二氧化硫残留

亚硫酸及其盐类以及硫磺燃烧生成的二氧化硫,因其具有还原性而显示漂白、脱色、防腐、抗氧化等作用而在食品加工中广泛使用［１］,所以在食品中可能残留二氧化硫。目前检测二氧化硫的方法有盐酸副玫瑰苯胺比色法,蒸馏滴定法,离子色谱法等。其中盐酸副玫瑰苯胺比色法是目前采用的方法［２］。但是,由于该法使用的四氯汞钠吸收液是剧毒试剂,易造成对实验室内外环境的汞污染。本文提出用甲醛缓冲液代替四氯汞钠,对各种反应条件进行了研究,认为该法可靠、准确,具有较高的灵敏度。１　实验部分１１　原理　二氧化硫与甲醛作用生成羟基…