高职《生物化学》教学案例库的建设

目前的教学方法改革中，案例教学法是一种广受学生欢迎的教学方法。建设适合教学要求的案例库是开展案例教学的基础工作。该文就高职《生物化学》教学案例库建设的意义、案例选编的基本原则、案例库建设应注意的问题等进行了总结。     

氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压的疗效观察

目的：氨氯地平联合阿托伐他汀不但调脂作用明显,而且具有协同降压作用,还可减少心脑血管事件的发生,改善远期预后。方法选择高血压患者160例,入选前4～6周未服用过调脂药物,随机均分为2组（n=80）。治疗组给予氨氯地平联合阿托伐他汀,对照组单用氨氯地平。所有患者均完成1年随访。观察2组患者治疗前与治疗后1年的血脂、血压、肝功、肌酸激酶等变化及心脑血管事件的发生情况。结果治疗组1年内发生不稳定型心绞痛1例（1.25%）,脑梗死1例（1.25%）,对照组心肌梗死4例（5%）,不稳定性心绞痛6例（7.5%）,脑梗死5例（6.25%）。2组患者心脑血管事件发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗前后血脂变化不大。治疗组血压控制率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀不仅调脂作用明显,而且强化氨氯地平的降压效果,具有协同降压作用,还可减少心脑血管事件的发生,改善远期预后。     

拜阿司匹林联合阿托伐他汀预防急性心肌梗死再发的临床观察

目的探讨急性心肌梗死后二级预防措施。方法选择急性心肌梗死患者115例,随机分为治疗组58例和对照组57例。两组患者基础治疗相同,治疗组采用阿托伐他汀,对照组采用辛伐他汀。两组患者均随访1年。观察两组患者用药前与用药1年后的血脂水平及再发心肌梗死例数。结果治疗组1年内再发心肌梗死2例（3．45％）,对照组4例（7％）,随访一年两组心肌梗死再发率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后总胆固醇（TC）．甘油三酯（11G）．低密度脂蛋白胆固醇（LDL—L）水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—L）水平升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。且治疗组血脂明显低于对照组。结论拜阿司匹林联合阿托伐他汀长期服用具有明显减少心肌梗死再发生的作用。     

2型糖尿病微量白蛋白尿水平与血糖、血脂及血压水平的相关性

目的探讨2型糖尿病（T2DW）患者微量白蛋白尿（MAU）水平与血糖、血脂及血压水平的相关性。方法选择2型糖尿病患者133例,其中单纯糖尿病38例（对照组）,糖尿病合并高血压95例（观察组）,检测两组空腹血糖、血脂、微量白蛋白尿水平。结果与对照组比较,观察组MAU、血糖、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-L）水平明显增高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-L）水平降低,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 T2DW患者MAU排出量与血糖、脂质代谢紊乱及血压具有相关性。糖尿病及高血压患者应进行MAU含量的筛查,这有利于糖尿病患者肾病及心血管并发症的早期预防和干预治疗。     

肺癌患者血清乳酸脱氢酶检测的临床意义

①目的 探讨肺癌患者血清乳酸脱氢酶(LDH)检测的意义.②方法 将非小细胞肺癌患者(NSCLC)128例分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb和Ⅳ期;小细胞肺癌(SCLC)患者49例分成局限期和广泛期,进行统计学分析.③结果 NSCLC患者各期LDH水平分别为:Ⅰ期(158.3±25.2)U/L,Ⅱ期(172.2±25.6)U/L,Ⅲa期(188.6±31.9)U/L,Ⅲb期(244.1±102.9)U/L,Ⅳ期(256.3±110.3)U/L;SCLC患者各期LDH水平分别为:局限期(188.2±76.9)U/L和广泛期(338.7±99.8)U/L.④结论 血清LDH在NSCLC患者Ⅰ～Ⅳ期及SCLC患者局限期到广泛期中显示逐渐升高的趋势.     

蛋白芯片检测多肿瘤标志物对原发性肝癌的诊断价值评价

目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对原发性肝癌的诊断价值.方法:采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统,检测分析73例原发性肝癌(PHC)患者、48例良性肝病患者和40例健康对照者血青的12种常见肿瘤标志物,包括糖原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异抗原(PSA)、糖原242(CA242)、糖原125(CA125)、糖原153(CA153)、铁蛋白(FER)、人生长激素(HGH)和β-人绒毛膜促性腺激素(B-HCG).结果:PHC组AFP,CA199,CA125,CEA,CA242,FER和β-HCG的阳性检出率分别为65.7%,49.3%,45.2%,21.9%,19.1%,41.1%和6.8%,与良性肝病组(25.0%,31.3%,22.9%,4.2%,6.3%,29.2%,0)比较均显著增高(P<0.01或P<0.05).AFP的诊断效率在单项指标中居首位(79.6%),AFP FER和AFP FER CA125的诊断效率最高(均为83.9%).结论:AFP,FER,CA125是肝癌联合诊断的理想指标,其联合检测有利于提高PHC的诊断率.     

肝细胞癌患者血清VEGF水平检测及与临床分期的相关分析

目的 检测肝细胞癌（HCC）患者血清血管内皮生长因子（VEGF）含量并分析与临床分期的相关性.方法 用ELISA 法检测30例健康对照者和146例HCC患者血清VEGF含量,分析VEGF对HCC的诊断价值和临床分期的关系.结果 HCC组VEGF水平显著高于健康对照组VEGF水平（P＜0.01）.HCC患者VEGF水平与肿瘤大小呈正相关（P＜0.01）,HCC术后转移和复发患者血清VEGF水平明显升高（P＜0.05）,TNM Ⅲ、Ⅳ期患者血清VEGF水平也明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者（P＜0.01）.结论 血清VEGF测定可作为诊断HCC和临床分期的重要指标.     

高龄冠心病患者急性胰腺炎漏诊2例分析

1病例报告例1:患者男,87岁,患者患冠心病多年,曾多次在心脏科就诊,本次由于胸闷、腹胀、恶心来院就诊。因心电图异常,被收治心内科。例2:患者女,61岁,来自农村。因午饭饱餐后,下午感觉上腹不适、呕吐,当地医生按肠胃炎处理,晚上症状仍不缓解,来我院就诊。主诉有冠心病史,心电图     

98例冠心病患者血清C-反应蛋白、血脂检测结果分析

近年来，冠心病的发病率呈逐年增长的趋势，长期以来一直认为胆固醇、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等传统因素是冠心病的致病因素。现认为除以上因素外，C-反应蛋白（CRP）、脂蛋白（a）[Lp（a）]等也与冠心病的发生、发展密切相关。为此，本文对98例冠心病患者进行了血清CRP及血脂成分的测定，以探讨其与冠心病的关系。现报告如下。     

高校实验室安全管理的思考

高校实验室承担着各种实践教学和科学研究的任务,是对学生实施综合素质教育、培养其实践能力及创新能力的重要基地。随着高校办学规模的不断扩大,高校实验室也在不断增加及完善。现结合我校实际情况,针对实验室的安全问题,提出合理的安全管理措施。