原发性肝癌患者血清leptin,VEGF和AFP表达的意义

目的:探讨HCC患者血清Lep,VEGF和AFP表达的临床意义.方法:用ELISA检测30例健康对照、31例肝硬化和146例HCC患者血清Lep,VEGF和AFP含量,分析Lep,VEGF和AFP及其联合检测对HCC的诊断、临床分期和预后的意义.结果:HCC患者血清Lep水平与BMI显著相关(r=0.64,P<0.01),且显著低于肝硬化组/健康对照组(19μg/Lvs35,27μg/L,P<0.05).随TNM分期增加和转移、复发,HCC血清Lep水平明显降低(P<0.05).HCC患者血清VEGF水平显著高于肝硬化组/健康对照组(398ng/Lvs179,167ng/L,P<0.01),VEGF和AFP间无相关性,二者对HCC诊断的敏感性和特异性分别为71.2%,73.3%和80.6%,83.9%,联合检测可提高诊断的敏感性(91.8%)和准确度(90.4%).HCC患者VEGF水平与肿瘤大小呈正相关(<3cm:237±96ng/L,>3cm:398±124ng/L,P<0.01),Ⅲ,Ⅳ期患者血清VEGF水平也明显高于Ⅰ,Ⅱ期患者(346±131,401±152ng/Lvs228±89,259±102ng/L,P<0.01),术后转移和复发患者血清VEGF水平明显升高(P<0.05).结论:血清Lep测定可判断HCC患者营养状况和预后,血清VEGF与AFP联合测定可作为诊断HCC和判断其预后的重要指标.     

血清乳酸脱氢酶测定在肺癌诊疗中的应用

目的 探讨血清乳酸脱氢酶活性对肺癌的诊疗价值.方法 采用酶促反应法,连续监测198例肺癌患者血清LDH活性.结果 NSCLC患者各期LDH活性(U/L)分别为:Ⅰ期161.4±24.9,Ⅱ期173.1±24.9,Ⅲa期189.1±32.2,Ⅲb期239.9±103.2,Ⅳ期255.9±109.9;SCLC患者局限期LDH活性(U/L)为189.1±77.2,广泛期为339.2±100.4.肺癌患者血清LDH活性与原发肿块最长径、淋巴结转移(NSCLC)、远处转移(SCLC)呈显著正相关,P值分别为＜0.05、＜0.01和＜0.01.结论 NSCLC Ⅰ～Ⅳ期及SCLC局限期至广泛期患者血清LDH活性呈逐渐升高趋势,并与原发肿块最长径、淋巴结转移及远处转移相关,血清乳酸脱氢酶活性测定对肺癌的早期诊断、疗效评价和预后监测具有重要价值.     

发光二级管诱发VEP对视神经萎缩患者临床应用探讨

对正常人及视神经萎缩患者进行瞬态发光二级管VEP(TLED-VEP)和氇定发光二极管VEP(SLED-VEP)联合检测，分析两种刺激状态下各检测指标的灵敏性和所能反应的视觉信息。 结果：异常阳性率TLED-VEP为33.33%，SLED-VEP检测指标光驱动临界频率(critical frequency of photic driving,CFPD)为88.24%，两者联合检测异常阳性率达96.08%．视力与CFPD及TLED-VEP的P₁₀₀振幅值正相关，与N₇₀、P₁₀₀潜时无关．对CFPDE及TLED-VEP检测指标所反应的生理基础和视功能信息进行丁探讨. （中华眼底病杂志，1995，11：172-174）     

正常人听脑干电反应各波潜伏时的研究

Jewett(1970年)氏利用小型电子计算机均和仪(response averagin computer)第一次成功地从人颅顶部描记出听觉脑干电反应(Brain stem electric response BSER或BSR)。近三、四年,从生理学和心理学方面利用BSR的研究资料也逐渐增多。临床上利用BSR进行客观听力检查。     

在医学检验专业开设第二课堂活动的实践与思考

第二课堂是提高大学生综合素质的有效途径之一。它可以弥补第一课堂教学的局限与不足，有利于培养大学生的实践创新能力、基础文化素质和道德行为习惯。通过以学生为主体的学习方式，不断完善第二课堂体系从而提高学生的综合素质。     

医护人员艾滋病病毒职业暴露的防护

目的：诊疗和护理艾滋病患者过程中,降低医护人员职业暴露感染HIV机会。方法：对医院内可能引起HIV感染的环节进行观察和分析。结果：加强艾滋病相关知识学习,督促各级医护人员严格操作规程,采取适当防护措施是预防HIV感染的关键。结论：严格控制HIV感染的环节,遵守操作规程,就可有效预防医护人员HIV感染的发生。     

浅谈如何提高医学化学实验的教学质量

医学化学是一门医学公共基础学科,具有较强的实践性,是医学检验、药学、预防卫生等专业的专业基础课之一。医学化学实验教学是整个医学化学教学中的重要组成部分,完善的实验室管理是保证实验教学质量的前提,实验室教辅人员认真负责、踏实工作、严谨的科学态度是保证实验教学质量的关键。     

原发性肝癌患者血清中AFP-L3、GP73检测的评价

目的探讨血清中甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和高尔基体蛋白73(GP73)在原发性肝癌(PLC)诊断中的价值。方法选择137例肝病患者血清,依据病理诊断将所有病例分为PLC组与良性肝病组,采用ELISA法检测血清AFP-L3、GP73浓度,分析两组病例AFP-L3以及GP73浓度差异,运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析AFP-L3、GP73在PLC鉴别诊断中的价值。结果 PLC组AFP-L3浓度(109.04±62.51ng/mL)明显高于良性肝病组(25.96±49.43ng/mL),P<0.001;绘制AFP-L3浓度诊断PLC的ROC曲线,曲线下面积为0.819,以AFP-L3浓度37.89ng/mL为临界值,AFP-L3浓度诊断PLC的敏感性为83.69%,特异性为88.88%。PLC组GP73浓度(131.27±26.15ng/mL)明显高于良性肝病组(80.77±16.38ng/mL),P<0.001;绘制GP73浓度诊断PLC的ROC曲线,曲线下面积为0.826,以GP73浓度110.46ng/mL为临界值,GP73诊断PLC的敏感性为76.09%,特异性为84.44%。结论应用AFP-L3浓度在PLC与良性肝病鉴别诊断中具有较高的灵敏度与特异度,而采用GP73浓度诊断PLC虽敏感性较低,但却具有很高的特异性。     

酶联免疫吸附试验检测甲胎蛋白异质体对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)含量对原发性肝癌(PLC)的诊断价值。方法选择2011年3月-11月门诊或住院的137例患者临床检测甲胎蛋白(AFP)为阳性的肝病患者血清,应用上海逸峰生物科技有限公司提供的ELISA法AFP-L3检测试剂盒检测AFP-L3浓度,137例中男98例,女39例,年龄28～77岁。其中PLC 92例,良性肝病45例,后者包括肝硬化37例、慢性肝炎8例。分析PLC组与良性肝病组AFP-L3浓度差异,运用受试者工作特征曲线(ROC)分析AFP-L3含量在PLC鉴别诊断中的价值。结果 PLC组AFP-L3浓度[(109.04±62.51)ng/mL]明显高于良性肝病组[(25.96±49.43)ng/mL,两组差异有统计学意义(t=8.28,P<0.001)。ROC分析结果显示,曲线下面积为0.819,以AFP-L3浓度37.89 ng/mL为临界值,分析92例PLC患者与45例良性肝病患者AFP-L3浓度异常的灵敏度为83.69%,特异度为88.88%,阳性预测值为93.90%(77/82),阴性预测值为72.72%(40/55),诊断准确度为85.40%。结论应用简便快速的ELISA法检测AFP-L3浓度在PLC与良性肝病鉴别诊断中具有较高的临床价值,便于临床推广。