重视实验室建设是实验室规范化管理的关键

展望21世纪的高校实验室，对学生实践能力、创新能力的培养将成为实验室的主要任务，实验内容也将向综合性、设计性实验发展。重视实验室软、硬件是实施实验室规范化管理的关键。其目的在于通过对中心实验室人、财、物等管理模式的转变，探索一条适合实验室发展之路，满足实验教学之需要。     

浅谈医学院校实验中心节能减耗

在加强实验中心管理的基础上，从实践出发，通过重视采购计划、合理使用仪器设备、控制实验试剂的配制量、改进实验方法、回收再利用等措施，对实验中心如何有效节能减耗进行探讨。     

高校实验室的规范化管理与持续性建设

高校实验室是实验教学和科学研究的必要场所,实验室管理和建设的好坏将直接影响实验教学的质量和科学研究的进展,因此,加强高校实验室的规范化管理与持续性建设至关重要.     

血清AFP-L3、GP73检测联合CT扫描在肝细胞癌诊断中的价值

目的:检测肝病患者血清中甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和高尔基体蛋白73(GP73)浓度,分析肝病患者病灶CT平扫加增强扫描后经处理技术得到二维及三维重建图像,探讨联合运用AFP-L3、GP73浓度检测与CT扫描两种技术在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)诊断中的价值。方法:采用酶联免疫吸附法检测肝病患者血清AFP-L3、GP73浓度,运用受试者工作特征曲线(recover operation characteristic,ROC)确定AFP-L3、GP73浓度诊断HCC的cut-off值。分析141例肝病患者总共164个病灶的CT扫描后经处理技术得到二维及三维重建图像而诊断HCC,探讨采用AFP-L3、GP73浓度测定与CT增强扫描及这两种方法联合应用在HCC的检出与定性诊断方面的价值。结果:HCC组AFP-L3浓度(113.58±63.62)ng/ml明显高于良性肝病组[(23.19±34.54)ng/ml,P<0.001],绘制AFP-L3浓度诊断HCC的ROC曲线,AFP-L3浓度38.47ng/ml为诊断HCC的cut-off值,诊断敏感性为81.08%,特异性为88.06%,诊断正确率为87.23%;HCC组GP73浓度(126.55±49.56)ng/ml明显高于良性肝病组[(56.97±26.48)ng/ml,P<0.001],绘制GP73浓度诊断HCC的ROC曲线,GP73浓度69.44ng/ml为诊断HCC的cut-off值,诊断敏感性为75.68%,特异性为91.04%,诊断正确率为88.65%。CT扫描诊断HCC的灵敏度为82.43%,特异度为91.04%,诊断正确率为90.07%。联合AFP-L3、GP73浓度检测与CT扫描诊断HCC的灵敏度为85.14%,特异度为92.53%,诊断正确率为92.19%。结论:联合运用血清AFP-L3、GP73浓度检测及CT扫描两种技术对HCC诊断灵敏度、特异度、诊断正确率较运用单一技术均有所提高,联合运用两种技术对HCC的准确早期诊断具有积极的意义。     

AFP-L3浓度与AFP-L3百分含量诊断原发性肝癌的对比研究

肿瘤标志物检测在原发性肝癌诊断中占有重要地位,传统的的原发性肝癌的血清标志物是甲胎蛋白(AFP),但其在病毒性肝炎和慢性肝脏疾病中亦可见不同程度升高,临床检测的敏感度较低[1].研究发现,AFP具有糖链异质性,以小扁豆凝集素(LCA)作为外源性凝集素可将AFP分为LCA非结合型(AFP-L1,AFP-L2)及LCA结合型(AFP-L3),其中AFP-L1主要存在于良性肝病中,AFP-L2来自孕妇,而AFP-L3则为HCC所特有,即通常所说的甲胎蛋白异质体,AFP-L3是肝癌诊断的高特异性指标,被称为新一代肝癌标志物,有助于HCC的早期鉴别诊断[2].     

肝细胞癌患者血清瘦素水平与营养状况和预后的相关性

目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者血清瘦素(Leptin)水平与营养状况和预后的相关性.方法 用ELISA法检测30例健康对照、31例肝硬化和168例HCC患者血清Leptin含量,分析HCC患者血清Leptin水平与营养和预后的关系.结果 HCC患者血清Leptin水平与体重指数(BMI)显著相关(P＜0.01),且显著低于肝硬化组和健康对照组(P＜0.05),女性均值高于男性1倍.HCC患者血清Leptin含量与肿瘤的大小显著相关(P＜0.01),Ⅲ、Ⅳ期患者显著低于健康对照(P＜0.01);随TNM 分期的增加和转移、复发,HCC患者血清Leptin水平明显降低(P＜0.05).结论 血清Leptin含量可反映HCC患者的BMI和营养状况,并可作为判断预后的指标.     

磁共振全身弥散技术(WB-DWI)在PHC分期中的作用

目的探讨磁共振全身弥散技术(WB-DWI)在PHC分期中的临床应用价值。方法对28例PHC患者进行常规CT/MR检查和WB-DWI检查,对常规CT/MR图像、WB-DWI图像显示的原发灶、其他部位的转移灶进行分析。结果 WB-DWI检出肝脏病灶55例(96.5%55/57),局部及远处淋巴结转移灶9例(100%9/9)骨骼转移6例(100%6/6),其他部位转移2例(100%2/2)。4例常规CT/MR检查分期Ⅱ或Ⅲ期的PHC患者经WB-DWI分期后为Ⅳ期。结论 WB-DWI能够评估肝脏原发病灶的大小、数目,对淋巴结的转移、骨骼的转移显示较好,但对评估血管的侵犯和肺转移情况有限度。STIR-DWI优化组合技术,能明显提高大范围扫描图像的信噪比,提高全身各部位病变的显示能力,增加PHC患者分期的准确性。WB-DWI检查方法快捷方便无辐射,在PHC患者的TNM分期中有重要价值。     

热休克蛋白60和C-反应蛋白联合检测对大肠癌诊断的临床意义

目的探讨联合检测血清热休克蛋白60（HSP60）与C-反应蛋白（CRP）对大肠癌的诊断价值。方法采用ELISA法和免疫比浊法分别对68例大肠癌患者和40例健康对照者进行血清HSP60和CRP含量检测,并分析其与大肠癌转移和临床分期的关系。结果大肠癌患者血清HSP60和CRP的含量明显高于对照组,具有统计学意义（P〈O．05）,有转移与无转移相比,血清HSP60和CRP的阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）,Ⅲ～Ⅳ期与I～Ⅱ期血清HSP60和CRP阳性率比较,差异均有统计学意义,分别为P〈0．05和P〈0．01。血清HSP60对大肠癌诊断的敏感性为46．8％,特异性为96．3％;血清CRP对大肠癌诊断的敏感性为54．2％,特异性为89．6％;而血清HSP60与CRP联合检测对大肠癌诊敏感性和特异性分别增高到75．6％和98．4％。结论血清HSP60与CRP水平是大肠癌发生发展的重要检测指标,联合检测对大肠癌患者诊断和预后具有重要的临床价值。     

构建生物化学科研创新平台以培养医学生创新能力的研究

培养广大医学生的科研意识、科研思维,不断提高学生的创新能力和综合素质是现代社会发展的要求,是素质教育的核心。依托网络教学环境构建学生科研创新能力训练平台,与开放实验室相结合,积极加强医学生创新意识、创新能力的培养。     

联合检测AFP-L3％、GP73、GPC3在AFP低值原发性肝癌诊断中的价值

目的:本研究探讨血清甲胎蛋白异质体3百分含量(AFP-L3％)、高尔基蛋白73(GP73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)联合检测在AFP低值原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)诊断中的临床价值.方法:选取58例AFP低值原发性肝细胞癌患者(PHC组)、62例良性肝病患者(良性肝病组)和55例体检健康者纳入本研究.采用微量离心柱法分离AFP-L3,电化学发光法检测AFP与AFP-L3,计算AFP-L3％.依据试剂盒推荐以AFP-L3％≥10％作为阳性界值.采用酶联免疫吸附法检测GP73、GPC3血清浓度,其诊断PHC的cut-off值由受试者工作特征曲线(recover operation characteristic,ROC)确定.结果:PHC组AFP-L3％ (16.58％±5.12％)明显高于良性肝病组(9.16％±3.86％)和健康对照组(5.11％ ±2.03％,P＜0.001);PHC组GP73浓度(167.83±69.56) ng/ml明显高于良性肝病组(59.43±28.37) ng/ml和健康对照组(10.39±4.22) ng/ml,P＜0.001;PHC组GPC3浓度(116.52±48.21) μg/L明显高于良性肝病组(28.43±11.25)μg/L和健康对照组(3.25±1.46) μg/L,P＜0.001.以AFP-L3％≥10％作为阳性界值诊断PHC,诊断灵敏度为82.76％,特异度为82.05％,诊断正确率为82.28％;依据ROC曲线,GP73诊断PHC的cut-off值为81.86 ng/ml,诊断灵敏度为77.59％,特异度为82.91％,诊断正确率为81.14％;依据ROC曲线,GPC3诊断PHC的cut-off浓度为35.43μg/L,诊断灵敏度为70.69％,特异度为77.78％,诊断正确率为75.43％;联合检测AFP-L3％、GP73、GPC3水平诊断PHC的灵敏度为87.93％,特异度为84.62％,诊断正确率为85.71％.结论:肿瘤标志物AFP-L3％、GP73、GPC3可作为早期诊断和鉴别诊断PHC的良好指标,联合检测可显著提高诊断正确率.