康泰方治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察康泰方治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合症(IBS)的临床疗效。方法:将63例患者随机分为2组。治疗组32例采用康泰方(由白术、白芍、延胡索、夜交藤等组成)治疗;对照组31例给予匹维溴铵片治疗。观察患者主要症状、体征,并进行治疗前后临床症状评分和临床疗效的评价。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为70.09%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗组症状积分治疗后均明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);对照组治疗后腹痛、腹胀、便溏症状较治疗前有所下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后心烦失眠、焦虑多疑、便溏、大便不尽感及神疲乏力等症状积分比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:康泰方能改善肝郁脾虚型IBS患者的临床症状,且临床疗效显著,无副作用。     

心胃相关理论本质探析

周福生教授根据多年临床经验从中医整体观出发提出心胃相关理论。通过对中医理论中心主藏神,现代研究中心脏通过血液循环及内分泌功能参与调节人体思维活动及心血管活性多肽对胃肠的影响等方面的分析,探讨心胃相关理论的本质。     

溃疡愈合质量的中西医研究进展

消化性溃疡是临床上的常见病和多发病 ,对其进行积极的药物治疗已使 95%以上的患者免于外科手术 ,但该病的复发仍是目前亟待解决的难题。当Tarnawski等 [1,2 ]第一次提出愈合质量 ( QOUH)的概念以后 ,人们对溃疡复发和控制复发的认识发生变化 ,因此 ,QOUH理论也逐渐受到重视并被采用 ,本文就近几年来的研究进展作一综述。1　QOUH概念的提出消化性溃疡是穿透粘膜肌层或其以下的坏死性病变。溃疡愈合的过程十分复杂 ,包括坏死物的清除 ,基底部长出肉芽组织进而形成纤维组织和瘢痕组织 ,血管的生长 ,单层柱状上皮的长入等过程。此过程中…     

通便颗粒治疗功能性便秘的疗效观察及药理研究

以通便颗粒与普瑞博思随机治疗功能性便秘（虚秘兼气秘）90例（60：30）,结果显示,中医证侯疗效通便颗粒组优于对照组,总有效率达96．7％,而主要症状疗效与对照组无显著性差异。药理实验表明该方具有促进排便,促进肠道运动,调节肠道的节律性运动,增加肠腔容积,防止肠腔水分过度吸收等作用。     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎41例疗效分析

目的：探讨中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法：将患者分为西药对照组和中西医结合治疗组,西药组口服铝碳酸镁、新络纳片,中西医结合治疗组在上述西药治疗的基础上加用理气和胃降逆中药,以半夏厚朴汤．为基础方进行加减,两组均以4周为1疗程,以临床症状积分、镜下诊断评分、胃黏膜像观察、胃黏膜病理积分为指标来评价疗效。结果：比较两组治疗前后各症状积分变化、胃镜下胃黏膜病变观察、胃镜下胆汁反流程度分级、胃黏膜病理积分,中西医结合治疗组均明显优于单纯西药对照组,治疗组总有效率显著高于对照组。结论：中西医结合治疗胆汁反流性胃炎疗效较单纯西药组疗效更好。     

析“心胃相关”

情志为胃肠功能性疾病发生发展的重要因素,心为五脏六腑之大主,五脏六腑的职能虽然有所不同,但仍需相互协调。而主导这个重要协调作用的则是心神,通过调整心神而达到治愈大多数胃肠功能的性疾病的目的。体现了中医学说的整体观念。     

加味四君子汤对脾虚型肠易激综合征患者肠黏膜5-羟色胺受体的影响

目的观察加味四君子汤对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)中医辨证为脾虚者结肠黏膜中5-羟色胺(5-HT)受体mRNA表达水平的影响,探讨其作用机制。方法将39例脾虚型IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,另以健康志愿者为正常组。治疗组给予加味四君子汤口服,对照组给予马来酸曲美布汀口服,疗程均为4周。观察治疗前后患者症状积分的改变。对脾虚型IBS-D患者和正常组在治疗前后行结肠镜检查并取结肠黏膜标本4块,用实时荧光定量聚合酶链反应检测5-HT3和5-HT4受体mRNA的表达水平。结果治疗组患者的总有效例数高于对照组。治疗前治疗组及对照组5-HT3和5-HT4受体mRNA在结肠黏膜的表达显著升高(P<0.01);治疗后2组的5-HT3和5-HT4受体mRNA在结肠黏膜的表达显著降低(P<0.01或P<0.05),与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味四君子汤可改善脾虚型IBS-D患者的主要症状,疗效优于马来酸曲美布汀,改善结肠黏膜5-HT3和5-HT4受体表达异常可能是其机制之一。     

功能性消化不良发病机制的研究进展

功能性消化不良（FD）是一个临床上很常见的症候群.一般认为,持续性或反复发作性的上腹部不适,并具有下列一个或几个症状：餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心、胸骨后痛、反胃,且慢性的期限在3个月以上,经胃镜、上胃肠钡剂造影、腹部B超和各种化验检查无异常者称为FD.     

脾虚证补气药运用时机选择

脾虚证运用健脾益气中药无可厚非,但真正在健脾益气中药的选择以及运用时机上,是很有讲究的。因为临床上脾虚证兼杂症较多,单纯性脾虚证少见,所以对于脾虚证患者健脾益气中药的运用要注意种类的选择、时机的把握以及药量的增减。     

消化性溃疡复发机理的中西医研究进展

就消化性溃疡复发与幽门螺杆菌（HP），胃酸高分泌，溃疡愈合质量（QOUH），自由基损伤，胃肠激素分泌紊乱，多巴胺等相关因素的关系，以及近年来健脾清热化瘀法在抗溃疡复发中的应用作了较全面的综述，认为脾胃虚弱是消化性溃疡发病与复发的根本因素，而胃热血瘀是其标，脾虚胃瘀热是其发病的重要病理环节，而益气清热化瘀则是抗溃疡复发之大法，提出今后治疗应以提高溃疡愈合质量为前提，通过流行病学研究加深对溃疡复发的中医学认识，以调整相关脏腑功能为重点，辨证与辨病相结合进行抗溃疡复发的研究。