Standford A型主动脉夹层累及冠状动脉外科治疗的手术护理

根据是否累及升主动脉可将胸主动脉夹层分离分为Stanford A、B两型。Stanford A型主动脉夹层累及升主动脉,其近端剥离常累及冠状动脉,冠状动脉血管内形成夹层,甚至导致冠状动脉开口完全从主动脉窦部内膜撕脱,     

复合皮与自体大张全厚皮片修复关节部位创面的研究

目的:探讨脱细胞异体真皮联合自体薄皮片(简称复合皮)与自体大张全厚皮片用于修复功能部位创面的临床疗效。方法:将10例功能部位创面患者随机分组,每组5例,分别采用脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植修复7个功能部位及自体大张全厚皮片移植修复8个功能部位。结果:两组皮片均成活良好;经随访观察6~24个月,第一组脱细胞异体真皮无排异反应,植皮处光滑平整,色泽及弹性良好,瘢痕增生轻,关节运动角度正常;第二组片皮成活率高,皮片有弹性,耐磨压,质感、色泽近似全厚皮瓣。关节运动角度较正常小。结论:两种方法对功能部位创面的修复均有明显疗效,各有其优缺点。     

右侧乳房下小切口微创左房室瓣手术的配合

目前，经正中切口劈开胸骨行左房室瓣手术仍是国内外经典的术式，其优点是手术野显露良好，避免肺的挤压和损伤，可同期处理主动脉和肺动脉等病变者，遇到心跳骤停、大出血等紧急情况时处理相对较容易等，但也有存在不少缺点：手术创伤大，胸廓稳定性受影响，切口并发症较多，胸骨后渗血多，关胸耗时长，切口部位明显不隐蔽影响美观。     

单心室患者双向Glenn分流术的临床观察与护理

<正>单心室是一种少见的先天性复杂心脏畸形,是指仅有一个心室腔,通过两个房室瓣,或共同房室瓣与两个心房连接,同时接受两个心房血液的一种先天性心脏复杂畸形[1]。目前,对单心室患者手术主要采用姑息性手术方式,包括Fontan系列手术、双向Glenn分流术等。我院心脏外科2007年9月—2013年7月,对15例单心室患者施行了双向Glenn分流术,均痊愈出院。现将术后护理体会报道如下。     

封闭式负压吸引辅助治疗四肢软组织缺损的护理

目的:探讨持续封闭负压引流(vaccum-sealing drainage,VSD)技术治疗四肢皮肤及软组织严重创伤的临床效果及护理技术。方法:对30例皮肤及软组织缺损伤口使用负压封闭引流技术,术后持续负压吸引,注意伤口及负压吸引的护理,待创面肉芽生长良好后二期游离植皮。结果:30例创面全面闭合。结论:提示负压封闭引流技术是治疗皮肤及软组织缺损的一种方便而有效的方法,值得推广。