略论《内经》中的道德观

从《内经》中医德的基本原则，行为规范，预防医学道德几方面予以论述，以使这睦优秀的医学伦理学遗产发扬光大。     

用改良翼点、颅颧或颅眶颧入路显微手术切除大型及巨大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤

目的 :研究探讨改良翼点、颅颧或颅眶颧入路显微手术切除大型及巨大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤的技术要求及效果。方法 :本组男 7例 ,女 13例 ,临床症状和体征为典型的蝶骨嵴内侧脑膜瘤表现 ,行CT或MR检查确诊。肿瘤体积为 5cm× 4cm× 4cm～ 11cm× 9cm× 7cm。采用改良翼点入路 11例 ,颅颧或颅眶颧入路 9例。行肿瘤全切 12例 (6 0 % ) ,次全切除 5例 (2 5 % ) ,大部切除 3例 (15 % )。结果 :本组无死亡。术后 14例恢复良好 ,保持术前状态 3例。随访 6月～ 5年 ,有 4例肿瘤复发。结论 :根据肿瘤大小及生物学特征 ,采用这三种入路能够较好地处理这类病变     

视神经完全撕脱伤一例

患者男,11岁.因跌伤致右眼疼痛,视物不见6 h于2007年4月28日来我院就诊.患者于6 h前不慎从牛背上跌倒,右眼被尖石刺入眼眶,当即出现右眼疼痛、视物不见.右面部流血较多,无热泪流出,无昏迷及意识障碍.于当地医院做皮肤伤口清创缝合后转入我院.眼部检查:视力右眼无光感,左眼1.0.眼压右眼12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼10 mm Hg.右眼下眶缘可见一长约5 cm的弧形皮肤裂伤,已缝合,内侧区皮下淤血、水肿明显,眼球运动正常.     

对一起食物中毒临时控制措施解除决定的评析

某学校在食堂聚餐的学生发生食物中毒后 ,卫生行政部门对该食堂采取了临时控制措施。在对封存可疑中毒食品 ,其它食品原材料等样品的检验尚未完成时 ,卫生行政部门因故解除了临时控制措施。分析此案例 ,对采取临时控制措施的目的及解除临时控制措施的条件进行讨论     

我国药品十年文献统计分析

药品是生物医学的重要组成部分 ,加快对药品的深入研究 ,对防病治病、保健、促进我国经济的发展都具有非常重要的意义。特别是我国即将加入世界贸易组织 (ＷＴＯ) ,提高我国制药工业的竞争力 ,更是迫在眉睫。本文运用文献计量学方法 ,对我国药品研究文献进行统计分析 ,据此探讨我国这一学科领域的研究现状、发展动向及趋势[1 ,2 ] 。1　资料与方法《中文科技资料目录》(以下简称《中目》医药卫生 )分册 ,学科覆盖面广、收编文献齐全 ,期刊、汇编及学术会议上发表的论文均在其内 ,是国内最具有权威性的医学文献检索工具 ,可基本反映我国生物…     

碱性磷酸酶对大鼠自体原位肝移植后急性肺损伤的保护作用★

目的: 肝移植术后并发症不仅包括肝脏本身的损害，亦能导致肝外多个器官功能衰竭，其中肺脏是较易且较早受累的器官。文章通过建立大鼠自体原位肝移植模型，观察肝移植术后肺部急性损伤情况及碱性磷酸酶的干预作用。 方法:①实验于2007-05/10在南方医科大学附属南方医院实验动物中心、消化内科实验室完成，动物实验方法符合动物伦理学要求。②选用SD大鼠24只，按随机数字表法分为对照组、自体原位肝移植组和碱性磷酸酶组，每组8只。后两组建立大鼠自体原位肝移植模型，对照组开腹后游离肝叶后即关腹，碱性磷酸酶组于肝脏恢复血供前5 min自舌静脉注入碱性磷酸酶。③手术结束后2 h检测肺组织髓过氧化物酶活性、丙二醛含量、肺组织表面活性蛋白A含量及肺组织干湿重比值，并行肝脏、肺脏病理检查。 结果:大鼠24只全部进入结果分析。①自体原位肝移植组、碱性磷酸酶组肺组织中髓过氧化物酶活性、丙二醛含量均高于对照组（P﹤0.01），碱性磷酸酶组肺组织中髓过氧化物酶活性、丙二醛含量均低于自体原位肝移植组（P﹤0.01）。②碱性磷酸酶组、自体原位肝移植组肺组织表面活性蛋白A含量较对照组低，而碱性磷酸酶组较自体原位肝移植组有所升高。③自体原位肝移植组、碱性磷酸酶组肺组织干湿重比值均低于对照组（P﹤0.01），碱性磷酸酶组肺组织干湿重比值高于自体原位肝移植组（P﹤0.05）。④病理结果显示，肝移植后大鼠肝、肺组织受到明显损害，而碱性磷酸酶能减轻损伤程度。 结论:肝移植术后肺部确实存在急性损伤，而碱性磷酸酶对其具有保护作用。     

白藜芦醇对大鼠脑创伤后伤区脑组织神经细胞凋亡的影响

目的 探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)对大鼠脑创伤后神经细胞凋亡的影响及可能的作用机制.方法 采用改良的Feeney自由落体脑损伤模型,对颅脑损伤大鼠用Res(50mg/kg,ip)治疗,应用原位末端标记法(TUNEL)及免疫组织化学方法检测受损脑组织治疗前后TUNEL阳性细胞数、Bcl-2及Bax的表达变化.结果 治疗组大鼠脑组织TUNEL及Bax表达阳性细胞数低于创伤组及对照组(P＜0.05),Bcl-2表达伤后持续升高,治疗组高于对照组和创伤组(P＜0.05),创伤组和对照组差异不明显(P＞0.05).结论 白藜芦醇具有抗凋亡作用,可能是通过抑制促凋亡因素,促进抑凋亡因素表达来减少颅脑损伤后神经细胞的凋亡,发挥脑保护作用,其详细机制有待进一步研究.     

86例肝移植术后早期细菌感染患者的细菌类型及耐药性分析

目的：探讨肝移植术后早期肺部并发症的临床特点及危险因素,为临床防治提供参考和依据。方法：回顾性分析本院2004年8月至2009年12月所施行的163例肝移植患者中细菌感染病例,通过细菌培养鉴定及药敏试验分析细菌感染特点。结果：86例患者术后发生细菌感染,共分离出166株病原菌,患病率为52.7%。感染部位主要发生在呼吸道（68.2%）,其次为血夜（9.6%）和中段尿（8.4%）,感染主要发生在术后1月内,前两周最常见（81.9%）。感染的细菌中G-菌76株（46.2%）,G＋菌68株（39.3%）,真菌24株（14.5%）,其中以鲍曼氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌常见（53.2%）。其中40例病人合并两种以上病原菌感染。碳青霉烯类和氨基糖苷类、恶唑烷酮类分别对G-菌和G＋菌高度敏感。结论：细菌感染是肝移植术后早期常见的并发症,临床上应加强肝移植术后患者细菌的鉴定和耐药监测,争取合理选用抗菌药物。     

房室同步不良时的超声心动图表现

心房肌和心室肌都存在着电活动与机械活动的藕联，即心房肌和心室肌每次的电激动都要转化为机械活动。心脏的电激动每丧失一次或发生急剧紊乱时，机械活动将随之停止一次或瞬间发生急剧紊乱，甚至心输出量立即骤降为零。保持房室同步的重要意义就是充分发挥心房辅助泵的作用。     

痛风病人健康教育的方法和效果

痛风是由于体内嘌呤代谢障碍，血尿酸增高导致尿酸盐结晶沉积在关节及皮下组织等一组异质性疾病。痛风疾病病程颇长，未累计肾脏者经过有效防治预后良好，可与正常人一样工作、学习，但如果预防不当，不仅急性发作有很大痛苦，且易导致关节畸形、肾结石、肾损害等严重后果，大大影响其生活质量。由于对此病不了解或了解较少，患者往往产生恐惧、紧张、疑虑的心理。我科自2007年以来，对收治的76例痛风患者进行了有针对性、有计划的健康教育指导，大大提高了患者的健康认识水平及治疗效果。现将具体健康教育方法及效果介绍如下。