头颈肿瘤基因治疗研究的进展

头颈肿瘤发病率较高 ,目前临床治疗仍以手术、放疗和化疗为主。这些治疗手段在晚期肿瘤的疗效及延长患者寿命方面有很大的局限性。近 2 0年来 ,随着现代医学的发展 ,出现了肿瘤的生物疗法。尤其是近年来兴起的基因治疗为人类战胜肿瘤带来了新的希望。能否将外源基因导入靶细胞并表达 ,是基因治疗面临的首要问题。Ｃｌａｙｍａｎ等[1] 首先试验了正常及癌变口腔粘膜转染和表达外源基因的能力。发现局部应用腺病毒并不能将外源基因导入人或鼠的正常粘膜 ,而心内注射却能有效地将外源基因导入健康仓鼠的口腔粘膜。体外转导效率呈剂量依赖型。 (…     

氧气湿化瓶漂洗筐的设计与应用

目的为了提高清洗质量,确保干燥、降低反洗率,提高工作效率,针对湿化瓶的特点而设计了专用湿化瓶漂洗筐。方法制作六面带网状而内底带柱的不锈钢清洗筐,根据我院去污区清洗池的长和宽度设计漂洗筐长约58cm,宽约37cm,高约14cm,盖边一方与筐体相连,可活动,另一方带扣,两侧带提手。钢丝柱直径0.5cm,柱与柱之间前后都相隔7cm。柱子是焊接在钢条上的,所以304号钢条要求比钢柱直径宽,大约1cm左右,高度为8cm,每筐可盛装40个湿化瓶。结果氧气湿化瓶漂洗筐使用之前湿化瓶反洗率3%,使用后湿化瓶反洗率0.2%。结论制作适宜盛装湿化瓶的漂洗筐,在清洗时确保了清洗质量和干燥效果,提高了工作效率。     

医疗器械灯检装置的设计与应用

<正>消毒供应中心是医院内承担各科室重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。其工作质量与医院感染、热源反应的发生、微粒的危害密切相关,直接影响整个医院的医疗护理质量和患者安全~([1])。器械清洗质量和功能检查是器械包装前的重要操作步骤,是保证器械     

护理本科生照顾老年人意愿及态度的现状调查与分析

[目的]了解护理本科生对老年人态度及照顾意愿的现状及影响因素,为本科老年护理教学改革提供参考依据。[方法]采用老年人态度量表(KAOP)对202名护理本科生进行问卷调查。[结果]护理本科生KAOP总分为125.97分±17.14分;59.90%的护生愿意毕业后从事老年人护理工作;不同生源地、是否曾与老年人生活过的护生KAOP总分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]护理本科生对老年人整体态度属中性偏负向,照顾老年人的意愿处于中等水平,老年护理教学中应改变实验课教学内容和方法,增加护生与老年人实际接触的机会,提高护生对老年人态度及照顾意愿。     

围产期羊水污染对新生儿的影响和控制感染的对策

本文对４１例围产期羊水污染的新生儿进行观测，发现７０％羊水混浊的新生儿和３０％院外胎膜早破的新生儿胃内容细菌培养阳性，生后２４小时内血清ＩｇＭ值升高。围产期羊水污染是新生儿感染性疾病的重要原因之一，控制新生儿感染的发生应从围产保健开始，尤其是出生时的护理很关键。     

保留收缩功能性心力衰竭与B型脑钠肽及尿酸的相关性研究

目的结合超声心动图参数探讨B型脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）联合尿酸（uric acid,UA）对保留收缩功能性心力衰竭诊断的临床意义。方法顺序入选130例有器质性心脏病、纽约心脏协会（New York heart association,NYHA）心功能分级I～IV级的住院患者,其超声心动图提示有不同程度的舒张功能障碍且左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）≥45%,检测血浆B型脑钠肽、尿酸浓度,按照NYHA分级及BNP浓度进行分组,比较患者的临床指标及超声心动图参数;分别以NYHA分级及BNP为因变量进行多元线性回归分析;对100ng/L400ng/L组较BNP〈100ng/L组的年龄、血浆UA浓度、左心房内径、左心室舒张末期内径、E/E′及左心室质量明显升高,LVEF明显降低,房性心律失常发生率明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。经多元线性回归分析仅NYHA分级及E/E′是影响血浆BNP浓度的独立相关因素（r=0.33,P〈0.01;r=0.17,P〈0.05）。100ng/L     

基础医学课程对护理专业课程"针对性"教学的初步研究

课程是将宏观的教育理论与微观的教育实践联系起来的一座桥梁.无论是什么样的教育理论、教育思想、人才培养目标,最终都必须借助这座桥梁才能实现[1].为了实现护理大专教育培养技术应用型人才的目标,培养出高级护理学专业复合应用型人才,我校护理专业提出的"15310护理教改工程"已于2003年列为省级护理教改试点专业.我们对护理专业教学进行了一些探索.当前,护理教学改革基本目标是如何培养技术应用型人才.培养技术应用型人才对基础医学课程的要求是"必备够用".对"必备够用"的进一步研究是探索基础医学课程对护理专业课程的"针对性",对针对知识点已作了一些初步的研究.基础部教师为进行了60学时的针对性课程教学(解剖、生理、病理、药理、微免五门课,每门12学时),并进行了2轮教学,取得了一定的效果.为了继续推动这一研究工作,组织临床护理人员进行了3次座谈,同时召集了在临床实习同学座谈会,根据临床护理所提供的信息资料,认真探讨了基础医学课程内容中与护理专业课程内容相关的知识点,称为针对性知识点,简称针对点,具体研究如下.     

先天性食道闭锁合并气管食管瘘1例

正病例资料患儿,男,系G1P1,胎龄35+1周,因母亲"疤痕子宫(子宫肌瘤术后),中央型前置胎盘,羊水过多"在我院行剖宫产娩出,Apgar评分1分钟8分,5分钟8分,出生体重2.56 kg,生后立即转至我院新生儿科。查体:T不升,体重2.56 kg,神清,反应差,前囟平软,呻吟,口唇发绀,呼吸56次/min,三凹征阳性,双肺呼吸音清,心率120次/min,心音有力,未闻     

富硒酵母对高脂血症大鼠脂代谢的影响

目的 探讨富硒酵母对高脂血症大鼠脂代谢的影响及调节机制.方法 将40只雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠按体重随机区组分组法分为空白对照组、模型对照组(HF组)和低剂量富硒酵母组(HF+ LSe组,硒剂量为0.83 μg/kg)、高剂量富硒酵母组(HF+ HSe组,硒剂量为8.33 μg/kg),每组10只.空白对照组正常饮食,其他组高脂饮食.实验期为90 d,其中造模30 d,干预60 d.干预期间每周记录动物进食量和体重,并计算食物利用率.结束时(即干预第60天)全自动生化仪检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),计算血清动脉粥样硬化指数(AI)和血浆致动脉粥样硬化指数(AIP).全部动物进行大体解剖,取肝组织HE染色和油红O染色观察肝组织病理学形态,并制作10％肝匀浆测肝组织中胆固醇和甘油三酯水平.应用实时PCR检测羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA-R)、低密度脂蛋白受体(LDLR)、酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶(ACAT)和卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)的mRNA表达水平.结果 HF+ LSe组在干预第56天平均体重显著低于HF组(F=3.028,P＜0.05).HF+ HSe组及HF+ LSe组的进食量和总增重均显著低于HF组(F=19.706、5.776,P均＜0.05),HF+ LSe组总食物利用率显著低于HF组(F =23.791,P＜0.05).HF+ LSe组和HF+ HSe组的肝脏总胆固醇、甘油三酯、AI均明显低于HF组(F=55.413、5.322、42.405,P均＜0.05).HF+ LSe组的AIP显著低于HF组(F =9.522,P＜0.05).HF+ HSe组的肝功能指标ALT和HF+ LSe组的AST均显著低于HF组(F=5.942、3.489,P均＜0.05).与HF组相比,HF+ HSe组和HF+ LSe组肝细胞均有不同程度的修复,以HF+ LSe组修复效果最佳.HF+ LSe组的HMG-CoA-R mRNA表达水平与HF组比较显著降低(F=5.972,P＜0.05).结论 富硒酵母可以抑制高脂饲料引起的大鼠体重增加,具有降血脂和抗动脉粥样硬化作用;对高脂血症大鼠的肝脏组织具有明显的修复功能.其主要通过下调HMG-CoA-R mRNA表达水平,调节脂代谢.     

CD133和VEGF在肝细胞癌表达及其预后预测价值

目的研究肝细胞癌干细胞标记分子CD133与血管内皮生长因子VEGF在肝细胞癌组织中的表达及其预后价值。方法应用免疫组织化学染色方法检测CD133、VEGF在190例肝细胞癌组织中的表达水平,分析其与各项临床病理指标和无瘤生存之间的关系。结果 CD133、VEGF在肝细胞癌组织中的阳性表达率分别为22.1%(42/190)和52.1%(99/190)。CD133的表达水平与乙型肝炎病毒感染、肝细胞癌分化程度、镜下血管侵犯比较,差异有显著统计学意义(P0.05);CD133表达与VEGF表达水平比较,差异有显著统计学意义(P0.001)。生存分析表明,CD133阳性组术后无瘤生存期明显短于CD133阴性组,差异有显著统计学意义(P=0.036)。结论肝细胞癌组织中,CD133高表达与VEGF高表达、肝细胞癌低分化以及镜下血管侵犯密切相关;CD133表达水平与肝细胞癌术后无瘤生存呈负相关,CD133可能通过调节VEGF表达水平影响肿瘤局部新生血管形成从而影响肝细胞癌预后。