晚期卵巢癌术后化疗方案对患者血清甲胎蛋白、HE4及CA125水平的影响

目的：观察晚期卵巢癌术后化疗方案对患者血清甲胎蛋白（AFP）、人附睾蛋白4（HE4）及糖类抗原125（CA125）水平的影响。方法将204例确诊为卵巢癌并行手术切除治疗患者随机分为试验组和对照组各102例。试验组采用紫杉醇联合顺铂进行静脉及腹腔双途径化疗,对照组将2种药物静脉滴注。比较2组患者治疗前后血清AFP、HE4及CA125水平变化。结果治疗前2组患者血清AFP、HE4及CA125水平相近,差异均无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组患者血清AFP、HE4及CA125水平均所降低,但试验组患者降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论晚期卵巢癌术后进行紫杉醇联合顺铂静脉及腹腔双途径化疗较单纯静脉途径化疗方案可显著降低患者血清AFP、HE4及CA125水平。     

膝关节脱位患者行韧带重建术的围术期护理

目的探讨膝关节脱位患者行韧带重建术围术期的护理干预方法及康复要点。方法2009年8月至2010年12月收治8例膝关节脱位患者,所有患者均行后交叉韧带重建、后外复合体重建或修复手术。术前术后就下肢深静脉血栓、压疮、跌倒（坠床）风险及疼痛程度进行护理评估,制定并实施有针对性的护理干预措施。结果术后随访6～13个月,所有患者膝关节主观和客观功能良好,稳定性明显提高。8例患者均能正常行走,对治疗及护理效果表示满意。结论为行韧带重建术膝关节脱位患者提供系统的围术期护理及渐进的康复计划,可有效保证手术的成功和患者功能恢复的最优化,从而提高膝关节脱位患者的生活质量。     

宫颈糜烂致产后大出血21例

1992年以来,我们诊治宫颈糜烂所致产后大出血患者21例,现报告如下。 临床资料:本组出血量为400～600ml者9例,～800ml者8例,>800ml者4例。产后2～16小时确诊,均排除宫缩乏力、胎盘滞留、软产道裂伤及凝血机制障碍。充分暴露宫颈后,见糜烂面呈弥漫性、局部活动性出血,甚者血如泉涌。对前者即用纱布条经阴道压迫糜烂面;对后者用2—0肠线缝合开放血管,同时静滴6—氨基己酸、止血敏等,并给予抗生素,有休克者行抗休克治疗。经治疗4～6小时均治愈。 讨论:孕妇宫颈糜烂者常见。由于妊娠期宫颈的生理变化,宫颈糜烂局部炎症反应加重,表现为明显充血、水肿,特别是产前阴道检查次数多者更易发     

急性放射性肺炎患者的护理

急性放射性肺炎．多发生于肺癌放疗后的6周左右．放疗即将结束。但实际上肺在照射30～40CDY后肺就会呈现急性渗出性炎症。但临床上病人大多不产生症状。此时若合并感染即可出现高热、咳嗽、咳痰、胸痛、气短、呼吸困难、缺氧等一系列症状。据有关文献报道：肺癌实施放射治疗病人，放射性肺炎的发病率为16．7％。如果治疗不当可导致病人死亡。     

医院供应室消毒隔离工作研究

医院供应室是存放无菌器材、物品的主要场地,其消毒隔离工作的质量直接关系到医院感染的控制效果.从以往的经验来看,供应室中出现交叉感染的几率最高,这是当前存在的一个严峻问题.为此,本文对医院供应室消毒隔离工作中存在的问题进行了分析,并据此提出了相应的改进措施,希望能够为供应室工作的顺利进行提供一些理论上的建议.     

吸烟对男性精神分裂症患者的影响

目的:探讨吸烟对男性精神分裂症患者的影响。方法:采用横断面调查与现况分析法,以自行设计的一般情况调查表、相关实验室指标,以及心电图,对238例男性住院精神分裂症患者进行检查与评定。结果:238例精神分裂症患者中有吸烟行为者134例(56.3%),每日平均吸烟量(13.4±7.8)支,重度吸烟患者93例(69.4%)。53.8%的患者是在首次发病后开始吸烟。吸烟患者服药剂量高于非吸烟患者,尤以服氯氮平和氯丙嗪患者为著。吸烟患者罹患空腹血糖高、血脂紊乱和代谢综合征的比例高于非吸烟患者。吸烟患者的心电图中QTc长于非吸烟患者。结论:吸烟对精神分裂症患者的治疗和健康均有一定的影响,在制订治疗计划时应当加以考虑。     

匐形疹(皮肤颌口虫病)2例

例1,男,46岁。于1998年12月因左侧腹肋部条索状斑块伴剧烈瘙痒6天就诊。自述6天前自左侧腹前壁起一红硬结,痒剧,每天约向前伸展2～3cm。追问病史发病前有生食鱼虾史,否认过敏史。检查:系统检查均无异常。左侧腹前壁蜿蜒状淡红色条状斑块,宽约1cm,长约15cm,稍高出皮面。化验:血尿常规无异常,嗜酸性细胞计数1.0×10~9/L;胸透(一)。组织病理:炎症反应,大量嗜酸细胞侵润,未见虫体。     

棕榈酸帕利哌酮治疗非急性期精神分裂症临床观察

目的 探讨肌内注射棕榈酸帕利哌酮注射液治疗非急性期精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法 对30例非急性期精神分裂症患者予以棕榈酸帕利哌酮肌内注射,观察20周.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表评定临床疗效,并统计不良反应发生状况.结果 治疗4周末起入组患者阳性与阴性症状量表及社会功能缺陷筛选量表评分均较治疗前显著降低(P＜0.01).治疗过程中出现的不良反应程度轻微,患者可耐受.结论 棕榈酸帕利哌酮能显著改善非急性期精神分裂症患者的精神症状和社会功能,安全性高,有利于提高治疗依从性.     

规范血液采集程序,提高血液检验质量

临床血液检查作为判断患者血液特征的重要环节,是临床上最常用、最基本的检验手段,直接影响到医生对患者身体健康情况的知晓度以及后期的用药种类和用量的确定。不规范的血液标本采集,会造成标本出现各种问题而影响检验结果的准确性,误导临床诊断甚至造成无法挽回的损失［1,2］。因此,完善、规范血液采集程序,提高检验结果准确度成为检验科工作人员现阶段急需解决的问题。笔者结合本院血液样本采集情况,阐述规范血液采集程序对提高血液检验质量的重要性,并总结如何规范血液采集程序为临床诊断及治疗提供指导。